Həyat siğortasi qaydalari razilaşdirilmişdir
Yüklə 222,58 Kb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- 12. Sığorta təminati və onun ödənilmə qaydası
- 12.4.2. Bədbəxt hadisə və ya bədbəxt hadisə və xəstəlik nəticəsində əmək qabiliyyətinin müvəqqəti itirilməsi
- 15. Tərəflərin məsuliyyəti
- 16. Mübahisələrin həlli qaydası
- 17. Xüsusi şərtlər
- Cədvəl 1.1 Həyatın yaşam sığortası üzrə baza tarif dərəcələri (qadınlar üçün)
- Cədvəl 2.2 Həyatııı ölünı lıalmdan sığortası üzrə baza tarif dərəcələri (kişilər üçün)
15 olunanın (Faydalanan şəxsin) sığorta təminatını almaq hüququ barədə şübhələr olduğu halda lazımi sübutların təqdim olunmasına qədər sığorta ödənişini verməyi təxirə salmaq;
11.3.4.Azərbaycan Respublikasının qanunvericiliyində nəzərdə tutulmuş digər hüquqlardan istifadə etmək;
11.4. Sığortaçının vəzifələri: 11.4.1. Sığortalıya və ya Sığorta olunana Qaydalar əlavə edilmiş Sığorta şəhadətnaməsini vermək;
11.4.2. Sığorta hadisəsi baş verdikdə bu Qaydaların 12.5. bəndində nəzərdə tutulmuş müvafiq sənədlərin sonuncusunu aldıqdan sonra (sığorta müqaviləsində başqa hal nəzərdə tutulmamışdırsa) 15 iş günü müddətində sığorta ödənişini həyata keçirmək və ya yazılı şəkildə əsaslandırmaqla ödənişdən imtina etmək;
11.4.3. Müqavilənin icrasının, Sığortalı və Sığorta olunan barədə əldə edilmiş məlumatların məxfiliyini təmin etmək.
12.1. Müqavilə bağlanarkən razılaşdırılan sığorta məbləği Sığortaçı tərəfindən Faydalanan şəxsə yalnız sığorta haqqının Müqavilə ilə müəyyən edilmiş miqdarda və qaydada ödənilmiş olması şərtilə verilir.
12.2. Əgər sığorta hadisəsi növbəti tədricən ödənilən sığorta haqqının ödənilməsinin güzəşt müddətinin sonuna qədər baş vermiş, lakin müvafiq sığorta haqqı həmin güzəşt müddətinin sonuna qədər ödənilməmişdirsə, sığorta məbləği ödənilməmiş sığorta haqqı həcmində azaldılır. Əgər sığorta hadisəsi növbəti tədricən ödənilən sığorta haqqının ödənilməsinin güzəşt müddətinin başa çatmasından sonra baş vermiş, lakin müvafiq sığorta haqqı həmin güzəşt müddətinin sonuna qədər ödənilməmişdirsə, Sığortaçının sığorta təminatının ödənilməsindən imtina etmək və müəyyən edilmiş qaydada Sığorta müqaviləsini ləğv etmək hüququ yaranır.
12.3.Sığortaçı tərəfindən ödəniləcək sığorta təminatından qaytarılmamış ssudalar və onlardan istifadə faizləri də tutulacaqdır. 12.4. Sığorta ödənişinin həcmi qəza nəticəsində alınan zədələrin ağırlığından asılı olaraq sığorta şəhadətnaməsində başqa hal nəzərdə tutulmayıbsa sığorta ödənişi aşağıdakı qaydada həyata keçiriləcəkdir.
Sığortalı, sığorta şəhadətnaməsi ilə təminat verilən hadisənin baş verdiyi anda və ya hadisənin baş vermə tarixindən etibarən iki il ərzində həmin hadisədən aldığı xəsarətdən ömürlük əlil olarsa, ömürlük əlil olmaya görə verilən sığorta məbləği tibbi müalicənin başa çatmasından və ömürlük əlil olmanın qəti olaraq təsdiq edilməsindən sonra, əgər sığorta
16 müqaviləsində başqa hal nəzərdə tutlmayıbsa, aşağıda qeyd olunmuş qaydada sığortalıya ödənilir: - əmək qabiliyyətinin daimi olaraq tam itirilməsi halında – sıgorta müqaviləsi ilə müəyyən olunmuş sığorta məbləğinin 100%-i həcmində; - əmək qabiliyyətinin daimi olaraq qismən itirilməsi – əgər sığorta müqaviləsi ilə başqa hal nəzərdə tutulmamışdırsa, əgər əmək qabiliyyətinin daimi olaraq qismən itirilməsi sığorta olunana müqavilə bağlandığı anda sahib olduğu peşə fəaliyyətini bir daha yerinə yetirməyəcəyinə səbəb olmuşsa, sığorta məbləğindən çox olmamaq şərtilə sığorta olunanın həmin peşə fəaliyyətini yerinə yetirə bilməməsi nəticəsində itirilmiş gəlirinin əvəzinin ödənilməsi həcmində.
