O’zbekiston respublikasi oliy va o`rta maxsus ta`lim vazirligi ta`lim soxasi – sog`liqni saqlash 700200
Yüklə 0,76 Mb. Pdf görüntüsü
|
| Farq qilish tashxisi
Tipik holatlarda MDP ni aniqlash kasallik holatlari uncha- muncha keskin bo‘lsa, qiyinchilik tug‘dirmaydi. Bosqichlarning ko‘rinish variantlari ko’p bo‘lishiga qaramasdan maniakl ёки depressiv-affektiv buzilshlar chegarasidan chiqmaydi. Kasallikning boshlashg‘ich davri tashxis qo‘yishda ko’p qiyinchilik keltirib chiqaradi .Nasliy tomonlarini, gavda tuzilishini, kasallik boshlanishidan avvalgi holatini: yoshini ,jinsini va boshqa holatlarini hisobga olish kerak.Birinchi xuruj paydo bo‘lganda MDP ni bir qator kasalliklardan ajratib olish anchagina qiyinchilik tug‘diradi . Bular qatoriga affektiv davriy o‘zgarishdar bilan (depressiya yoki Maniakal tuzilmali ) kechadigan shizofrniya , involyutsion melanxoliya, Reaktiv depressiya, Ekzogen,infeksion ,intoksikatson psixozlar (tashqi organik psixozlar,serebral ateroskleroz,rivojlanuvchi falaj ) va boshqalar kiradi. Bularni bilish g‘oyat muhim chunki bunday holatlarda davriylikka moyillik kuzatiladi (organik davriy psixozlar). MDP ni davriy shizofreniyada chegaralashda shuni nazarda tutmoq kerakki, MDP xurujlari faqat affektiv patologiya bilan tugaydi ,davriy Shizofreniya uchun esa xurujdan-xurujga qarab klinik ko‘rinish murakkablashib, unga gallyutsinator vasvasa buzilishlari, ruhiy avtomatizm sindromi qo‘shiladi .MDP ning depressiya bosqichidi kun bo‘yi kayfiyat o‘zgarishini hisobga olish kerak .Bu bosqichdan chiqishda shaxsiyat o‘zgarmaydi va ruhiy holat to‘la tiklanadi (intermissiyaga o‘tish). Bu esa psixogen tashxisni osonlashtiradi, chunki shizofreniyada kun bo‘yi kayfiyat o‘zgarishi kutilmaydi va shaxsiyatni kasallikka xos o‘zgarishlari aniqlanadi. Anamnezda kayfiyat o‘zgarish davrining bo‘lmaganligi kasallikning ba’zan involyutsiyaga yuz tutgan davrida boshlanishi ,kasallik holatida qo‘rquvning qo‘zg‘aluvchanlik va o‘ziga xos vasvasa bilan bo‘lishi, kasallikning cho‘zilib ketishi , kasallik pirovardida ruhiy bo‘shanglikka olib kelishi, ya’ni involyutsion melanxoliya belgilarini MDP ning depression bosqichidan ajratishga imkon beradi .Reaktiv depressiya depressiv bosqichdan farqli ularoq, ruhan ancha tushshunarli reaktiv depressiya tuzilmasida ruhiy jarohat vaziyati aniq o‘z-o‘zini qondiradi. Depressiv uchlik MDP depressiv bos qichidagi kabi o‘ziga xos ko‘rinishga ega emas. Sirkulyar depressiya endogen xastalik qonuniyati bo‘yicha tashqi muhitlarga bog‘lanmagan holda kechadi. Reaktiv depresiyaning butun kechishi ruhiy jarohat bilan bog‘liq bo‘ladi : agar jarhoat hosil qilayotgan vaziyat yechilsa reaktiv depressiya tez tugaydi Organik , infeksion va intoksikatsion psixozlarda buzilish davrlarining bo‘lishi, ozish va tez charchash (organik astenizatsiya alomatlari, intellektual pasayish), eslash qobiliyatining susayishi, ruhiy faollikning kamayishi, muhokama va tanqidning susayishi va aqlning pasayishi , bosh miyaning o‘choqli zararlanish belgilari, ya’ni ruhiy-organik ko‘rinish bo‘yicha o‘zgarishi ва ularning avj olishga moyilligi MDP ning yuqligini tasdi qlashga asos yaratadi Yüklə 0,76 Mb. Dostları ilə paylaş:
|