Inъextia -dorivor moddalarni parenteral yuborish

Infuziyalar. Intraarterial infuziyalar ko'pincha agonal holatda va klinik o'limda bemorlarni intensiv kuzatish bloklarida qo'llaniladi.
Intraarterial infuzionni shifokor amalga oshiradi. Infuzion shisha butilkalardan yoki plastik qoplardan maxsus rezina yoki ko'p yoki bir martalik ishlatiladigan plastik tizimlar yordamida amalga oshiriladi. Qo'llaniladigan eritmalar hajmi juda katta – kuniga 3 dan 5 litrgacha va kasallikning xususiyatiga, bemorning ahvoliga, uning yoshiga, biokimyoviy va gemodinamik siljishlarga bog'liq. Intraarterial infuziya bosim ostida (160 – 220 mm, ba'zan 260 – 280 mm HG gacha) amalga oshiriladi. ), bu qon quyish tizimiga biriktirilgan rezina nok yordamida shishaga havo quyish orqali hosil bo'ladi,. Havo emboliyasi tizimdan havo chiqarib, igna qo'rg'oshinidan qon paydo bo'lishi bilan oldini oladi. Intraarterial infuziyaarteriozeksiya, arteriopunktsiya yoki teri orqali arteriyalarni kateterizatsiya qilish orqali amalga oshiriladi. Buning uchun brakiyal, femoral yoki tibial arteriya eng ko'p ishlatiladi. Jarayon davomida hamshira infuziya joyida terini davolaydi,, asboblar to'plamini tayyorlaydi, вводит лекарственные вещества в катетер, agar mavjud bo'lsa, kateterga dorivor moddalarni, kiritadi va bemorning umumiy holatini kuzatadi.
Vena ichiga infuziyalar tomchilatib va \ u200b \ u200btuxum bilan amalga oshirilishi mumkin. Shprits bilan inkjet quyish uchun siz igna, rezina turniket, alkogol va steril material bilan 10-20 ml hajmli shpritsga ega bo'lishingiz kerak,. Shprits, ignalar ehtiyotkorlik bilan sterilizatsiya qilinadi. Shpritsga AOK qilingan eritmani kiritishdan oldin ampula yoki shishadagi yozuvni,, ishlab chiqarilgan sana va dozani tekshirish kerak. Agar ampulada yoki shishada yozuv bo'lmasa yoki o'qib bo'lmaydigan bo'lsa, dori ishlatishga yaroqsiz.
Shpritsdagi eritma to'g'ridan-to'g'ri ampulalardan katta diametrli igna orqali olinadi. Keyin, shpritsni vertikal ravishda igna bilan ushlab, pistonni tortib, kichik pufakchalarni kattaroqlariga to'plang va pistonni bosib, igna orqali olib tashlang,. Havo emboliyasi xavfi tufayli tomir ichiga yuborish paytida hatto oz miqdordagi havo ham qonga tushishidan ehtiyot bo'lish kerak.
Vena ichiga infuziya odatda venepunktur yoki venesektsiya orqali tirsak burmasi tomirlariga yuboriladi.
Bir qator dorivor moddalar ( masalan, kaltsiy xloridning 10% eritmasi ), ular tomir ichiga zarar etkazmasdan,, atrofdagi to'qimalarga yoki teri ostiga, вызывают жгучую больkirib, yonish og'rig'iga, tirnash xususiyati va hatto to'qimalarning nekroziga olib keladi. Bunday hollarda, kiritishni to'xtatish kerak va, ignani olib tashlamasdan,, tomir yaqinidagi bo'shliqni 10 – 20 ml 0, 25 – 0, 5% novokain eritmasi bilan yuvish, который, kerak, bu og'riq qoldiruvchi ta'sirga qo'shimcha, ravishda tirnash xususiyati beruvchi moddaning kontsentratsiyasini kamaytiradi va to'qima nekrozining oldini oladi. Agar preparatning teri osti to'qimalariga kirishi keyinchalik in'ektsiya sohasida infiltratning mavjudligi bilan aniqlangan bo'lsa,, novokain blokadasi, isitish kompresslari ham qo'llaniladi va lidaza, yuboriladi, bu esa rezorbsiyani tezlashtiradi.
Vena ichiga yuborish uchun dorivor moddalarni kiritish uchun qayta ishlatiladigan va bir martalik foydalanish tizimlari mavjud. Bir martalik foydalanish tizimi katta mashhurlikka erishdi.
Bir martali ishlatiladigan tizimlar plastmassadan tayyorlanadi,, ishlab chiqaruvchi tomonidan sterilizatsiya qilinadi va sterilizatsiya seriyasi va sanasi ko'rsatilgan steril qadoqlarda mavjud. Ushbu tizimlarrezina tiqin bilan yopilgan flakonlardan bir martalik infuziya qilish uchun mo'ljallangan закрытых резиновой пробкой, bo'lib, havo flakoniga kirish uchun ignasi bo'lgan qisqa naycha va tomizgichli uzun naychadan iborat. Qisqa trubaning bir uchida igna, ikkinchisida changni ushlab turish uchun filtr mavjud. Uzoq trubaning uchida shishaning kauchuk vilkasini teshish uchun igna bor, ikkinchisida, идущая к игле tomir ichiga kiritilgan ignaga boradigan kanülbor. Ignalilar maxsus qopqoqlarda joylashgan.
