Hart, nieren en de elektrolyten Circulatie Filtratie

Hart, nieren en de elektrolyten

• Circulatie

• Filtratie

• Water- en zouthuishouding

De Circulatie

De Circulatie

Constate bloeddruk in de capillairen

Constante Bloeddruk in een Capillair

Combinaties

• Water en Natrium

• Kalium en Natrium

Drinken en plassen

Percentage water in ons lichaam

Waterverdeling in ons lichaam

Ionconcentraties in-buiten de cel

Membraan en ionpompen

Natrium buiten en Kalium in de Cel

Natriumpompen

Aldosteron regelt Kalium in bloed

Terugresorptie van Fosfaat

Water en elektrolyten in de darmen

Samenstelling faeces

De nier

Nefron schematisch

Kapsel van Bowman

Water en zouthuishouding

Fijnregeling van water

Vochthuishouding

Uitscheiding UREUM in de nier

Natriumpompen werken niet hierdoor lage Kalium in bloed

Kaliumhuishouding door Natrium

Laag Natrium

• Door lage inname, bijna nooit omdat dan de nieren natrium vasthouden

Hoog Natrium

• Uitdroging:

• door te weinig drinken
• of veel vochtverlies (diabetes millitus, koorts, diabetes insipidus)

Laag Kalium

• Chronische diarree, of nierprobleem

• Chronisch gebruik van diuretica, laxantia

• Aldosteronverhoging,

• Corsticosteroidentherapie

• Drop

• H+ verhoging hierdoor kalium uit de cel naar urine (diabeet, insuline)

• Hyperventilatie H+ verlaging plasma

• Verminderde inname (anorexia, ondervoeding)

Hoog Kalium

• Verminderd renale uitscheding door nierfalen

• Ondervulling

• Hypo aldosteronisme (Addison)

• ACE remmers, spironolacton

• Uittreden uit de cel (insuline tekort)

• Plotselinge celschade (chemokuur, leukemie, rhabdomyolyse)

• Infuus

Hoog Watergehalte

• Overmaat extracellulair water

• Osmotische verplaatsing naar buiten
• Veel water drinken, (bier)
• Rare ADH uitscheiding
• Oedemateuze toestand door natrium en water retentie bij laag effectief circulerend plasmavolume (hartinfarct, levercirrose
• Verminderde extracellulaire natrium (diurecticum, te weinig aldosteron, diarree, zweten.

Laag Watergehalte

• Uitdroging:

• door te weinig drinken
• of veel vochtverlies (diabetes millitus, koorts, diabetes insipidus)

Gevolgen watertekort