Podolog-2016-02-kveten cdr

---

---

5) Iné choroby nechtov: 

Onychia, Onychomykóza, Subungu-

álny hematóm, Abnormálne zmeny

V prevádzke pedikúry sa môže-

me stretnúť s rôznymi ochore-

niami nechtov. V nasledujúcich 

číslach tohto periodika sa budeme 

s nimi postupne zoznamovať. 

Na určenie diagnózy je potre-

bné vyjadrenie odborníka - 

dermatológa. V prípade, že pedi-

kér/podológ spozoruje na nechtoch 

klienta (prípadne aj pokožky) 

príznaky niektorého ochorenia, 

nejakej deformity, abnormality, mal 

by klientovi odporučiť návštevu 

dermatológa. Diagnóza sa stanoví 

na základe klinického obrazu, ana-

mnézy, poznania celkového zdra-

votného stavu pacienta, ale aj 

pohľadom na poškodený necht 

(rôzne sfarbenie, zmena štruktúry 

stavby nechtu, atď.). Dermatológ 

určí pravdepodobnú diagnózu a od 

neliečeného pacienta odoberie 

vzorky nechtov na laboratórne 

vyšetrenie. Odborný lekár (derma-

tológ) vykoná vyšetrenie na prí-

tomnosť baktérií a plesní. 

Onychomykóza sa však potvrdí 

alebo vylúči špeciálnym mykolo-

gickým vyšetrením vzoriek (mikro-

skopicky a kultivačne). Najskôr sa 

vykoná mikroskopické vyšetrenie,  

a aj v prípade, že je negatívne, 

nadväzuje naň kultivačné vyše-

trenie. Špeciálne mykologické 

vyšetrenie umožňuje odlíšiť ony-

chomykózu od iných chorôb nech-

tov a pacienta je možné vhodne 

liečiť. Onychomykóza patrí u nás 

medzi najčastejšie sa vyskytujúce 

povrchové mykózy. Podrobnejšie sa 

jej budeme venovať v ďalšom čísle 

časopisu Podolog.

O očiach sa tvrdí, že sú oknom do 

duše. Na základe pohľadu do očí 

vedia oftalmológovia veľmi veľa 

zistiť o zdravotnom stave pacienta. 

O nechtoch môžeme povedať, že 

sú tiež oknom, prípadne „zdravo-

tnou kartou“ nášho organizmu. 

Postupne sa na nich zaznamená-

vajú rôzne vonkajšie aj vnútorné 

zmeny nášho organizmu. 

Následkom jednotlivých zmien sú 

napr. poškodené nechty, zmeny 

v ich tvare, farbe, štruktúre. 

Môže sa jednať o lokálne ochorenie 

nechtovej platničky, ale môže ísť aj 

o znak vážneho ochorenia.

Nechty sú poškodené z rôznych 

dôvodov, ktoré môžeme rozdeliť 

nasledovne:

1) Choroby nechtovej platničky 

– onychóza: Onycholysis, Dystro-

fie nechtov, Onychogryfóza, 

Onycholýza, Dystrophia mediana 

canaliformis, Beauove čiary, 

Onychauxis, Onychogryphosis, 

Hyperkeratosis et parakeratosis 

subungualis, Koilonychia, Platony-

chia, Hapalonychia, Onychophagia, 

Onychodystrofia

2) Farebné zmeny nechtovej 

platničky: Leuconychia, Meesove 

línie, Muehrckeho pásy, Half and 

half nail, Syndróm žltého nechtu, 

Terryho nechty

3) Choroby paronychiálneho 

tkaniva: Paronychia, Unguis 

incarnatus

4) Zmeny tvaru a farby nechtov 

nadväzujúcich na podávanie 

liekov a vnútorné choroby: 

Zmena tvaru, Farebné zmeny

CHOROBY 

NECHTOV

17 / WWW.PODOLOG.CZ

02 / KVĚTEN 2016

Počas rôznych životných etáp určite každý z nás spozoroval na svojich nechtoch rôzne zmeny. Môžu 

nastať či už v štruktúre, vo farbe alebo tvare. Tak, ako aj pokožka chodidiel prechádza rôznymi 

zmenami, tak aj nechty. Niektoré ochorenia vnútorných orgánov je možné zistiť aj podľa zmien 

farby nechtov. Ako sa hovorí, nohy nás nesú celý život. Je to síce frázovité tvrdenie, ale pravdivé. 

Aby nás nohy naozaj vládali nosiť celý život, mali by sme sa k nim správať s úctou, pravi-

delne ich ošetrovať, všímať si prípadné zmeny a podľa toho ich ďalej riešiť.

