Down sendromlu çocuklarda motor geliŞİMİ ve müdahalesi

133
Yaşın (düzeltilmiş), BMS kontrast değeri P1-P2’de (tau b=-.35, 
p<.05) belirgin bir etkisi olduğu gösterilmiştir. Çocuk ne kadar 
büyükse, baz periyot ile ilk tedavi periyodu arasındaki gelişim 
farklılığı o kadar küçük olmaktadır. Bu durum; deneysel gruptaki 
bazı büyük çocukların baz periyodu P1’de göreceli olarak kuvvetli 
gelişim göstermiş olmalarına bağlanabilir. Geri kalan belirgin BMS 
kontrast değerleri ile bir korelasyon bulunamamıştır.
Konuşma terapisi kontrast değeri P1-P3’ün BMS kontrast 
değeri P1-P3 ile belirgin bir korelasyonu vardır (rs=.49, p<.05). 
Araştırmanın gidişatında, tedavi sırasında çocukların konuşma 
terapisine devam ettikleri yönünde bir eğilim olduğu ortaya 
çıkmıştır. Baz periyodu P1’de, 3 çocuk konuşma terapisi alıyordu. 
İlk dinlenme periyodu P3’te 10 çocuk konuşma terapisi alıyordu. 
Tablo 6.8 (Intake) kontrol değişkenleri ve BMS ve BOS 2-30 intake (T1) ve (T6-T1) 
((n=18; * = p<.05) arasındaki korelasyon.
Tablo 6.9 BMS ve BOS 2-30 intake’den (T1) ve (T6-T1) kontrol değişkenlerine 
(n=18; * = p<.05) gelişimde farklılıklar 
(Intake) Kontrol değişkenleri
      BMS T1      BOS 2-30 T1      BMS T6-T1     BOS 2-30 T6-T1
Yaş (düzeltilmiş)
BMS T1
BOS 2-30 T1
Ailenin boyutu
Annenin iş volümü
Babanın iş volümü
Ebeveyn tavsiyesi 
 
(Intake) kontrol değişkenleri
 
BVK T1     BOS 2-30 T1     BVK T6-T1       BOS 2-30 T6-T1 
Cinsiyet
Ebeveynlerin eğitim seviyesi
Sağlık
Prematüre doğum
Konjenital kalp bozukluğu
 
6.2.5  Kontrol değişkenleri ile motor gelişim    
 
 
arasındaki (periyot) korelasyon
r= .84’                    r= .94’  
r= .30           
r= -.50’ 
-           
            r= .82’  
r= -.10           
r= -.16 
r= .82’                    - 
 
r= -.27           
r= -.53’
r= .35                    r= .22  
r= -.21           
r= -.05
r= -.05                  r= -.18  
r=.12           
r= -.20 
r= .18                   r= .27  
r= .19          
r= .32
r= -.12                    -    
r= .72           
-  
 
    
  t= -.30                t=-.13  
t= -.78           
t=.19 
  F= 1.05              F= .0.4  
F= 1.26           
F= .44 
  t=.1.02               t=-.77  
t= .17           
t= .53 
  t= .83                 t= .69  
t= .41           
t= .48 
  t= -.40                t= 1.73  
t= -1.66         
t= .95 

---

134
Sonuç olarak ikinci dinlenme periyodu P5’te 11 çocuk konuşma 
terapisi alıyordu. P1 ve P3 arasındaki farklılık öyle bir boyuttaydı 
ki, P1 ile P3’teki motor gelişimle karşılaştırıldığında ortaya çıkan 
düşüşle, aralarında belirgin bir korelasyon vardı. Dinlenme 
periyodunda ebeveynlerin oral motor becerileri tanıtma 
stimülasyonuna ve konuşma ve dil gelişimine daha fazla 
odaklanmış olması olasıdır. Bundan başka bu korelasyon, geri 
kalan belirgin BMS kontrast değerleri ile birlikte beyan 
edilmemiştir. Canlılık, ebevyenlerin muvaffakati, gelişim 
stimülasyonu ve günlük rutinden oluşan kontrol değişkenlerinin 
periyot kontrast değerleri, belirgin BMS kontrast değerlerinde 
belirgin bir farklılık göstermemiştir (tablo 6.10). Aynı zamanda 
cinsiyetteki farklılık da BMS kontrast değerlerinde farklılık 
göstermemiştir (tablo 6.11). Motor gelişim için periyotlar arasındaki 
belirgin farklılıklar farklı kontrol değişkenleri ile açıklanamamıştır. 
Bu da periyodik olarak uygulanan fizyoterapiye gönderme 
yapılabilecek özelliktedir. 
Tablo 6.10 Bir tarafta belirgin BMS bağlam değerleri ile diğer tarafta kontrol 
değişkenleri periyoduna uygun kontrast değerleri ve (düzeltilmiş) yaş arasındaki 
korelasyon (n=18; * = p<.05)
(Periyod) Kontrol 
BMS kontrast     BMS kontrast  BMS kontrast     BMS Kontrast  BMS kontrast
Değişkenleri 
değeri P2/P3      değeri P4/P5 
değeri P1/P2     değeri P1/P4 
değeri P1/P3
Intake yaşı
Düzeltilmiş
Canlılık kontrast
değeri
Ebeveynlerin 
muvaffakati
Kontrast değeri
SPD (dipnot 1’e 
Bkz) kontrast
değeri
Konuşma eğitimi
Kontrast değeri
Gündüz bakımı
Kontrast değeri
Yüzme kontrast
değeri
Ebeveyn/çocuk 
grubu
Kontrast değeri
tau b= -.35          tau b= .13  
tau b= -.35          tau b= -.16  
tau b= -13
r= .31  
            r= .01  
 r= -.05  
          r= .38                     r= .20
rs= .25  
            rs= .11  
  rs= .20             rs= .26  
    rs= .28
rs= .24 
            rs= -.13 
 rs= .18             rs= -.26  
    rs= -.31
rs= .12  
            rs= .17  
 rs= .30 
          rs= .40  
   rs= .49
 
 
 
 rs= .09             rs= -.02  
    rs= .00
rs= -.03                 
 
 rs= .09             rs= -.07 
    rs= -.03
 
 
            rs= .26 
 rs= .09             rs= .17  
   rs= -.21

---