Diyabet Hemfl. Forumu 2016/1
Yüklə 0,98 Mb. Pdf görüntüsü
|
TTiipp 22 D Diiyyaabbeettllii H Haassttaallaarrddaa M Meettaabboolliikk KKoonnttrrooll PPaarraam meettrreelleerrii YYaaflflaam m KKaalliitteessiinnii EEttkkiilleerr m mii??
Uzm Hemfl. Deniz SARI 11 , Doç. Dr. Sezgi ÇINAR PAKYÜZ 22 1Celal Bayar Üniversitesi Hafsa Sultan Hastanesi Diyabet Poliklini¤i, MAN‹SA. 2Celal Bayar Üniversitesi Manisa Sa¤l›k Yüksekokulu Hemflirelik Bölümü ‹ç Hastal›klar› Hemflireli¤i Anabilim Dal›, MAN‹SA. Ö Özzeett
AAm maaçç::
Bu araflt›rman›n amac›; tip 2 diyabetli hastalarda metabolik kontrol para- metrelerinin yaflam kalitesi üzerine etkisi olup olmad›¤›n› de¤erlendirmektir. G Geerreeçç vvee yyöönntteem m:: Araflt›rman›n örneklemini tip 2 diyabetli 195 hasta oluflturdu. Araflt›rma verileri; hasta tan›t›m formu ve Diyabetli Hastalar ‹çin Yaflam Kalitesi Ölçe¤i (DQOL) ile yüz yüze görüflme yöntemi ile topland›. Verilerin de¤erlendirilmesinde t- testi, ANOVA ve Pearson korelasyon analizi kullan›ld›. BBuullgguullaarr:: Hastalar›n %63,1 kad›n olup yafl ortalamas› 56±9,84 y›l ve diyabet süre- leri ortalamas› 10,43±6,99 y›ld›r. HbA1c ortalamas› %9,19±2,05, toplam DQOL ölçe- ¤i puan ortalamas› 165,71±16,92’dir. Beden kütle indeksi, açl›k kan glikozu, üre, kre- atinin, albuminüri ve HbA1c düzeyleri azald›kça yaflam kalitesi artmaktad›r. Toplam yaflam kalitesi puanlar› ile yafl ve medeni durum aras›nda anlaml› iliflki bulunmad›. Er- keklerin yaflam kalitesi kad›nlardan daha yüksektir. SSoonnuuçç vvee öönneerriilleerr:: Diyabetli hastalarda metabolik kontrol parametreleri yaflam ka- litesini etkilemektedir. Buna göre; diyabetli hastalarda yaflam kalitesini iyilefltirmek için metabolik kontrol parametrelerinin hedef düzeylerde tutulmas›n› önermekteyiz. AAnnaahhttaarr kkeelliim meelleerr:: Diyabet, yaflam kalitesi, metabolik de¤iflkenler AAbbssttrraacctt IIss EEffffeecctt ooff M Meettaabboolliicc PPaarraam meetteerrss oonn Q Quuaalliittyy ooff LLiiffee iinn PPaattiieennttss w wiitthh TTyyppee 22 D Diiaabbeetteess?? O Obbjjeeccttiivvee:: The aim of this study was to evaluate whether effecting of metabolic parameters on quality of life in patients with type 2 diabetes or not. M Maatteerriieell aanndd m meetthhoodd:: This study included 195 patients with type 2 diabetes. We collected data from subjects via Patient Introduction Form and Quality of Life Ques- tionnaire (DQOL) for patients with type 2 diabetes by face to face interview method. T-test, ANOVA and Pearson correlation analysis were used for data analysis. Cilt 8 • Say› 1 • Sayfa 1 • Ocak - Haziran 2016
RReessuullttss:: 63.1% of the patients were female, mean age was 56±9,84 and mean duration of diabetes was 10,43±6,99 years. The mean HbA1c level was 9,19±2,05&, mean total DQOL score was 165,71±16,92. In patients with type 2 diabetes, incre- ased quality of life was associated with reduced body mass index, fasting blood glucose, urea, creatinine, al- buminuria and Hba1c levels. There was no significant correlation between total quality of life score and mar- riage status. The quality of life of men was higher than women. C
