- Tünel enfeksiyonu
- (Kateterin çıkış bölgesinden 2 cm uzaklıkta veya tünelli kateterlerin subkutan hattı boyunca eritem, endurasyon veya hassasiyet belirlenmesi)
- Kan akımı enfeksiyonu (septisemi)
- Septik trombofilebit
Enfeksiyon şüphesi varsa - Kültür örneği alınmalı
- kandan
- kateter ucundan
- giriş yerinden
- solüsyondan
Endojen (hasta bireyin kendisi) Endojen (hasta bireyin kendisi) Eksojen
Eksojen Eksojen - Solüsyon kabında çatlak olması
- Vende önceki uygulamalara ait çok sayıda giriş yeri olması
- İnfüzyon sıvısının kontamine olması
Eksojen Eksojen - İnfüzyon setinin hasarlı olması
- İnfüzyon setinin kontamine olması
- İnfüzyon sıvısına ilaç eklerken kontaminasyon olması
- Hava yoluyla kontaminasyon
Enfeksiyon kontrol teknikleri uygulanmalı Enfeksiyon kontrol teknikleri uygulanmalı Steriliteye uyulmalı Enfeksiyon kaynakları ortadan kaldırılmalı İnfüzyon sıvısının kontamine olmaması Periferik kateterler 48-96 saatte bir değiştirilmeli Uzun süreli kullanımlarda düzenli pansuman yapılmalı
Pansuman steril olmalı Pansuman steril olmalı Kontaminasyonlara karşı önlem alınmalı Kateter alanı kuru olmalı Tahrişe neden olunmamalı Güvenli sabitleme yapılmalı Kolay uygulanabilen ve çıkarılabilen pansuman malzemesi kullanılmalı Estetik ve rahat olmalı
Kateter yeri değiştirilmeli - Kateter yeri değiştirilmeli
- Antibiyotik tedavisi yapılmalı
Damar duvarının istemsiz olarak aniden kasılması Damar duvarının istemsiz olarak aniden kasılması Belirtileri: - Vene giriş yerinden yukarı doğru yayılan keskin ağrı
- İnfüzyonda yavaşlama
- Ven üzerindeki deride soluklaşma
Travma - Travma
- Hızlı infüzyon
- Geniş kanül çapı
- Vazovagal yanıt (ağrı - anksiyete kaynaklı)
İnfüzyonu yavaşlatma veya sonlandırma - İnfüzyonu yavaşlatma veya sonlandırma
- Daha küçük kateter kullanma
- Hastanın ağrı-anksiyetesini azaltma
- Solüsyon içinde verilen ajanı seyreltme
Flasterden kaynaklanır, eller ve parmaklarda karıncalanma ile başlar Flasterden kaynaklanır, eller ve parmaklarda karıncalanma ile başlar
Önlemek için neler yapalım? Önlemek için neler yapalım? - Flaster dolaşımı engellemeyecek sıkılıkta olmalı
- Ekstremiteler sabitlenirken destekli bandaj kullanılmalı
- Kateter takılırken parestezi olursa kateter hemen çıkartılmalı
- Parestezi; ciltte hissedilen, ve belirgin uzun süreli etkisi olmayan, karıncalanma, uyuşma, iğnelenme, yanma hissi
- Masaj
- Egzersiz
- Fizyoterapi
Nedenleri: Nedenleri: - İV sıvı takibi yapılmaması
- Çok hızlı infüzyon
Belirtileri: Belirtileri: - Kan basıncında, santral venöz basınçta(CVP) artma
- Venlerde belirginleşme
- Hızlı solunum
- Nefes darlığı
- Akciğerlerde raller
- Sıvı alımı ve atımı arasında uyumsuzluk
Önlemek için: Önlemek için: - Hemşire kardiyovasküler, renal, pulmoner durumu iyi değerlendirmeli
- Uygun olmayan durumları hekime haber vermeli
- Hastanın idrar çıkışı takip edilmeli
Şüphe durumunda: Şüphe durumunda: - Hasta başı yükseltilmeli
- İV infüzyon hızı azaltılmalı
- Hekime haber verilmeli
Vene giren havanın damar sistemi içinde dolaşması |