Microsoft Word Study11-Azerbaijan-Report-Feb2014-Azerbaijani-final
Yüklə 0,49 Mb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- Cədvəl 10. Ödəniş statusuna əsasən müasir üsullar ilə əlaqəli məsləhət verilmiş və ödəniş vaxtına görə abort müştərilərinin faizi Ödəniş etmiş
- Ödəniş həcmi
“RESPOND” layihəsi
Hesabat No. 11 Azərbaycan Respublikası, Bakı şəhəri dövlət sektorunda reproduktiv sağlamlıq və 22 ailə planlaşdırılması xidmətləri üzrə istifadəçilər.
Ödəniş aparanların çoxu yaxşı və/yaxud tez xidmət olunduqları üçün bunu etmişlər (64% abort, 58% ANX). Abort və ANX xidmətləri üçün ödəniş aparmayanlarla müqayisədə, ödəniş aparanlar göstərilmiş xidmətlərdən kifayət qədər razı qaldıqlarından irəli gəlib (p<0,05; məlumatlar göstərilməmişdir). Ödəniş üçün çox rast gəlinən səbəb müştərilərin başqa bir seçimi olmamasıdır (55% abort, 47% ANX). Müştərilərin təxminən 1/3-i ödənişi həkimə olan hörmətinə görə etdiyini deyib.
ödəniş vaxtına görə abort müştərilərinin faizi Ödəniş etmiş müştərilərin % (n=133) Ödəniş etməmiş müştərilərin % (n=44) müasir üsullara görə məsləhət verilmişlərin % 31 70
Həkimə gedəndən sonra edilən ödənişlərin % 75 əldə olunmayıb. Xidmət təchizatı ilə ödənişin əlaqəsini müəyyənləşdirmək üçün biz bir neçə çarpaz cədvəl məlumatlarını tutuşdurduq. Abort xidmətləri üçün olan ödənişlər məsləhət verilmələrlə əlaqəli olub. Baxmayaraq ki, müasir AP məsləhətləri verilmiş qadınlar ancaq 1/3 hissəni (31%) təşkil edib, onların 70%-i ödəniş etməsələr də məsləhət alıblar (Cədvəl 10). Ancaq abort müştərilərinin böyük əksəriyyəti (75%) mama-ginekoloqa gəlişindən sonra ödəniş aparmış və bu fikri söyləyirlər ki, ödənişə əsasən müştərilərə məsləhət verilməsi, yaxud verilməməsi məsələsində təchizçilər qərarlaşmamışlar. Reallıq budur ki, proseduradan əvvəl, yaxud sonra aparılan ödəniş məsləhət verilməsi ilə əlaqəli olmayıb (Bunların arasında xidmətdən sonra ödəniş edənlərin 29%-inə məsləhət verilib və xidmətdən əvvəl ödəniş edənlərin 21%-inə məsləhət verilib [p=0.36].)
Ödəniş ilə məsləhət verilməsində çatmazlıq arasında əlaqənin digər fikir müştərinin məsləhətə olan ehtiyacıdır. Əgər müştərilər məsləhət almaq istəmirlərsə və onlar həkimə ödəniş edirlərsə onlar həkimin təcrübəsini əsas tuta bilərlər. Bunu araşdırdıqda biz müştərinin razı qalmasını, bunların arasında ödəniş edənlərin məsləhət almasını və kontraseptivləri istifadə etməyə cəht edənləri nəzərə aldıq. Kontraseptivləri istifadə etməyə cəhd etmiş ödəniş aparan qadınlar arasında 60%-i müasir üsullarla əlaqəli məsləhət almış və razı qalıb, müqayisə üçün 45%-i məsləhət almayıb və razı qalıb, amma bu fərq statistic əhəmiyyət kəsb etməyib (p=0.17). Odur ki, məsləhət alma ilə ödəniş arasında assosiasiya aydın olmayaraq qalır.
Xidmətlər üçün aparılmış ödənişlərin miqdarı əsasən fərqli olub; bu müxtəliflik, yəqin ki, müştərilərin sağlamlıq səviyyəsindən, ANX müştərilərinin hamiləlik mərhələsindəki müxtəliflikdən və həkimlə müştərilər arasındakı münasibətlərdən irəli gəlib. Ödəniş məlumatlarının orta, nəinki lap az kimi məlumatlandırılması məlumatların çarpazlığı ilə əlaqədardır.