Tizimni ishlatishdan oldin, qadoqlash sumkasining mahkamligini va Ignalardagi qopqoqlarning yaxlitligini tekshiring. Ular tizimni qadoqlash sumkasining yorilishi bilan ochishadi va qopqoq va ignalarni olib tashlamasdan olib, tashlashadi. Shishaning tarkibini aralashtirgandan so'ng, uning vilkasi alkogol yoki yod bilan ishlanadi va, qisqa naychaning ignasini himoya qopqog'idan ozod, qilib, uni iloji boricha shishaning vilkasiga soling. Igna chiqarish trubkasi shishaning devoriga parallel ravishda o'rnatiladi. ,Tomizgichga yaqin igna bo'shatilgandan so'ng, u tiqin orqali flakonga kiritiladi, va tizimni sumkada mavjud bo'lgan plastinka qisqichi bilan tomizgich ustiga siqib chiqaradi. Shisha teskari aylantiriladi, tripodga o'rnatiladi va tizim odatdagidek to'ldiriladi.
Filtr va tomchilar havoni chiqarib yuboradi,, tomizgichni ko'taradi, shunda neylon filtr tepada, tomizgich trubkasi esa pastda bo'ladi. AOK qilingan eritma tomizgichni yarmigacha to'ldiradi, so'ngra uni pastga tushiradi va trubaning pastki qismidan havo chiqarib, сняв колпачок, eritma ignadan oqib chiqmaguncha qopqoqni olib tashlaydi. Igna oldidagi naychaga qisqich qo'llaniladi.
Venipunktur ishlab chiqariladi, tizim igna bilan bog'lanadi va eritmani tomirga quyishni boshlaydi. Bir necha daqiqa davomida, suyuqlik teri ostiga tushadimi (shish paydo bo'lishi mumkin), keyin igna tomir yo'nalishi bo'yicha yopishqoq gips bilan mahkamlanadi, va ponksiyon maydoni steril peçete bilan yopiladi. Infuziya paytida siz butun tizimning ishlashini kuzatishingiz kerak.
Agar kerak bo'lsa, ular aylanma suyuqlik hajmini tezda qoplashga murojaat qilishadi (operatsiya paytida katta qonyo'qotish, zarba yoki kollaps), lekin bir vaqtning o'zida 500 ml dan ko'p bo'lmagan miqdorda quyiladi.
Tomchilatib yuborish asta-sekin katta miqdordagi suyuqlikni (kuniga bir necha litrgacha) kiritishga imkon beradi. Ushbu kiritish usuli bir qator afzalliklarga ega: bemorlar uni yaxshiroq toqatqiladilar, AOK qilingan suyuqlik asta-sekin so'riladi va tanada uzoqroqsaqlanadi, qon bosimining katta o'zgarishiga olib kelmaydi va yurak ishini murakkablashtirmaydi.
Infuzion suyuqlik Selsiy bo'yicha noldan 40 darajagacha qizdirilishi kerak. Suyuqlikning haroratini belgilangan chegaralarda ushlab turish uchun rezina naychaga, etkazib beradigan suyuqlikka, yarmiga katlanmış issiq suv shishasi qo'llaniladi va, u sovib ketmasligiga ishonch hosil qiling. Ichki tomchilatib yuborish uzoq vaqt davomida amalgaoshirilganligi sababli, bemorni orqa tomoniga yotqizish, oyoq-qo'lni yumshoq bandaj bilan mahkamlash va, iloji, использовать вену меньшего калибраbo'lsa, ulnar (oyoq tomirlari yoki qo'lning orqa yuzasi) dan kichikroq tomirdan foydalanish kerak.
Eritmani kiritish tezligi tomizgich bilan tartibga solinadi. Damlatgichdagi suyuqlik darajasi har doim pastki kanuladan yuqori bo'lishi kerak, shunda havo tomizgichdan qon oqimiga tushmasligi kerak. Eritma bilan idish to'shak sathidan 1 m balandlikda joylashtiriladi va tomizgichning vintli qisqichi o'rnatiladi, shunda tomchilatgichdagi oqim tezligi daqiqada 40-60 tomchi bo'ladi.
Infuzion paytida butun tizimning to'g'ri ishlashini kuzatib borish kerak: bandaj eritma bilan namlanadimi,, infuzion mintaqada infiltrat yoki shish paydo bo'lganmi, tomir yonidan suyuqlik kiribborishi, tashqariga yoki atrofdagi tolaga, kirib borishi, suyuqlik oqimi to'xtab qoldimi.tizim naychalarining egilishi yoki tomirning tiqilib qolishi tufayli. Suyuqlik oqimi to'xtaganda, agar bu tomir trombozi, tufayli yuzaga kelsa, tizimdagi bosimni oshirib bo'lmaydi va kanülni ochishga harakatqilish kerak, ammo tomirni boshqa joyda yangi ponksiyon qilish orqali infuziya joyini o'zgartirish kerak,. ,Tomir ichiga havo kirmasligi uchun suyuqlik tomizgichga kirishni to'xtatganda tomchilatib, yuborish to'xtatiladi.
Agar kerak bo'lsa, tomir ichiga biron bir dori yuboring, naychani yod damlamasi bilan yog'langandan keyin igna bilan teshib qo'ying. Agar dori asta-sekin kiritilishi kerakbo'lsa, u tomchilatib yuborish eritmasi bilan idishga quyiladi.
Jarayon davomida hamshira bemorning ko'rinishini, pulsini, nafas olish tezligini kuzatishi, частотой дыхания,, uning shikoyatlariga e'tibor berishi kerak. Vaziyat biroz yomonlashganda, hamshira shoshilinch ravishda shifokorni chaqirishi kerak.