12.4.2. Bədbəxt hadisə və ya bədbəxt hadisə və xəstəlik nəticəsində əmək qabiliyyətinin müvəqqəti itirilməsi:
- Ümumi Əmək qabiliyyətinin bədbəxt hadisə və ya xəstəlik nəticəsində müvəqqəti tam itirilməsi zamanı - əmək qabiliyyətinin itirilməsi tarixindən başlayaraq, əmək qabiliyyətinin tam itirilməsinin hər gününə görə müqavilə ilə müəyyən olunmuş məbləğin ödənilməsi;
- Ümumi Əmək qabiliyyətinin bədbəxt hadisə və ya bədbəxt hadisə və xəstəlik nəticəsində müvəqqəti qismən itirilməsi zamanı əmək qabiliyyətinin itirilməsi tarixindən başlayaraq və sığorta müqaviləsində başqa hal nəzərdə tutulmayıbsa, əmək qabiliyyətinin müvəqqəti tam itirilməsi üçün nəzərdə tutulan məbləğin 50 %-nin ödənilməsi;
12.5.Sığorta təminatını almaq üçün aşağıdakılar sığortaçıya təqdim edilməlidir : 12.5.1. Sığorta olunan Müqavilə müddətinin sonuna qədər yaşaması halında – Sığorta şəhadətnaməsi, müəyyən edilmiş formada ərizə, sığorta təminatını alanın şəxsiyyətini təsdiq edən sənəd;
12.5.2. Sığorta olunanın sığorta müddətində öldüyü halda – Sığorta şəhadətnaməsi, müəyyən edilmiş formada ərizə, sığortaolunanın ölümü haqqında şəhadətnamənin təsdiq edilmiş surəti, sığorta hadisəsinin baş verməsinin səbəb və xarakterlərini müəyyən etmək üçün lazım olan digər sənədlər, sığorta təminatını alan şəxsin şəxsiyyətini təsdiq edən sənədlər və zəruri hallarda varislik hüququnu təsdiq edən sənədlər;
12.6.Sığortaçı, Sığorta olunanın ölümü ilə əlaqədar cinayət işi qaldırılması faktının mövcud olduğu hallar istisna edilməklə, bu Qaydalarda nəzərdə tutulan müvafiq sənədləri aldıqdan sonra 15 iş günü ərzində sığorta təminatını ödəməlidir.
12.7. Əgər Faydalanan şəxs Sığorta olunanın ölümü halında Müqaviləyə uyğun olaraq ona ödənilməli olan sığorta təminatını almadan ölərsə, sığorta təminatı həmin Faydalanan şəxsin varislərinə ödənilir.
12.8. Ödəniş qanunla müəyyən olunmuş qaydada təsdiq edilmiş etibarnamə əsasında Sığorta olunanın (Faydalanan şəxsin) nümayəndəsinə verilə bilər.
17 12.9. Əgər sığorta olunanın ölümü halında Faydalanan şəxs 14 yaşı tamam olmamış yetkinlik yaşına çatmayıbsa, ona ödənilməli olan sığorta məbləği, eyni zamanda qanuni nümayəndəsini lazımi qaydada məlumatlandırılmaqla tərəflərin əvvəlcədən razılığı əsasında seçilmiş bankda onun adına açılan hesaba qoyulur.
12.10. Əgər Sığorta olunan ona bu qaydaların 5.1.1. bəndində nəzərdə tutulmuş sığorta hadisəsi üzrə ödənilməli olan sığorta təminatını almadan ölərsə, sığorta təminatı müəyyən edilmiş qaydada Sığorta olunanın varislərinə verilir.
12.11. Sığorta müqaviləsinin bağlanmasından və ya onun bərpa olunmasından 2 il keçənədək Sığorta olunanın intihar etməsi halında sığorta təminatı yalnız o şərtlə verilir ki, intiharın azad iradə ifadəsini istisna edən anlaqsız vəziyyətdə, yəni xroniki psixi xəstəlik, əqli fəaliyyətin müvəqqəti pozulması, kəmağıllıq və ya digər psixi xəstəlik nəticəsində əməlinin faktiki xarakterini dərk etmədən, yaxud ağır fiziki təsir altında törədilməsi barədə sübutlar Sığortaçıya təqdim edilmiş olsun. Əks təqdirdə qaytarılan məbləğ ödənilir.
