Valproate Art 31 Core elements guide for prescribers
Yüklə 275,04 Kb. Pdf görüntüsü
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- Hamil əliyin qarşısının alınması Proqramının şərtləri
|
MAMA- GİNEKOLOQ : • Effektiv kontrasepsiya v ə hamiləliyin qarşısınının alınması məsələləri üzrə məsləhət verir • Hamil əlik dövründə valproy turşusunun qəbulunun riskləri haqqında tam məlumat təqdim edir v ə məlumatın pasiyent tərəfindən tam dərk olunmasını təmin edir • Pasiyent hamil əlik ilə əlaqədar konsultasiya üçün müraciət etdikdə onu profilli mütəxəssisə yönləndirir 9 *h əmçinin bax: Yaddaş kitabçasının 4-cü bölməsində olan tövsiyələr. 10 3. VALPROY TURŞUSUNUN TƏYİN OLUNMA ŞƏRTLƏRİ: HAMİLƏLİYİN QARŞISININ ALINMASI PROQRAMI Valproy turşusu – epilepsiyanın və bipolyar pozulmanın müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş dərman vasit əsidir. Reproduktiv yaş dövründə olan qadınlara və qızlara valproy turşusu epilepsiya və bipolyar pozulmaların müalicəsi sahəsinin mütəxəssisi tərəfindən təyin olunmalı və istifadəsi nəzarət altında saxlanılmalıdır. Reproduktiv yaş dövründə olan qadınlar və qızlar tərəfindən valproy turşusunu yalnız digər müalicə üsulları qeyri-effektiv və ya dözümsüzlük səbəbindən qeyri-mümkün olduğu halda istifadə oluna bil ər. Reproduktiv yaş dövründə olan qadınlarda və qızlarda valproy turşusu ilə müalicəyə yalnız valproy turşusunun istifadəsi dövründə hamiləliyin qarşısının alınması Proqramının şərtlərinə əməl olunduğu halda başlamaq olar. Hamil əliyin qarşısının alınması Proqramının şərtləri Preparatı təyin edən həkim aşağıdakı şərtləri təmin etməlidir: • F ərdi şərtlər hər bir ayrı halda qiymətləndirilir və pasiyentlə müzakirə olunur. Bu, pasiyentin c əlb olunmasını və terapevtik imkanların, həmçinin, risklərin və onların azaltma üsullarının anlayışını təmin etməlidir. • Hamil əliyin baş verməsi mümkünlüyü bütün pasiyentlərdə qiymətləndirilir. • Pasiyent anadang əlmə qüsurların və sinir sisteminin pozulmalarının inkişafı riskini, bu risklərin b ətndaxili valproy turşusunun təsirinə məruz qalmış uşaqlar üçün ciddiliyini anlayır və dərk edir. • Pasiyent müalicəyə başlamazdan əvvəl və, ehtiyac olduğu halda müalicə müddətində hamiləlik testinin aparılmasının zəruriliyini anlayır. • Pasiyent kontrasepsiyaya dair konsultasiya olunub v ə o, valproy turşusunun müalicəsi dövründə daim effektiv kontrasepsiya üsullarından istifadə etməyə razıdır. • Pasiyent müalicənin müntəzəm qaydada (ən azı ildə bir dəfə) epilepsiyanın və ya bipolyar pozulmaların müalicəsi sahəsində mütəxəssis tərəfindən nəzarətinin zəruriliyini anlayır. • Pasiyent hamil əliyi planlaşdırmazdan əvvəl hamiləlikdən əvvəl və kontrasepsiya dayandırılmazdan əvvəl məsələnin vaxtında müzakirəsini və alternativ müalicə variantlarına keçməsini təmin etmək məqsədilə öz həkimi ilə konsultasiyanın zəruriliyini anlayır. • Pasiyent hamil əlik baş verdiyi halda öz həkimi ilə konsultasiyanın zəruriliyini anlayır. • Pasiyent ə pasiyentlər üçün Yaddaş kitabçası təqdim olunmuşdur. • Pasiyent valproy turşusunun istifadəsi ilə bağlı riskləri və lazımi ehtiyat tədbirlərini dərk etdiyini t əsdiq etmişdir (hər il doldurulan risklər illə razılıq Forması). Bu şərtlər həmçinin hal-hazırda seksual cəhətdən qeyri-aktiv olan qadınlara da tətbiq oluna bilər, preparatı təyin edən həkim tərəfindən hamiləliyin baş verməsi riskinin olmamasını göstərən ciddi s əbəblər müəyyən olunduğu hallar istisna olmaqla. * Ən azı bir effektiv kontrasepsiya üsulu (pasiyentdən asılı olmayan formaya (məsələn uşaqlıq daxili vasitə v ə ya implantat) üstünlük verilir) və ya baryer üsulu daxil olmaqla iki əlavə kontrasepsiya formasından istifad ə olunmalıdır. Kontrasepsiya üsulunun seçimi zamanı fərdi hallar hər bir halda qiymətləndirilməli və 11 pasiyent il ə müzakirə olunmalı. Bu, pasiyentin cəlb olunmasını və seçilmiş tədbirlərin riayət edilməsini təmin etm əlidir. Pasiyentdə hətta amenoreya olduğu halda o, effektiv kontrasepsiyaya dair bütün tövsiyələrə əməl etm əlidir. |