13
Sekiranya tindakan kuarantin seluruh negara terhadap kelompok vaksin yang
terlibat telah dilakukan, laporan keakuran produk serta makluman pembatalan
kuarantin atau arahan regulatori akan diedar kepada semua fasiliti awam oleh
Pengarah Kesihatan Negeri dan kepada fasiliti swasta oleh pihak syarikat.
7.13
Syarikat, Pengarah Hospital / Pegawai Kesihatan Daerah dan anggota
kesihatan akan mengambil tindakan terhadap vaksin yang terlibat
berdasarkan laporan yang diterima daripada NPRA.
a) Sekiranya tiada isu ketidakakuran produk, vaksin tersebut boleh digunakan
setelah kuarantin dibatalkan;
b) Sekiranya terdapat arahan regulatori seperti panggil balik, penggantungan
pendaftaran, pembatalan pendaftaran dan lain-lain jika berkaitan, vaksin
tersebut perlu dikembalikan kepada syarikat pemegang pendaftaran
produk/pembekal dan dapatkan stok gantian.
7.14
Pengarah Hospital/ Pejabat Kesihatan Daerah yang memberi pelalian perlu
menyediakan laporan akhir kepada Pengarah Kesihatan Negeri.
7.15
Pengarah Kesihatan Negeri akan menilai laporan akhir dan kemukakan
laporan tersebut kepada Ketua Pengarah Kesihatan, Timbalan Ketua
Pengarah Kesihatan (Kesihatan Awam) dan Pengarah Kanan Perkhidmatan
Farmasi.
15
9
Pengendalian kejadian AEFI serius atau melibatkan kematian yang diterima di
fasiliti bukan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM)
9.1
Apabila berlaku kesan advers serius atau kematian berikutan pelalian,
anggota kesihatan hendaklah memaklumkan kejadian ini kepada Pengarah
Hospital / pegawai atasan (jika berkaitan) melalui panggilan telefon atau
pesanan ringkas. Pengarah Hospital / pegawai atasan hendaklah
memaklumkan kejadian ini kepada Pegawai Kesihatan Daerah dengan
segera.
Bagi fasiliti yang tidak mempunyai Pengarah Hospital / pegawai atasan,
anggota kesihatan tersebut hendaklah memaklumkan kejadian ini kepada
Pegawai Kesihatan Daerah dengan segera.
9.2
Dalam tempoh 24 jam kejadian dikesan, borang ADR (seperti di
Lampiran 2)
hendaklah diisi dan menyerahkannya kepada Pegawai Perubatan/ Pegawai
Farmasi fasiliti berkenaan untuk semakan. Borang ADR hendaklah
dikemukakan kepada NPRA dengan kadar segera. Salinan borang ADR perlu
dikemukakan kepada Pegawai Kesihatan Daerah untuk tindakan lanjut.
Sekiranya fasiliti yang mengenalpasti kes adalah berlainan dari fasiliti yang
memberi pelalian, maka salinan borang ADR perlu dikemukakan kepada
Pegawai Kesihatan Daerah berkenaan.
9.3
Setelah mendapat maklumat mengenai kejadian AEFI serius atau melibatkan
kematian, Pegawai Kesihatan Daerah perlu memaklumkan fasiliti berkenaan
untuk:
a) Kuarantin semua vaksin dengan nombor kelompok (batch) yang sama di
fasiliti yang memberi pelalian dan dilabel dengan jelas serta mengekalkan
suhu simpanan vaksin tersebut;
b) Guna kelompok (batch) vaksin yang berbeza.
9.4
Pegawai Kesihatan Daerah akan menubuhkan pasukan penyiasat apabila
dimaklumkan mengenai kejadian kesan advers yang serius atau melibatkan
kematian berikutan pelalian.