13.1. Sığortaçı, Sığortalıya (Sığorta olunana) sığorta müqaviləsinin ən azı 2 il müddətində qüvvədə olması şərtilə faizlə qaytarılan məbləğin 50% həddində, həmin məbləğ girova qoyulmaqla ssuda verə bilər. Bu halda ssuda sığorta müqaviləsinin qüvvədə olma müddətinin başa çatmasınadək qalmış vaxtdan çox müddətə verilə bilməz.
13.2. Ssudanın alınması üçün Sığortalı (Sığorta olunan) tələb olunan məbləğin həcmi və onun alınma forması göstərilməklə Sığortaçıya yazılı ərizə ilə müraciət edir.
13.3. Alınmış ərizə əsasında Sığortaçı aşağıdakı əsas müddəaları müəyyən edən müqaviləni hazırlayır : - veriləcək ssudanın miqdarı; - ssudanın verildiyi müddət; - Sığortalının (Sığorta olunan) ssudadan istifadə üçün ödəyəcəyi faizlər; - ssudanın ödənilmə qaydası.
13.4. Əgər Sığortalı (Sığorta olunan) ssudanın ödənilmə qaydasını pozarsa və əgər ssudalar və onlar üzrə ödənilməmiş bütün faizlərin cəmi qaytarılacaq məbləğə bərabər və ya ondan çox olarsa, Sığortaçı birtərəfli qaydada Sığorta müqaviləsinə xitam verə bilər. 14. Sığorta ödənişini verməkdən imtinanın əsasları 14.1. Sığortaçı sığorta ödənişinin verilməsindən aşağıdakı hallarda imtina edir:
14.1.1. qanunvericilikdə nəzərdə tutulmuş məsuliyyəti istisna edən hallardan başqa, sığortalının (sığorta olunanın) sığorta hadisəsinin baş verməsinə yönələn qəsdən etdiyi hərəkəti və ya hərəkətsizliyi, habelə sığorta hadisəsi ilə birbaşa səbəb əlaqəsində olan qəsdən cinayət törətməsi;
18 14.1.2. müqavilə ilə başqa hal nəzərdə tutulmayıbsa, hadisənin baş verməsinin səbəbi təminata istisna hesab olunan halların nəticəsi olması; 14.1.3. sığortalı (sığorta olunan), zərərin qarşısını almaq və ya həcmini azaltmaq üçün lazımi və mümkün tədbirləri görmək iqtidarında olduğu halda, həmin tədbirləri qəsdən görməməsi; bu zaman sığorta ödənişindən o həcmdə imtina edilə bilər ki, sığortalı mümkün tədbirləri görmüş olsaydı, zərərin miqdarı həmin həcmdə azalmış olardı; 14.1.4. sığortaçının sığorta hadisəsinin baş verməsi səbəblərini araşdırmasına sığortalı (sığorta olunan) tərəfindən maneçilik törədilməsi; 14.1.5. sığorta predmeti, sığorta hadisəsi barəsində sığortalının sığortaçıya qəsdən yanlış məlumat verməsi nəticəsində sığortaçının sığorta riskini qiymətləndirmək, həmçinin sığorta hadisəsinin səbəblərini və (və ya) dəyən zərərin həcmini müəyyənləşdirmək imkanından tam və ya qismən məhrum olması; 14.1.6. baş vermiş hadisənin qanunvericiliyə və ya sığorta müqaviləsinə görə sığorta hadisəsi hesab edilməməsi; 14.1.7. Qanunvericiliklə nəzərdə tutulmuş digər hallar.
Bu Qaydaların şərtlərinin yerinə yetirilməməsinə yə ya lazımı qaydada yerinə yetirilməməsinə görə tərəflər qanunvericiliklə müəyyən edilmiş qaydada məsuliyyət daşıyırlar.
Bu Qaydalara əsasən bağlanmış sığorta müqaviləsindən irəli gələn bütün mübahisələr ilkin olaraq danışıqlar yolu ilə, tərəflər arasında razılığa gəlinmədiyi təqdirdə isə Azərbaycan Respublikasının qanunvericiliyinə müvafiq olaraq məhkəmə qaydasında həll edilir.
Sığorta müqaviləsində bu Qaydalara və qüvvədə olan qanunvericiliyə zidd olmayan xüsusi şərtlər müəyyən oluna bilər. Sığortalı tərəfindən bu xüsusi şərtlərin yerinə yetirilməməsi Sığortaçının ödəniş verməkdən imtina etməsi üçün əsasdır.
19 “Qala Həyat” Sığorta Şirkəti ASC Həyatın yaşam sığortası və ölüm halından sığortası üzrə tarif dərəcələrinin əsaslandırılması Tarif dərəcə aşağıdakı düstürla hesablanır: Brutto D.= Netto D./100-f ∙ 100
Burada, Brutto D. - brutto dərəcə, Netto D. - netto-dərəcə, f - yüklənmə.
