Sample test questions

 

26 

 

61.

 

A  54-year-old  man  comes  to  the  physician  for  a  follow-up  examination  10 days  after  undergoing  a  stereotactic  brain 

operation to remove a  small tumor. The operation  was  successful.  During the procedure, he  was under conscious  sedation. 

The  patient  recalls  that  at  one  point  during  the  operation  he  experienced  a  sudden,  intense  feeling  of  overwhelming  fear. 

Which of the following areas of the brain was most likely stimulated at that time? 

 

(A)  Amygdala 

(B)  Hippocampus 

(C)  Mammillary body 

(D)  Prefrontal cortex 

(E)  Thalamus 

 

 

62.

 

A placebo-controlled clinical trial is conducted to assess whether a new antihypertensive drug is more effective than standard 

therapy. A total of 5000 patients with essential hypertension are enrolled and randomly assigned to one of two groups: 2500 

patients  receive  the  new  drug  and  2500  patients  receive  placebo.  If  the  alpha  is  set  at  0.01  instead  of  0.05,  which  of  the 

following is the most likely result? 

 

(A)  Significant findings can be reported with greater confidence 

(B)  The study will have more power 

(C)  There is a decreased likelihood of a Type II error 

(D)  There is an increased likelihood of statistically significant findings 

(E)  There is an increased likelihood of a Type I error 

 

 

63.

 

A  male  stillborn  is  delivered  at  32 weeks'  gestation  to  a  30-year-old  woman.  The  pregnancy  was  complicated  by 

oligohydramnios.  Examination  of  the  stillborn  shows  the  absence  of  a  urethral  opening.  Which  of  the  following  additional 

findings is most likely in this stillborn? 

 

(A)  Congenital diaphragmatic hernia 

(B)  Intralobar sequestration 

(C)  Pulmonary hypoplasia 

(D)  Situs inversus 

(E)  Tracheoesophageal fistula 

 

 

64.

 

A  33-year-old  man  undergoes  a  radical  thyroidectomy  for  thyroid  cancer.  During  the  operation,  moderate  hemorrhaging 

requires ligation of several vessels in the left side of the neck. Postoperatively, serum studies show a calcium concentration of 

7.5 mg/dL, albumin concentration of 4 g/dL, and parathyroid hormone concentration of 200 pg/mL. Damage to which of the 

following vessels caused the findings in this patient? 

 

(A)  Branch of the costocervical trunk 

(B)  Branch of the external carotid artery 

(C)  Branch of the thyrocervical trunk 

(D)  Tributary of the internal jugular vein 

(E)  Tributary of the left brachiocephalic vein 

(F)  Tributary of the right brachiocephalic vein 

 

 

---

 

27 

 

65.

 

A  42-year-old  man  comes  to  the  physician  for  a  follow-up  examination  1 week  after  he  passed  a  renal  calculus.  X-ray 

crystallographic  analysis  of  the  calculus  showed  calcium  as  the  primary  cation.  Physical  examination  today  shows  no 

abnormalities.  A  24-hour  collection  of  urine  shows  increased  calcium  excretion.  Which  of  the  following  is  the  most 

appropriate pharmacotherapy? 

 

(A)  Carbonic anhydrase inhibitor 

(B)  Na

+

–Cl

−

 symport inhibitor 

(C)  Na

+

–K

+

–2Cl

−

 symport inhibitor 

(D)  Osmotic diuretic 

(E)  Renal epithelial sodium channel inhibitor 

 

 

66.

 

A 55-year-old man comes to the physician because of a 2-week history of recurrent, widespread blister formation. Physical 

examination shows lesions that are most numerous in the flexural areas including the axillae and groin. The blisters do  not 

break easily, and there are no oral lesions. These blisters are most likely the result of adhesion failure involving which of the 

following? 

 

(A)  Basement membrane 

(B)  Dermal papillae 

(C)  Langerhans cells 

(D)  Melanocytes 

(E)  Merkel cells 

 

 

67.

 

A 24-year-old man is brought to the emergency department 40 minutes after he was involved in a motor vehicle collision. He 

was  the  unrestrained  driver.  He  is  conscious.  Physical  examination  shows  numerous  lacerations  and  ecchymoses  over  the 

face. His vision is normal. Ocular, facial, and lingual movements are intact. The gag reflex is present. Sensation to pinprick is 

absent  over  the  right  side  of  the  face  anterior  to  the  right  ear,  extending  down  along  the  full  extent  of  the  mandible  to  the 

chin. Sensation also is absent over the right side of the tongue. X-rays of the skull show fractures of the orbit, zygomatic arch, 

and infratemporal fossa. The most likely cause of these findings is a fracture affecting which of the following locations? 

 

(A)  Foramen lacerum 

(B)  Foramen ovale 

(C)  Foramen rotundum 

(D)  Foramen spinosum 

(E)  Jugular foramen 

 

 

68.

 

A 55-year-old man who is a business executive is admitted to the hospital for evaluation of abdominal pain. He is polite to 

the physician but berates the nurses and other staff. The  patient's wife and two of his three adult children arrive for a visit. 

The  patient  says  with  disgust  that  the  missing  child  is  and  always  has  been  worthless.  Which  of  the  following  is  the  most 

likely explanation for this patient's behavior? 

 

(A)  Countertransference 

(B)  Projection 

(C)  Projective identification 

(D)  Reaction formation 

(E)  Splitting 

 

 

---