Onychomykóza na dolných končatinách - ojedinelá kultivácia na vláknité huby – 

Aspergillus skupina niger, onychomykóza (Foto: archív autora)

---

WWW.PODOLOG.CZ / 18

02 / KVĚTEN 2016

Odber vzorky a jeho následné skú-

manie v špecializovanom labora-

tóriu nie vždy odhalí ochorenie 

nechtu. Vzhľadom na konkrétny 

problém je potrebné, aby klient/ 

pacient neužíval 3 mesiace (v nie-

ktorých prípadoch aj 6 mesiacov) 

žiadne antibiotiká, žiadne lieky, 

nedezinfikoval, nenatieral nič na 

necht odkiaľ je plánované odobra-

tie vzorky. Spomínané faktory vplý-

vajú na kvalitu výsledku labora-

tórneho vyšetrenia, skresľujú ho. 

Prostredníctvom vplyvu liekov, 

krémov, mastí atď. sa môže stať, že 

aj keď je necht viditeľne napadnutý 

chorobou, laboratórny výsledok 

môže byť negatívny. Odborné pod-

klady pre diagnostikovanie choroby 

nechtov môže lekárovi poskytnúť aj 

pedikérske/podologické zariadenie. 

Okrem ambulancií odborných leká-

rov môže mať tiež zmluvu s labora-

tórnym zariadením, ktorému odo-

vzdá odobraté vzorky z nechtov. 

Výsledky vzoriek pošle laborató-

rium naspať a pracovník pedikér-

skeho/podologického zariadenia ich 

odovzdá klientovi, ktorý sa s nimi 

objedná na vyšetrenie k odborné-

mu lekárovi. Veľkou výhodou pre 

klienta je aj možnosť zakúpenia 

prípravkov na domáce ošetrenie  

priamo v prevádzkach, ktoré sa 

starajú o kompletné ošetrenie 

chodidiel. Odborný pedikér/podológ 

by mal vedieť rozpoznať základné 

ochorenia nechtov a chodidiel,       

a tak poradiť aj profesionálnu 

kozmetiku na domáce ošetrenie, 

ktorá pomáha k vyriešeniu problé-

mu s ochorením. Nie každý klient, 

ktorému je odporúčané navštíviť 

dermatológa ho aj naozaj navštívi  

a bude sa snažiť o zlepšenie svojho 

stavu. Avšak aj tak treba klienta 

poučiť o možných následkoch, 

rizika šírenia ochorenia, o potrebe 

dezinfikovania ponožiek, obuvi atď., 

dôkladná dekontaminácia je veľmi 

dôležitá. Aj keď klient vďaka spolu-

práci podológa/pedikéra a odborné-

ho lekára vyhrá boj nad ochorením, 

je žiadúce dbať na prevenciu voči 

recidíve ochorenia. V odborných 

zariadeniach sa dezinfikuje priestor 

germicídnym žiaričom, pri práci sa 

používa široká škála dezinfekčných 

prostriedkov, klienti sú odborne 

ošetrovaní vysterilizovanými ná-

strojmi, jednorazovým materiálom, 

profesionálnymi antimykotickými 

prípravkami, prípravkami ochra-

ňujúce pred rôznymi infekciami 

(napr. MRSA). Profesionálne pro-

dukty je vhodné používať aj pri 

domácom ošetrovaní, keďže nohy 

nás nosia celý život, nemali by sme 

zabúdať na ich zdravie. 

Milí čitatelia, už teraz sa môžete 

tešiť na ďalšie číslo časopisu 

Podolog, v ktorom budeme pokra-

čovať v „seriály“ venovanom 

problematike chorôb nechtov. 

Pozrieme sa bližšie na onychomy-

kózu ale aj paronychiu a unguis 

incarnatus (zarastený necht). 

Oboznámime sa s významom 

orthonyxie (ošetrenie zarasteného 

nechtu), tamponád, nechtovej 

protetiky. Tieto techniky sú veľmi 

nápomocné pri riešení problémov   

s chorobami nechtov. V sekcii 

orthonyxia si sprehľadníme a vy-

svetlíme rôzne aplikácie nechto-

vých vyrovnávacích aparátov – 

špôn.

Literatúra: 

 

•  Buchvald, J., Buchvald, D.: Dermatovenerológia.  Bratislava, SAP – Slovak Academic Press, s.r.o. 2002. 520 s. ISBN 80-89104-03-7.

•  Hegyi, E., Stodola, I., Hegyi, V.: Moderná terapia dermatovenerologických chorôb v lekárskej praxi.  Bratislava, Hegprof. 1993. 352 s. 

  ISBN 80967035-0-1.

•  Chmel, L., Rehák, A.: Dermatovenerológia. Martin, Osveta. 1975. 520 s.

•  Niederau, A.: Das groβe Buch der Nagelerkrankungen.  München, Verlag Neuer Merkur GmbH. 2013. 231 s. ISBN 978-3-95409-003-7.

Autor:

Mgr. Veronika Biliková, PhD.

(Odborný pedikér v spoločnosti

Mgr. Veronika Biliková, PhD.

– Medical & Wellness Pedicure)

---