Farg’ona jamoat salomatligi tibbiyot insituti di-74 guruh talabasi Yusupjanov Muhammad ning ichki kasalliklar fanidan Prezentatsiyasi

BА ОG`IRLIK DARAJASINING ANIQLANISHI

• Pog`оnаlari

•  

• uzoq preventiv davo:
• yuqori dozada ingalyasion steroidlar, uzoq davom etuvchi bronxolitik preparatlar va uzoq davom
• etuvchi kurslar bilan peroral
• glyukokortiko-steroidlar

• doimiy simptomlar
• tez-tez qaytalanish
• tez-tez tungi simptomlar
• jismoniy faollik cheklangan
• NChAT YOKI JNChQ1 me'yorning 60%
• sutka davomida o’zgarishi > 30%

• 4 pog`ona.
• og`ir persistirlovchi astma

• kerakli bo`lgan medikamentoz davo

• davolashdan oldingi klinik ko`rinishi

BA ning TASNIFI ASOSIY PATOGENETIK VARIANTLARI (G.B.Fedoseev tomonidan to`ldirilgan tasnif bo`yicha )

• infeksion-bog`liq
• atopik
• autoimmun
• disgormonal
• disovarial
• asabiy-ruxiy
• adrenergik disbalans
• xolinergik
• jismoniy zo`rig`ishdagi astma
• aspirin astmasi (triada)

BRONXIAL ASTMA KEChIShI OG`IRLIGI DARAJASI

• engil kechishi
• o`rtacha og`irlikda kechishi
• og`ir kechishi

BRONXIAL ASTMA KECHISH FAZALARI

• qo`zish
• nostabil remissiya
• muhim remissiya (2 yildan uzoq

ASOSLARI

• o`pka tomonidan: atelektaz, pnevmotoraks, o`pka yetishmovchiligi va boshqalar.
• o`pkadan tashqari: o`pka-yurak, yurak yetishmovchiligi

DIFFERENSIAL TASHXIS

• 1) surunkali obstruktiv kasallik
• 2) o`pka emfizemasi
• 3) yurak astmasi

Dаvоlаsh

Pag`onalar	Xuruj davrida qo`llaniladigan dori vositalari	Xuruj davrida qo`llaniladigan dori vositalari
1 pog`ona intermittirlovchi astma	ingalyasion kortikosteroidlar ko`rsatilmagan	Haftasiga 1 martadan ko`p bo`lmagan simptomlar mavjudligida qisqa vaqt ta'sir etuvchi bronxodilatatorlar: ingalyasion b2- agonistlar davolash intensivligi kasallik qo`zishining og`irlik darajasigi bog`liq ingalyasion b2-agonistlar jismoniy yuklamadan yoki allergen bilan kontaktdan oldin kromoglikat

•  
• 2 pog`ona
• engil persistirlovchi astma

• har kuni:
• · ingalyasion kortikosteroidlar 200-500 mkg, kromoglinat yoki nedokromil, yoki uzoq vaqt ta'sir etuvchi
• teofillinlar;
• · lozim bo`lsa, ingalyasion kortiko-steroidlar dozasini oshirish.
• agar kortikosteroidlarning
• doimiy dozasi 500 mkg bo`lsa, uni 800 mkg gacha k¢taring yoki uzoq vaqt ta'sir etuvchi
• bronxodilatatorlar qo`shing (ayniqsa tungi simptomlarda): ingalyasion b2-ago-nistlar, teofillinlar,
• yoki b2-ago-nistlar tabletkalarda yoki siropda

• lozim
• bulganda (kuniga 3-4 martagacha): kiska vakt ta'sir etuvchi bronxodilatatorlar –ingalyasion
• b2-agonistlar

•  
• 3 pog`ona.
• o`rta darajadagi persistirlovchi astma

•  

• lozim bo`lganda (lekin kuniga 3-4 martadan kam): qisqa vaqt ta'sir etuvchi bronxodilatatorlar -
• ingalyasion
• 2-agonistlar

• har kuni:
• ·ingalyasion kortikosteroidlar 800-2000 mkg;
• · uzoq vaqt ta'sir etuvchi bronxodilatatorlar, ayniqsa tungi simptomlarla: ingalyasion
• 2-agonistlar yoki teofillinlar, yoki 2-agonistlar tabletkalarda yoki siropda

• Pag`onalar

• Xuruj davrida qo`llaniladigan dori vositalari

• lozim b¢lganda: qisqa vaqt ta'sir etuvchi bronxodilatatorlar
• - ingalyasion
• 2-agonistlar
•  

• har kuni:
• · ingalyasion kortikosteroidlar, 800-2000 mkg va undan ortiq;
• · uzoq ta'sir etuvchi bronxodilatatorlar: ingalyasion ?2-agonistlar yoki teofillinlar va/yoki
• ?2-agonistlar tabletkalarda yoki siropda;
• · uzoq vaqtga peroral kortikosterodlar

• 4 poqona.
• og`ir persistirlovchi astma
•  

• Xuruj davrida qo`llaniladigan dori vositalari