519
bitishini qiyinlashtiradi va shifoxona ichi infeksiyasiga qarshi kurash
kiyin kechishiga sababchi bo’ladi. Sifatli va vitaminga boy ovqat
ratsioni operatsiyadan keyingi paytda organizmni infeksiyaga
tolerantligini va immunitetini oshiradi.
Xirurgik bemorlarni
to’laqonli, sifatli ovqatlantirishni turini tashkil qilish xar bir
shifokorni burchidir. Xirurgik bemorlarni to’laqonli ovqatlantirish
organizmning energetik va plastik ehtiyojini oshiradi.
Bunday
ovqatlantirish
kasallik
paytida
organizmni
energiya
sarfini
to’laqonlik bilan to’ldiradi. Organizmni ovqatga kunlik talabi
solishtirilsa, sutka davomida oqsil 13-17%, yog’ 30-35%, uglevodlar
50-55% ni tashkil etadi. Kasallikni turiga qarab ovqatlanish ratsionini
va ovqatlantirish yo’li tanlaniladi. Organizimga 2 xil yo’l bilan ovqat
yetkazib berish yo’li bor - tabiiy va sun’iy.
Shifokor tabiiy
ovqatlanishda ovqatlanish dietasini va ovqat stol nomerini belgilaydi.
Ovqatlantirish dieta stolini jahonda bir xil N.I.Pevzner bo’yicha 15ta
nomerlari bor. Bu dieta nomerlari xar biri o’z tarkibiga, uni pishirish
turiga, energiya va vitaminga boyligiga qarab, organizmga singishiga
va
qarshi
kursatmasiga
qarab
beriladi.
Bir
xil
xirurgik
operatsiyalardan keyin va bir qancha kasalliklarda tabiiy yo’l
bilan
ovqatlantirish ilojisi bo’lmaydi, shu payt sun’iy ovqatlantiriladi:
enteral (zond orqali yoki stoma orqali) yo’l; parenteral yo’l va aralash
yo’l bilan ovqatlantirish.
Enteral (zond orqali) ovqatlantirish
– oshqazon yoki ingichka
ichakga qo’yilgan zond naycha orqali ovqatantirish tushuniladi. Zond
bilan ovqatlantirishni xirurgik kasalliklarda ko’rsatma:
bosh miya
travmasi bilan hushidan ketganda; og’ir intoksikatsiya paytida; og’iz
bo’shlig’ida, hiqildoqda va qizilo’ngachda to’sqinlik bo’lganda
(o’smalar va chandiqli kuyishlar, torayishlar). Organizimda (sepsis,
kuyish kasalligi va ko’p travmalarda) katabolizm mexanizmi
oshganda; hamma anoreksiyalarda.
Zond bilan oqatlantirilganda suyuq ovqatlar (sut, bulyonlar,
soklar), aralash yengil hazm bo’ladigan (quritilgan sut, shakar,
kraxmal) yoki maydalangan (go’sht, baliq, tvorogdan) tashkil topadi.
Zond kuyish imkoni bo’lmaganda (qizlo’ngach o’smalarida)
520
oshqozonga gastrostomiya qo’yiladi. Sun’iy
yasalgan oshqazon
teshigidan
(gastrostoma)
trubka
orqali
ovqatlantiriladi.
Gastrostomadan operatsiyaning ikkinchi kunlaridan suyuq ovqat
ko’rinishida ovqatlantiriladi. Xar 2- 3 soat ichida 100-150 ml
gastrostomaga trubka qo’yib Jane shpritsida yoki varonka orqali
yuboriladi. Ovqatlantirgandan so’ng
trubkani suvda yuviladi va
trubkaga qisqich qo’yiladi. 5-7 kun o’tgandan so’ng ovqatlar kasha
ko’rinishda 400-500 ml 4-5 martagacha ovqatlantiriladi.
Operatsiyadan keyingi davrda asosan organizmdan yo’qotilgan
oqsillar, elektrolitlar va metobolizmni korreksiya qilish yotadi.
Organizm qabul qilyotgan ozuqadan kaloriyani xisoblash uchun kam
miqdorda dekstroza ishlatiladi, bemorda giperglikemiya bo’lmasligi
uchun yog’larni, triglitsiridlarni va yog’ kislotalarni beriladi.
Operatsiya paytida va abdominal og’ir operatsiyalarida OITga har xil
yo’l bilan ovqatlantiriladi (gastrostomiya va entrostomiya).
Dostları ilə paylaş: