ATUREK / MAY 2017
ATU rezidentlərinin 5-ci elmi-təcrübi konfransı (11 MAY, 2017, ATU)
107
СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ МАТЕРЕЙ - БЕЖЕНЦЕВ И ВЫНУЖДЕННЫХ ПЕРЕСЕЛЕНЦЕВ,
РОДИВШИХ НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ
Элвира МАМЕДОВА
Руководитель профессор, доктор медицинских наук Сурая КАСУМОВА
I кафедра Детских Болезней.
Ключевые слова: Недоношенные новорожденные, здоровье матерей, факторы риска.
Многолетняя
Нагорно-Карабахская
война,
навязанная
Арменией
Азербайджану,
продолжает наносить республике многофакторный ущерб во всех сферах жизни. Дети войны
уже сами становятся родителями, передавая боль и негативные последствия новому поколению.
Рождение здорового ребенка и возникновение возможных заболеваний непосредственно связано
и тесно зависимо от социального статуса и здоровья родителей, особенно матерей.Заболевания
будущей матери, ее психоэмоциональное состояние, социально-экономическое положение,
инфекционные процессы в ее организме, осложняют период внутриутробного развития плода за
счет фетоплацентарной недостаточности.В результате может произойти инфицирование плода,
беременность может прерываться, ребенок может родиться с различными отклонениями в
развитии.
Учитывая изложенное как цель исследования, нами проведен анализ состояния здоровья
матерей, родивших недоношенных новорожденных различного гестационного возраста.
Метод исследования. Ретроспективно провели анализ 90 историй болезней
недоношенных детей, поступивших в НИИ Педиатрии имени К.Я.Фараджевой.Анализировали
такие факты, как возраст матерей, социальный статус, количество предыдущих беременностей,
акушерский анамнез настоящей беременности, наличие медицинских абортов, частоту
экстрагенитальных патологий, в том числе сахарный диабет II типа, анемия, гинекологические
заболевания - вялотекущие воспалительные процессы половых органов (сальпингоофорит,
кольпит), инфекции передаваемые половым путем(ИППП), количество предыдущих
беременностей, многоплодие.
Заключение. Изучение анамнеза женщин родивших недоношенных детей, выявило, что
большинство женщин (87,9%) были в возрасте до 23 лет с низким социальным и материальным
уровнем, у которых отмечается высокий уровень экстрагенитальной патологии (24,7%), а также
их сочетание (13,33%).В их структуре преобладали изолированные заболевания мочевыводящих
путей (16,6%), варикозная болезнь (10,67%).
Анализ причин недоношенности новорожденных детей выявил непосредственную связь с
общесоматическим, психологическим состоянием матери, течением ее беременности и родов,
возможными
осложнениями.
Основными
факторами
преждевременного
рождения
новорожденного были хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы (66,76%),
ИППП (18,9%), гестоз (токсикоз) во всех триместрах беременности (14%).
ATUREK / MAY 2017
ATU rezidentlərinin 5-ci elmi-təcrübi konfransı (11 MAY, 2017, ATU)
108
VƏRƏM MƏNŞƏLİ EKSSUDATİV PLEVRİTLİ XƏSTƏ UŞAQ VƏ YENİYETMƏLƏRDƏ
VƏRƏMİN ERKƏN DİAQNOSTİKASI
Aygün HACIƏLİYEVA, Gülnar SƏMƏDZADƏ
İşin rəhbəri: Səbinə MƏMMƏDOVA
Elmi-Tədqiqat Ağciyər Xəstəlikləri İnstitutu
Giriş: Hal-hazırda vərəm xəstəliyi dünyada ən təhlükəli infeksiyalardan biri olaraq qalmaqdadır.
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının rəqəmlərinə əsasən dünyada 20 milyondan artıq vərəm xəstəsi
vardır. Hazırda Azərbaycanda rəsmi statistikaya görə 8 minə yaxın vərəmli xəstə vardır. Bu statistikaya
uşaqlar da daxildir. Uşaqlarda vərəm xəstəliyi aktual problem kimi qalmaqdadır.
Məqsəd: Uşaqlarda və yeniyetmələrdə vərəm mənşəli ekssudativ plevritlərin erkən diaqnostikası
Material və metodlar: Uşaqlarda vərəmin yayılmış formaları döş qəfəsi daxili limfa vəzilərinin
vərəmi və ekssudativ vərəm plevritinə daha çox rast gəlinir. Vərəmin diaqnostikasında qızıl standart
olaraq , bələgəmdə VMB-nin aşkarlanması mutləqdir.
Lakin, ekssudativ vərəm plevriti diaqnozu ən çox xəstəliyin kliniki şəklinə, rentgenoloji və
laborator müayinələrə əsasən qoyulur.
Elmi-Tədqiqat Ağciyər Xəstəlikləri İnstitutunun Uşaq vərəm şöbəsinə 2016-2017-ci illər ərzində
133 xəstə uşaq daxil olmuşdur. Uşaqlarda orta yaş həddi 3-18 yaş arası olmuşdur. Bunlardan 31,5%-i
qız, 68,5%-i oğlandır. Uşaqların 43%-i vərəm ocağından olduğu aşkar olunmuşdur. Ən çox rast gəlinən
vərəmin forması infiltrativ vərəm 45%, ekssudativ plevrit 28,5%, döş qəfəsi daxili limfa vəzilərinin
vərəmi 9%-dir.
Belə ki, 38 xəstədə ekssudativ plevrit diaqnozu qeydə alındı və xəstələrə aşağıdakı müayinə
üsulları tətbiq olundu.
Əsas müayinə üsulları: Rentgenoloji 35 xəstədə bir tərəfli ekssudativ plevrit, 3 xəstədə isə iki
tərəfli ekssudativ plevrit müşahidə olundu.
Diaskintest sınağına gəldikdə isə 20 xəstədə bu sınaq müsbət nəticə verdi. Cəmi 2 xəstədə şübhəli
və 16 xəstədə mənfi nəticə müşahidə olundu.
Bu xəstələrdə plevral boşluğun punksiyası da aparıldı. Punksiya zamanı plevral boşluqdan
evakuasiya olunan maye sitoloji və GeneXpert müayinəsinə göndərildi.
Belə ki, 78% xəstədə limfositar plevrit təsdiqləndi; 15% xəstədə iltihabı plevrit, 5% xəstədə isə
atipik hüceyrələr tapıldı.
Plevral mayenin GeneXpert müayinəsi zamanı 3 uşaqda vərəm mikobakteriyaları tapıldı.
Laborator müayinələrdən müsbət PZR müayinəsində müsbət nəticə 13 xəstədə oldu.
Vərəm mənşəlli ekssudativ plevrit diaqnozu təstiqlənmiş 20 xəstə arasında, bu nəticə 65 % təşkil
edirdi. Bu müayinə sitoloji müayinə ilə (limfositar hüceyrələrin üstünlüyü ilə) və müsbət Diaskin – test
ilə təsadüf olmuşdur.
Nəticə:
Beləliklə, vərəm mənşəli ekssudativ plevritlərin diaqnostikasında , mütləq diaqnostik alqoritminə
Diaskin-test, plevral mayenin sitoloji müayinəsi və ekssudatın PZR müayinəsi daxil olmalıdır.
Dostları ilə paylaş: |