1. Həyatın yaşam sığortası üzrə netto-dərəcə aşağıdakı düstürla hesablanır: NettoD. = n E x + n A x Burada,
n E x - x yaşında olan şəxsin x+n yaşa çatmasının sığortası üzrə təyin olunan netto- dərəcədir,
A x - x yaşında olan şəxsin n il müddətdə ölümünün sığortası üzrə təyin olunan netto- dərəcədir.
Bu dərəcələr komutasyon funksiyaların köməyi ilə aşağıdakı düstürlarla hesablanır:
n E
= D x+n
/ D x, n A x
x –M x+n /D x 2. Həyatın ölüm halından sığortası üzrə netto-dərəcə aşağıdakı düstürla hesablanır: Netto D. = n A x n A x - yuxarıda təyin edilib.
f = 60% və i = 0,08 (investisiyaların faiz dərəcəsi) götürüb və ölüm cədvəlindən istifadə edib yuxarıda verilmiş düsturlara əsasən x və n -dən asılı olaraq tariflərin baza dərəcələri üçün aşağıdakı cədvəlləri qura bilərik.
Cədvəl 1.1 Həyatın yaşam sığortası üzrə baza tarif dərəcələri (qadınlar üçün)
x (yaş, il)
n (müddət,il)
18-25
26-35
36-45
46-55
56-65 1 -5
82-99 %
82-99 %
82-99 %
82-99 %
82-99 %
6- 10
64-78 %
64-78 %
64-78 %
65-78 %
66-79 %
11-15
50-61 %
50-61 %
51-62 %
52-63 %
54-66 %
16-20
40-48 %
40-48 %
41-50 %
43-52 %
47-59 %
21-25
32-38 %
32-39 %
33-41 %
36-45 %
43-56 %
26-30
25-31 %
26-32 %
28-35 %
32-41 %
41-55 %
20 Cədvəl 1.2 Həyatın yaşam sığortası üzrə baza tarif dərəcələri (kişilər üçün)
Qeyd: Sığorta olunan şəxsin sağlamlığından, peşə fəaliyyati ilə bağlı risklərdən və s. asılı olaraq yuxarıda göstərilən baza tarif dərəcələrinə yüksəldirici və azaldırıcı əmsallar tətbiq oluna bilər.
x (yaş, il) n (müddət, il)
26-35
36-45
46-55
56-65 1 -5
82-99 %
82-99 %
82-99 %
82-99 %
82-99 %
6 - 10
64-78 %
64-78 %
64-78 %
65-79 %
67-80 %
11-15
51-61 %
51-61 %
51-62 %
53-64 %
57-69 %
16-20
40-48 %
40-49 %
41-51 %
45-55 %
52-64 %
21-25
32-39 %
32-40 %
34-43 %
39-43 %
39-50 %
26 - 30
26-31 %
27-33 %
29-38 %
36-48 %
48-62 %
x (yaş, il) (müddət, il)
18-25
26-35
36-45
46-55
56-65
1 - 5 0.13-0.71 %
0.15-1.08 % 0.23-2.09 %
0.43-4.56 % 0.93-11.55 %
6 - 10
0.75-1.36 %
0.86-2.20 % 1.37-4.45 %
2.75-9.89 % 6.09-25.09 %
11-15
1.26-2.01 %
1.54-3.44 % 2.59-7.08 %
5.33-16.05 % 12.04-38.63%
16-20
1.72-2.68 %
2.23-4.85 % 3.97-10.15 %
8.30-23.28 % 19.05-48.78%
21-25
2.17-3.43% 2,64-4.27 %
2.96-6.41 % 5.50-13.71 %
11.71-30.50% 26.92-53.65%
26-30
3.79-8.23 %
7.26-17.87 % 15.73-35.92%
34.04-54.90% x (yaş, il)
n (müddət, il) 18 - 25
0.23-1.10 % 1.25-3.77%
26-35 36-45
46-55
56-65
1 -5
0.24-1.40%
0.29-3.25 % 0.65-7.97 %
1.65-19.10 % 6- 10
1.30-3.01 %
1.85-7.14 % 4.39-16.77 %
10.59-37.42% 11 - 15
2.05-2.81 %
2.16-4.92 % 3.64-11.56%
8.70-25.94 % 20.17-51.36%
16-20
2.69-3,77%
3.09-7.21 % 5.83-16.45 %
13.62-34.74% 29.96-59.01%
21 -25
3.264.91 %
3.91-6.27% 4.16-9.81 %
8.36-21.54 % 18.89-41.43%
38.66-61.64% 26-30
5.47-12.68 %
11.24-26.42% 24.28-45.10% 44.54-62.16% Yüklə 222,58 Kb. Dostları ilə paylaş:
|