Cerrahi kongresi kongre biLİmsel programi ve biLDİRİ Özetleri

 www.minimalinvazivjinekolojikcerrahi.org
21 - 25 Şubat 2018
Wyndham Grand İstanbul Levent • İstanbul
MİNİMAL İNVAZİV JİNEKOLOJİK
CERRAHİ KONGRESİ
VS-47 
Robotik pelvik-paraaortik lenfadenektomi
Fatih Şanlıkan, Gürkan Kıran
Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, İstanbul
Robotik cerrahi, minimal invazif cerrahide günümüzde giderek artan sıklıkta kullanılan bir 
yöntemdir. Özellikle jinekolojik onkolojik ameliyatlarda laparoskopik cerrahinin kısıtlılıklarını 
yaşamadan operasyon yapabilme seçeneğini sunması oldukça önemli bir avantajıdır. Bu 
video sunumunda robotik evreleme yapılan bir endometrium kanseri vakasının sunulması 
amaçlanmıştır. 
 
Hasta, 66 yaşında postmenopozal kanama şikayeti ile kliniğimize başvurdu. Yapılan muayene 
sonucunda uterin kavite içerisinde 53x52 mm çapında kitlesel lezyon izlenmesi üzerine yapılan 
probe küretaj sonucu endometroid tip adenokarsinom, nükleer grade 3, figo grade 3 olarak 
geldi. Hastanın onamı alındıktan sonra robotik cerrahi planlandı. Operasyonda Da Vinci Si 
kullanıldı. Histerektomi materyali patolojiye gönderildi. Frozen section sonucu tümör çapı 6 cm, 
1/2’den fazla myometrial invazyon, grade 3 gelmesi nedeniyle hastaya bilateral pelvik ve renal 
ven seviyesine kadar lenfadenektomi yapıldı. İntraoperatif komplikasyon olmadı. Operasyon 
süresi toplam 300 dakika olarak hesaplandı. Çıkarılan lenf nodu sayısı sağ pelvik 19, sol pelvik 18, 
paraaortik 39 olmak üzere toplam 76 olarak bulundu. Hasta post-op erken dönemde herhangi bir 
komplikasyon yaşamadan 2. günde taburcu edildi.
 
Robotik cerrahi, özellikle endometrium kanseri evrelendirmesinde tercih edilebilecek önemli bir 
minimal invazif yaklaşımdır.
 
Anahtar Kelimeler: Robotik cerrahi, endometrium kanseri, lenfadenektomi
 
 
 

---

21 - 25 Şubat 2018
Wyndham Grand İstanbul Levent • İstanbul
MİNİMAL İNVAZİV JİNEKOLOJİK
CERRAHİ KONGRESİ
 www.minimalinvazivjinekolojikcerrahi.org
VS-48 
Robotic Extraperitoneal Para-aortic Lymphadenectomy in Locally advanced Cervical 
Cancer
Fatema Alkhan
1
, Emine Karabuk
1
, Mehmet Murat Naki
1
, Mete Gungor
2
, Mehmet Faruk Kose
1
1
Acibadem University Atakent Hospital, Istanbul, Turkey
2
Acibadem Maslak Hospital, Istanbul, Turkey
OBJECTIVE: To demonstrate step-by-step extraperitoneal para-aortic lymphadenectomy
METHOD: Extraperitoneal para-aortic lymphadenectomy not only gives a valuable information in 
assessing the lymph nodes also, it has therapeutic effect. The Extraperitoneal lymphadenectomy 
has less morbidity not only postoperatively even if the patient required radiation therapy, 
compared to retroperitoneal lymph node dissection. In this video we will demonstrate the 
robotic extraperitoneal lymphadenectomy in locally advanced cervical cancer 
 
CONCLUSION: Robotic extraperitoneal lymphadenectomy is feasible procedure with less 
morbidity
 
Keywords: Robotic, Cervical Cancer, Para-aortic
 
 
 

---

 www.minimalinvazivjinekolojikcerrahi.org
21 - 25 Şubat 2018
Wyndham Grand İstanbul Levent • İstanbul
MİNİMAL İNVAZİV JİNEKOLOJİK
CERRAHİ KONGRESİ
VS-49 
Percutaneous Laparoscopic Total Hysterectomy
Fatema Alkhan
1
, Emine Karabuk
1
, Mehmet Murat Naki
1
, Mete Gungor
2
, Mehmet Faruk Kose
1
1
Acibadem University Atakent Hospital, Istanbul, Turkey
2
Acibadem Maslak Hospital, Istanbul, Turkey
STUDY-OBJECTIVE: To demonstrate a percutaneous laparoscopic total hysterectomy
Design: This study is designed to show step-by-step with narration percutaneous laparoscopic 
total hysterectomy
Setting: In the last decade there has been wide diffusion of laparoscopic surgery and rapid growth 
in awareness of the minimally invasive approach in gynecological surgery (1). Percutaneous 
Laparoscopic surgeries have less pain and cosmetic appearance which the patient desires.  
Interventions: A 49-year-old lady presented with heavy menstrual bleeding since 2 months.
Pelvic examination showed a bulky uterus measuring about 12 weeks. Pelvic ultrasonography 
showed a 10-cm sized subserous myoma. Hysterectomy with bilateral salpingectomy was 
recommended. Patient had percutaneous total hysterectomy with bilateral salpingectomy as 
explained somewhere else. For uterine manipulator we used Rumi II. A 5-mm trocar inserted 
in the umbilicus and used for Energy instrument, we used Thunderbeat®. Then 2 percutaneous 
instrument, Percuvance™ Percutaneous Surgical System (PSS) (The Percuvan-ce™ System, Teleflex 
Inc., USA), inserted in the lower bilateral sides of the abdomen. A 3-mm trocar was inserted in the 
upper Right side for a 3-mm camera. The vaginal cuff closed by 2/0 V-Lok. The uterus weighed 
about 365 grams. The uterus extracted from the vagina by vaginal morcellation using scalpel. 
Total blood loss was 50 ml. The period of the surgery was 140 minutes. The procedure went 
uneventful. Patient was discharged on 1st postoperative day. 
 
CONCLUSION: Percutaneous laparoscopic total hysterectomy is a feasible procedure. Patient will 
experience less pain and will have a cosmetic appearance of the abdomen.
 
Keywords: Percutaneous, Laparoscopy, Hysterectomy
 
 
 

---