9.5
Pegawai Kesihatan Daerah / Pasukan Penyiasat perlu menjalankan siasatan
dan mengemukakan Laporan Penyiasatan (Borang Penyiasatan Kejadian
AEFI; Lampiran 4) dalam tempoh 48 jam dari tarikh kejadian dikesan kepada
Ketua Program Pediatrik, Bahagian Pembangunan Kesihatan Keluarga,
NPRA, Pegawai Perubatan Keluarga Negeri dan Pengarah Kesihatan Negeri.
9.6
Pegawai Perubatan Keluarga Negeri perlu menyediakan
ulasan kejadian AEFI
tersebut berserta ulasan pakar-pakar berkaitan dalam tempoh 3 hari dari
tarikh laporan penyiasatan diterima. Laporan tersebut perlu dihantar kepada
16
NPRA, Bahagian Pembangunan Kesihatan Keluarga (BPKK) dan Bahagian
Kawalan Penyakit (BKP).
9.7
Bagi kes kematian, post-mortem perlu dijalankan oleh Pakar Patologi Forensik
dan laporan “
Under 5 Mortality
” harus dikemukakan sebaik sahaja ia selesai.
Laporan tersebut perlu dihantar kepada NPRA, Bahagian Pembangunan
Kesihatan Keluarga (BPKK) dan Bahagian Kawalan Penyakit (BKP).
9.8
NPRA akan berhubung dengan UKAPS dan TPKN(F) untuk untuk
menyelaraskan pemeriksaan amalan pengurusan vaksin ke atas stor
penyimpanan vaksin di fasiliti yang memberikan pelalian, jika isu yang berkait
dengan pengurusan rangkaian sejuk disyaki.
9.9
NPRA akan semak dan buat keputusan keperluan kuarantin vaksin yang
terlibat di seluruh negara sekiranya terdapat kes-kes kluster yang melibatkan
kelompok vaksin yang sama.
9.10
Sekiranya tindakan kuarantin seluruh negara perlu dilakukan terhadap vaksin
yang terlibat, NPRA akan mengedar notifikasi kuarantin kepada Pengarah
Kesihatan Negeri dan syarikat dengan salinan kepada Ketua Pengarah
Kesihatan, Timbalan Ketua Pengarah Kesihatan (Kesihatan Awam) dan
Pengarah Kanan Perkhidmatan Farmasi. Notifikasi kuarantin tersebut
seterusnya akan diedar kepada semua fasiliti kesihatan KKM oleh Pengarah
Kesihatan Negeri. Pihak syarikat atau pembekal akan mengedarkan notifikasi
tersebut kepada lain-lain fasiliti kesihatan termasuk fasiliti kesihatan swasta.
9.11
NPRA akan menjalankan siasatan lanjut terhadap keakuran produk, disokong
oleh laporan penyiasatan berserta ulasan pakar-pakar berkaitan yang diterima
daripada Pegawai Perubatan Keluarga Negeri dan laporan pemeriksaan
amalan pengurusan vaksin daripada UKAPS dan TPKN(F).
9.12
Laporan keakuran produk serta makluman pembatalan kuarantin atau arahan
regulatori akan dikeluarkan oleh NPRA kepada Pengarah Kesihatan Negeri,
syarikat dan fasiliti yang terlibat dengan salinan kepada Ketua Pengarah
Kesihatan, Timbalan Ketua Pengarah Kesihatan (Kesihatan Awam), Pengarah
Kanan Perkhidmatan Farmasi, Bahagian Pembangunan Kesihatan Keluarga
dan Bahagian Kawalan Penyakit.
Sekiranya tindakan kuarantin seluruh negara terhadap kelompok vaksin yang
terlibat telah dilakukan, laporan keakuran produk serta makluman pembatalan
kuarantin atau arahan regulatori akan diedar kepada semua fasiliti awam oleh
Pengarah Kesihatan Negeri dan kepada fasiliti swasta oleh pihak syarikat.
9.13
Syarikat, Pengarah Hospital / Pegawai Kesihatan Daerah dan anggota
kesihatan dan syarikat akan mengambil tindakan terhadap vaksin yang terlibat
berdasarkan laporan yang diterima daripada NPRA.