on quality of life in patients with type 2 diabetes. We sug- gest that the metabolic parameters are should be kept the target levels for improving the quality of life in pati- ents with type 2 diabetes. KKeeyy w woorrddss:: Type 2 diabetes, quality of life, metabolic parameters. Girifl ve Amaç Diyabet çok yay›n görülen kronik bir hastal›kt›r. Inter- national Diabetes Federation (IDF) verilerine göre; say›s›- n›n tüm dünyada 382 milyon diyabetli birey bulunmakta, e¤er gereken önlemler al›nmazsa bu say› 2035 y›l›nda 592 milyona ulaflabilece¤i ileri sürülmektedir (IDF 2013). Ülkemizde diyabet epidemiyolojisi ile ilgili Satman ve ar- kadafllar› taraf›ndan 2002 y›l›nda yap›lan Türkiye Diyabet, Hipertansiyon, Obezite ve Endokrinolojik Hastal›klar Pre- velans Çal›flmas›nda (TURDEP-I) diyabet prevalans› %7 olarak saptanm›flt›r. Bunlar›n %32.3’ünün yeni diyabet vakas› oldu¤u bildirilmektedir (Satman ve ark. 2002). Yine Satman ve arkadafllar› taraf›ndan 2010 y›l›nda TURDEP-II çal›flmas› yap›lm›fl; bu çal›flmada ise diyabet prevalans› %13.7 oldu¤u bildirilmifltir. ‹ki çal›flma aras›nda geçen se- kiz y›lda diyabet prevalans› %90’l›k art›fl göstermifltir (Sat- man 2010). Diyabet yayg›n bir hastal›k olmakla birlikte akut komp- likasyonlar› yan› s›ra uzun dönemde renal, retinal, vaskü- ler ya da nöropatik bozukluklara yol açan morbidite ve mortalite riski yüksek bir hastal›kt›r. Bu nedenle, diyabet akut komplikasyonlar› ile yaflam› tehdit edebildi¤i gibi, kronik komplikasyonlar› ile de yaflam kalitesinin azalmas›- na neden olabilmektedir (Sundram ve ark. 2007; Fu, Qiu, Radican ve ark. 2011). Hastay› diyabetin akut ve kronik komplikasyonlar›ndan korumak, tedavi maliyetini azalt- mak ve yaflam kalitesini art›rmak için hastalar›n e¤itimi ve düzenli izlemi önemlidir. Amerikan Diyabet Birli¤i (ADA) taraf›ndan diyabetli hastan›n izleminde ve metabolik kontrol parametrelerinde yeni hedefler bildirilmifltir. Buna göre; HbA1c<%7, açl›k kapiller plazma glikozu<180 mg/dl, trigliserid<150 mg/dl, kad›nlarda HDL>50mg/dl, erkeklerde HDL>40mg/d, LDL<100mg/dl, hastada kan›t- lanm›fl kardiyovasküler hastal›k varsa LDL hedef de¤e- ri<70 mg/dl olmas› önerilmektedir (ADA 2012). Günü- müzde, diyabetik hastalar›n metabolik kontrol parametre- leri yans›ra psikososyal aç›dan da de¤erlendirilmesinin gereklili¤i kabul edilmektedir. Bu nedenle yaflam kalitesi ve sa¤l›kta yaflam kalitesi konular›na ilgi giderek artmakta- d›r. Diyabet Atlas’›nda da diyabetli bireylerin düzenli ara- l›klarla yaflam kalitesi yönünden uygun ölçekler kullan›la- rak de¤erlendirilmesi ve bu de¤erlendirmelerin sonuçlar›- n›n hastayla paylafl›lmas› gerekti¤ini vurgulamaktad›r (IDF 2013). Yap›lan baz› çal›flmalarda; diyabetli bireylerde diyabet süresi ve diyabet tipinin yaflam kalitesini etkilemedi¤i bil- dirilirken (Rubin ve Peyrot 1999), baz›lar›nda aksine insü- lin kullanman›n ve 10 y›ldan uzun diyabet süresinin ya- flam kalitesini olumsuz etkiledi¤i (Daher, AlMashoor ve Winn 2015) bildirilmifltir. Buna karfl›n diyabete özgü reti- nopati ve nöropati gibi kronik komplikasyonlar›n varl›¤›- n›n (Daher, AlMashoor ve Winn 2015), makrovasküler ko-morbid durumlar›n (Fu ve ark. 2011) ve hiperglisemik semptom s›kl›¤›n›n (Tabaei ve ark. 2004) veya hipoglimik atak s›kl›¤›n›n (Hajos ve ark. 2012) yaflam kalitesini olum- suz etkiledi¤i gösterilmifltir. Ayak ampütasyonu olan bi- reylerin yaflam kalitesinin fiziksel alt boyutu ile depresyo- nu olanlar›n yaflam kalitesinin mental alt boyutu daha Diyabet, Obezite ve Hipertansiyonda Hemflirelik Forumu Dergisi Cilt 8 • Say› 1 • Sayfa 2 • Ocak - Haziran 2016
Yüklə 0,98 Mb. Dostları ilə paylaş:
|