58
II) GEREÇ VE YÖNTEM
1. HASTALAR
Sağlık Bakanlığı Okmeydanı Eğitim ve AraĢtırma Hastanesi Ortopedi ve
Travmatoloji Kliniğinde Ocak 2003 ile Ocak 2008 tarihleri arasında kifoz
deformitesi nedeniyle opere edilen
18‟i
kadın toplam
33
hasta çalıĢmaya
alınmıĢtır. Hastaların yaĢları, cinsiyetleri, oper
asyon tarihleri deformite etyolojileri
ve bölgeleri, kullanılan enstruman tipi, greft türü
Tablo 3
‟de gösterilmiĢtir.
Hastaların tümüne posterior enstrumantasyon ve füzyon uygulanmıĢtır.
Rijid kifoz nedeniyle 4, 8, 22
numaralı hastaya ek olarak anterior füzyon ve 33
numaralı hastaya ek olarak anterior füzyon ve laminer osteotomi
uygulanmıĢtır.
Hastalar operasyon öncesi ve sonrası klinik
, radyolojik
ve nörolojik olarak
incelendi. Hastaların hiçbirinde nörolojik defisit saptanmadı. Tüm hastalar
operasyon öncesi AP ve lateral ortoröntgenogramlar ile
incelendi. Operasyon
öncesi destek üzerine çekilen lateral lomber ekstansiyon grafisi ile distal sınır
belirlendi. Antibiyotik tedavisi ameliyattan yarım saat önce 1. kuĢak
sefalosporinle baĢlandı ve 5 gün devam edildi
.
Operasyon sonrası 1. gün
hastalara parenteral hiperalimentasyon uygulandı, ikinci gün antikoagülan tedavi
baĢlandı. Hastalar 2. gün torakolumbosakral korse ile ayağa kaldırılarak
yürütüldü ve 1. hafta son
unda taburcu edildi.
Korse uygulaması 3 ay devam