|
Yayğin damardaxiLİ laxtalanma sindromu tərifiYDDL-də diferensil diaqnostika. YDDL-də diferensil diaqnostika. Müalicəsi
|
səhifə | 22/22 | tarix | 31.12.2021 | ölçüsü | 217,03 Kb. | | #81824 |
| damardaxililaxtalanmasindromuYDDL-də diferensil diaqnostika. - YDDL-də diferensil diaqnostika.
Müalicəsi - Müalicəsi
- YDDL sindromunun spesifik müalicəsi yoxdur və müalicə prinsipləri əsas xəstəliyin müalicəsi və dəstək (faktor defisitini aradan qaldırma) üzərində qurulur. Əsas xəstəliyin aradan qaldırılması YDDL sindromunun mütləq və ən effektiv müalicəsidir.
- Dəstək müalicələri kimi trombositar kütlə, TDP, qan və kriopresipitat (fibrinogen mənbəyi) istifadə edilir. Əvvəlki düşüncələrin əksinə olaraq hazırda prokoaqulyant faktorların istifadəsindən qorxmamaq lazımdır (əvvəllər “yanğına benzin tökmə qorxusu” var idi), fibrinolitiklərin istifadəsi isə çox az tövsiyə olunur
Trombositar kütlə və TDP profilaktik olaraq tətbiq edilmir, yalnız göstəriş olduqda verilir: qanaxma varsa, invaziv müdaxilə gərəkərsə və spontan qanaxma riski yüksəkdirsə. - Trombositar kütlə və TDP profilaktik olaraq tətbiq edilmir, yalnız göstəriş olduqda verilir: qanaxma varsa, invaziv müdaxilə gərəkərsə və spontan qanaxma riski yüksəkdirsə.
- Qanaxmalarda və invaziv müdaxilələrdə:
- • Trombositar kütlə – trombositlər 50×109/l -dən aşağıdırsa
- • TDP – İNR 1.5-dən çoxdursa
- • Kriopresipitat – fibrinogen 100 mg/dl-dən aşağıdırsa
Qan – Hb 7q/dl -dən azdırsa. - Qan – Hb 7q/dl -dən azdırsa.
- Trombositlər 20×109/l -dən aşağıda olarsa spontan qanaxma ehtimalı yüksəlir və trombositar kütlə köçürülməsi tövsiyə edilir.
- Hazırda antifibrinolitiklərin (traneksam, epsilon-aminokapron turşusu, aprotinin) rutin istifadəsi adətən tövsiyə edilmir. Qanaxmalarda hiperfibrinoliz təsdiq edilərsə traneksam və ya epsilon aminokapron turşusu heparinlə birlikdə istifadə edilə bilər.
- Antikoaqulyantlar (antitrombin, aktivləşmiş C protein, heparin və s.) xroniki YDDL-də, venoz və arterial trombozlarda istifadə edilə bilər.
Dostları ilə paylaş: |
|
|