TüRKİye cumhuriyeti sağlik bakanliğI
Yüklə 4,8 Kb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- II) GEREÇ VE YÖNTEM 1. HASTALAR
58 II) GEREÇ VE YÖNTEM 1. HASTALAR Sağlık Bakanlığı Okmeydanı Eğitim ve AraĢtırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinde Ocak 2003 ile Ocak 2008 tarihleri arasında kifoz deformitesi nedeniyle opere edilen 18‟i kadın toplam 33 hasta çalıĢmaya alınmıĢtır. Hastaların yaĢları, cinsiyetleri, oper asyon tarihleri deformite etyolojileri ve bölgeleri, kullanılan enstruman tipi, greft türü Tablo 3 ‟de gösterilmiĢtir. Hastaların tümüne posterior enstrumantasyon ve füzyon uygulanmıĢtır. Rijid kifoz nedeniyle 4, 8, 22 numaralı hastaya ek olarak anterior füzyon ve 33 numaralı hastaya ek olarak anterior füzyon ve laminer osteotomi uygulanmıĢtır. Hastalar operasyon öncesi ve sonrası klinik , radyolojik ve nörolojik olarak incelendi. Hastaların hiçbirinde nörolojik defisit saptanmadı. Tüm hastalar operasyon öncesi AP ve lateral ortoröntgenogramlar ile incelendi. Operasyon öncesi destek üzerine çekilen lateral lomber ekstansiyon grafisi ile distal sınır belirlendi. Antibiyotik tedavisi ameliyattan yarım saat önce 1. kuĢak sefalosporinle baĢlandı ve 5 gün devam edildi . Operasyon sonrası 1. gün hastalara parenteral hiperalimentasyon uygulandı, ikinci gün antikoagülan tedavi baĢlandı. Hastalar 2. gün torakolumbosakral korse ile ayağa kaldırılarak yürütüldü ve 1. hafta son unda taburcu edildi. Korse uygulaması 3 ay devam 59 ettirilidi. Operasyon sonrası ilk 2 yıl 6 ayda bir daha sonra senelik takipler uygulandı. Takipler ilk 2 sene ayakta çekilen direkt grafilerle ikinc i sene sonunda ortoröntgenogram ile yapıldı. Kifoz deformit esi operasyo n öncesi ve sonrası Cobb metodu ile saptandı. Tüm hastalarda pelvik insidens, sakral slop ve pelvik tilt parametreleri preoperatif ve postoperatif olarak değerlendirildi.( Tablo 4 ) 60 YAġ - CĠNSĠYET OPERASYON YILI ETYOLOJĠ DEFO RMĠTE BÖLGESĠ ENSTR. TÜRÜ ENSTR. ARALIĞI KULLANILAN GREFT TÜRÜ 1 24-K 2005 Marfan Torakal Poliaksiyel Sistem T2-L4 Allogreft 2 16-K 2003 Scheuermann Torakal Poliaksiyel Sistem T2-L3 Allogreft 3 23-K 2007 Postüral Torakal Monoaksiyel Sistem T2-L4 Sentetik greft 4 40-E 2004 Scheuermann Torakolomber Monoaksiyel Sistem T4-L3 Allogreft 5 17-E 2007 Scheuermann Torakal Poliaksiyel Sistem T2-L3 Allogreft 6 24-K 2004 Marfan Torakal Monoaksiyel Sistem T2-L2 Allogreft 7 16-K 2004 Postüral Torakal Monoaksiyel Sistem T2-L3 Allogreft 8 23-E 2007 Scheuermann Torakolomber Monoaksiyel Sistem T9-L3 Allogreft 9 32-K 2007 Scheuermann Torakal Poliaksiyel Sistem T2-L3 Sentetik greft 10 24-E 2007 Scheuremann Torakal Monoaksiyel Sistem T2-L3 Sentetik greft 11 17-E 2007 Scheuermann Torakal Poliaksiyel Sistem T2-L3 Allogreft 12 18-E 2006 Scheuermann Torakolomber Monoaksiyel Sistem T2-L3 Allogreft 13 22-K 2002 Postüral Torakolomber Poliaksiyel Sistem T2-L2 Allogreft Tablo 3 61 YAġ - CĠNSĠYET OPERASYON YILI ETYOLOJĠ DEFORMĠTE BÖLGESĠ ENSTR. TÜRÜ ENSTR. ARALIĞI KULLANILAN GREFT TÜRÜ 14 15-E 2007 Postüral Torakolomber Monoaksiyel Sistem T2-L2 Sentetik greft 15 16-E 2007 Scheuermann Torakal Poliaksiyel Sistem T2-L2 Allogreft 16 19-K 2007 Marfan Torakolomber Poliaksiyel Sistem T6-L3 Allogreft 17 17-E 2007 Scheuermann Torakolomber Poliaksiyel Sistem T2-L3 Sentetik greft 18 25-K 2007 Scheuermann Torakolomber Poliaksiyel Sistem T2-L3 Allogreft 19 15-E 2007 Postüral Torakal Monoaksiyel Sistem T2-L3 Allogreft 20 18-E 2006 Postüral Torakal Monoaksiyel Sistem T2-L3 Sentetik greft 21 19-K 2007 Scheuermann Torakal Poliaksiyel Sistem T2-L3 Allogreft 22 40-K 2007 Postüral Torakal Poliaksiyel Sistem T2-L3 Sentetik greft 23 17-E 2005 Scheuermann Torakal Monoaksiyel Sistem T2-L3 Allogreft 24 17-K 2007 Scheuermann Torakal Poliaksiyel Sistem T2-L3 Allogreft 25 23-K 2003 Scheuermann Torakolomber Monoaksiyel Sistem T2-L3 Allogreft 26 22-E 2007 Marfan Torakal Monoaksiyel Sistem T2-L2 Allogreft Tablo 3 Yüklə 4,8 Kb. Dostları ilə paylaş:
|