Abort müştərilərinin xidmətlər üçün ANX müştərilərindən çox ödəniş aparması bir həkimə gəliş üçün olub (Cədvəl 11, səhifə 23). Xidmətlər üçün ödəniş etdiklərini deyənlər arasında “RESPOND” layihəsi
Azərbaycan Respublikası, Bakı şəhəri dövlət sektorunda reproduktiv sağlamlıq və ailə planlaşdırılması xidmətləri üzrə istifadəçilər. 23
abortlar üçün olan ödəniş orta hesabla 45 AZN (US $57) olduğu halda, ANX və AP xidmətləri üçün ödəniş bir gəlişə orta hesabla 20 AZN (US $25) olub (Cədvəl 11). 10 Bu məbləğə laborator testlər, tibbi proseduralar, heyyətə hədiyələr və müəssisədə alınmış dərmanlara gedən xərclər aiddir. Baxmayaraq ki, aborta gedən xərclər ANX xərclərindən çox görsənir, bilmək vacibdir ki, təchizçilər ANX müştərilərinə hamiləlik müddətində orta hesabla 7,8 dəfə gəlmələrini tapşırırlar (məlumatlar göstərilməmişdir). Baxmayaraq ki, biz hamiləlik zamanı ANX gəlişlərinin hər birinə olan ödəniş məbləğini qiymətləndirə bilmədik, çox ehtimal ki, qadınlar, lazım olan testləri də nəzərə almaq ilə, hər bir həkimə gəliş üçün nəsə ödəyiblər. Bundan savayı, hamilə qadınların ən böyük xərcləri doğuş zamanı olacaq; ANX müştərilərinin uşaq doğulduğu vaxt orta hesabla 600 AZN (US $762) verəcəkləri gözlənilir (məlumatlar göstərilməyib). Odur ki, uşaq dünyaya gətirərkən çıxan xərclər abort xərclərindən çox olacaq. Cədvəl 11. Müştəri tipi nəzərə alınmaqla, seçilmiş xidmətlər üçün orta ödənişlər (yeni manat və ABŞ dolları ilə) Xidmətlər Abort ANX n AZN US $ N AZN US $ Ödənilmiş total miqdar 131
57
119
20 25
Qeydiyyat 58 4 5 - - - Müəssisədə alınmış dərmanlar
5 15 19 50 17 22 Müəssisədə olunmuş lab. testləri
107 10 13 158 10 13 Ultrasəs 103 10 13 132 10 13 Qan testləri 25 5 6 83 5 6 Sidik testləri 14 3 4 90 3 4 Heyyətə olan hədiyyələr 126 45 57 102 16 20 Həkim 108 38 48 80 10 13 Tibb bacısı 66 5 6 33 5 6 Qeydiyyat aparan
59 3 4 32 5 6 Ultrasəs heyyəti 78 10 13 56 10 13 Qeyd: Nümunələrin müxtəlifliyi səbəbindən, ödəniş komponentinin (lab, dərman, qeydiyyat, heyyət) dəyəri ödənilmiş total miqdara əlavə edilməmişdir. Total ödəniş miqdarı müəssisədə ödənilmiş minimal miqdar kimi interpretasiya edilməlidir (necə ki, biz iki yolla hesablayaraq ən kiçik miqdarı götürmüşük). Bundan başqa, laboratoriya testləri üçün hesablanmış ödənişlərə əvvəlki gəlişlərdə edilən ödənişlər də daxil edilib.
Ödənişlər gələcəkdə heyyətə verilən, laboratoriya testlərinə xərclənən, dərmanlara çıxan və tibb müəssisəsinə vasitələr, yaxud müştərilərin gətirdiyi vasitələr kimi bölünəcək. Abort müştərilərinin heyyətə olan ödənişləri müqayisədə ən böyük xərclərdir. ANX müştərilərinin ən böyük xərcləri müəssisədə əldə etdikləri dərmanlara olub (Cədvəl 11). Testlərin qiyməti müştərinin tipindən asılı olaraq müxtəlif deyil (Cədvəl 11).
10 Abort xidmətləri üçün ödənişə müxtəlif günlərdə testlər üçün olan ödənişlər də daxil edilə bilər. Yüklə 0,49 Mb. Dostları ilə paylaş:
|