Anne J. Mills, Melisa Martinez-Alvares va M. Kent Ranson

Sog'liqni saqlash tizimlari ning tarixiy rivojlanishi



Arxeologik dalillar shuni ko'rsatadiki, tibbiyot barcha madaniyatlar va tsivilizatsiyalarda (masalan, qadimgi Mesopotamiya va Misrda) muhim rol o'ynagan. Bu ham asrlar davomida davlatning tashvishi bo'lib kelgan. Masalan, Hammurapi qonun kodeksida (miloddan avvalgi 1792-1750) bemorning ahvoliga qarab tabibga to'lanadigan operatsiya uchun to'lovlar, shuningdek, muvaffaqiyatsizlik uchun jarimalar ko'rsatilgan. Rimliklar Angliya kabi bosib olingan hududlarda doimiy qal'alarda uy qullari va askarlar uchun kasalxonalar qurdilar.

Ushbu sa'y-harakatlarga qaramay, zamonaviy shifoxonaning kelib chiqishi, birinchi navbatda, nasroniylikning tarqalishi va

xristian xayriya g'oyalari va Konstantin (eramizning 337 yilda vafot etgan) dinini qabul qilganidan keyin muhtoj bo'lgan barchaga
g'amxo'rlik qilishda xristianlikni rasmiy imperator tayanchiga aylantirdi. -gion (Porter, 1996a). Kasalxonalar xristian dunyosining asosiy shaharlarida tashkil etilgan bo'lib, ular ko'pincha cherkovlar yoki monastirlar bilan bog'liq. Islom olami ham kasalxonalarni
rivojlantirdi va 11-asrga kelib har bir yirik musulmon shaharchasida katta kasalxonalar mavjud edi.
Bunday kasalxonalar oilalari yoki xizmatkorlari bo'lmagan kasallar uchun mo'ljallangan edi, masalan, kambag'allar, sayohatchilar va
uydan uzoqda ishlaydiganlar.

O'rta asrlarda Evropada tibbiyot ustidan hokimiyatga da'vogarlik qiladigan ko'plab muassasalar va tashkilotlar paydo bo'ldi: cherkov, gildiyalar, tibbiyot kollejlari, shahar kengashlari va

moliyalashtirishning Evropa modellarini asoslash uchun ham bahslashdi. Masalan, Bryusselda 15-asrda ruhoniylar,

Backman va boshqalar. (2008) inson huquqlari nuqtai nazaridan 194 mamlakatning sog'liqni saqlash tizimini baholash uchun ko'rsatkichlar to'plamini ishlab chiqdi. Ushbu ko'rsatkichlar sog'liqni saqlash huquqini tan olish, milliy sog'liqni saqlash rejasining mavjudligi, ishtirok etish darajasi, kamsitish, sog'liqni
saqlash ma'lumotlari, sog'liqni saqlash xizmatlaridan foydalanish va inson resurslarini taqsimlash va boshqalarni o'z ichiga oladi.
Ushbu ish asosida Gruskin va boshqalar. (2012) inson huquqlarini sog'liqni saqlash tizimlari tizimiga kiritish uchun to'rtta ustuvor yo'nalishni aniqladi: (1) sog'liqni saqlash tizimini loyihalash va joriy etishning barcha bosqichlarida mijozlarning o'zaro ta'siri, (2) tenglik va kamsitishning oldini olish, (3) qonunlar va siyosatlarni muntazam ravishda hal qilish. salomatlik va sog'liqni saqlash xizmatlaridan foydalanishga salbiy ta'sir ko'rsatish va (4) javobgarlikni kuchaytirish.

Keyingi bo'limda keltirilgan sog'liqni saqlash tizimlarining rivojlanishining tarixiy istiqboli sog'liqni saqlash tizimlarini mahalliy va tashqi ta'sirlarga javoban vaqt o'tishi bilan rivojlangan murakkab institutlar sifatida tushunishga qo'shimcha qiladi.

shifokorlar va doyalar kengashi akusherlik faoliyatini litsenziyalashdi. O'zining birinchi to'lqinida Yevropa aholisining taxminan 25 foizini o'ldirgan vabo - Qora o'limning kelishi karantin joriy etish va bemorlarni izolyatsiya qilish kabi chora-tadbirlar orqali davlatning sog'lig'ini himoya qilishdagi ishtirokini kuchaytirdi.

19-asr boshidan G'arb tibbiyotining ilmiy asoslari tobora mustahkamlanib bordi, ilmiy tayyorgarlik tibbiyot amaliyoti uchun muhim ahamiyatga ega bo'ldi (Porter, 1996b). 18-chi

va 19-asrda Evropa va Qo'shma Shtatlarda xayriya va davlat mablag'lari, ayniqsa yuqumli kasalliklar va og'ir kasalliklarga chalinganlar uchun shifoxonalar tomonidan qo'llab-quvvatlangan kasalxonalarning kengayishi kuzatildi (Porter, 1996a). Ko'pgina mamlakatlarda shifoxonalarni moliyalashtirishning xayriya va

ixtiyoriy asoslari inqirozga duch keldi, ammo tibbiyot yanada murakkab va qimmatroq bo'ldi. Amalga oshirilgan jarrohlik
muolajalar sonining katta o'sishi va

Machine Translated by Google