Tibbyot xodimining OIV-infeksiya va kommunaktiv
kompetentligi
OIV-infeksiya – bu kassallik bo’lib, inson hulqi bilan bog’liq.
Epedemik holatni o’zgartirish uchun, bu kasallikka nisbatan insonni
hulqini yaxshi tomonga o’zgartirish lozim bo’ladi. Birinchi navbatda
542
tibbiyot xodimlari hulqini o’zgartirish kerak. OIV/OITS ni
muavffaqiyatli profilaktikasi uchun tibbiyot xodimlaridan har kunlik
kun tartibida to’xtamasdan, takror va takror OIV-infeksiyasi
to’g’risida to’g’ri maslahatlar berishligi lozim bo’ladi. Tibbiyot
xodimi bilan bemor orasidagi ishonch bu tibbiy yordam berish asosi
bo’lishi kerak. Eng kerakligi shuki, psixologik yaxshi muhit hosil
qilish, bu maxsus tibbiy yordam ko’rsatishda bemorlarni jalb qilishda
va ushlab turishda qo’l keladi. Tibbiyot xodimi va patsiyent
o’rtasidagi bir biriga ishonch patsiyentlarda ochiqchasiga OIV-
infeksiyasi to’g’risida ma’lumotlarga ega va muloqatga tayyor
bo’ladi.
Patsiyentning shaxsiy kommunikatsiyasi uning sog’ligiga va
xulqining o’zgartirishga, tibbiyot xodimi bilan o’zaro aloqasiga
bog’liq bo’ladi
«tibbiyot hodimi – patsiyent», «tibbiyot hodimi –
patsiyent oilasi», «patsiyent – shu kasallikka chalingan yana bir
patsiyent», «tibbiyot hodimi va uning komandasidan yana bir a’zo va
patsiyent»
.
OIV-infeksisiga chalingan insonlar yordam so’rab (maslaxatga
va tekshiruvga va davolanishga), psixologik stressda bo’lishadi va
oilasi yoki aholi tomonidan tayziqqa uchrashi mumkin. Bunday
holatlarda patsiyentning tibbiyot xodimi bilan sifat kommunikatsiyasi
asosiy rol o’ynaydi. Tibbiyot mutaxasislari bunda patsiyentning ba’zi
bir o’zini tutish holatlariga e’tibor bermasdan, patsiyentga nisbatan
maxfiy ma’lumotlarni saqlash kerak bo’ladi, patsiyentni yaxshilab
eshitib, uni ruxiy ko’tarib, uning savollariga aniq javob berib qo’llab
quvatlash kerak bo’ladi.
OIV-infeksiyasi bilan yashayotgan insonlar, ko’pincha o’ziga
kerak tibbiy yordam olishda har xil to’sqinliklarga uchrashi mumkin.
Sigmatizatsiyadagi qo’rquv patsiyentga yordam olishda qo’shimcha
to’siqlarlarga uchrashiga olib keladi. Bu holatda ushbu to’siqlarni
yengishda OIV-infeksiyalangan inson uchun o’z xuquqlarini himoya
qilishda bilimlari, atrofidagi tibbiyot xodimlari ko’makda bo’lishi
kerak.
543
Yuqoridagilarni inobatga olib, OIV/OITS bemorlarda yangi
klinik-psixoligik muammo yuzaga keladi va bunday holatda ular
tibbiyot hodimlari tomonidan kuzatuvga va yordamga muxtoj bo’lib
qolishadi. Bunda tibbiyot hodimlarini diplomdan keyingi tayyorlash
muammolari yuzaga keladi va shunga yarasha mutaxasislar
tayyorlashda o’zgartirishlar kiritish (birinchi navbatda vrach va klinik
psixologlar) mutaxasislar tayyorlansa maqsadga muavffiq bo’ladi.
Birinchi navbatda bu mutaxasislarni tayyorlashda, psixologik va
kommunaktiv kompetentlik hosil qilish yotadi. Bu nimani o’z ichiga
oladi? Bu nima?
Asosan tibbiyot hodimi tomonidan patsiyentning psixologik
holatini bilish, bir biri bilan muloqat vaqtida bo’ladigan
kommunaktiv holatni o’rganish, asosan tibbiy muxitda, muammoni
yengib o’tadigan yo’llarini o’rganish va patsiyenga o’rgatish, o’zaro
shaxsiy va professional vazifalarni yechish, psixologik intervensiya
asoslarini bilish – bu patsiyentni sog’ligini yaxshi tomonga
yo’naltirish va hayot sifatini oshirish. OIV/OITS kasalligiga
chalingan bemor va uning qarindosh-urug’lari bilan ishlayotgan
tibbiyot xodimi bemor to’g’risida olingan mua’lumotlarni analiz
sintez qilib, o’z vaqtida yordam berishi, patsiyentning muammolarini
joy-joyiga qo’yib berib, davolash olib borishi lozim bo’ladi.
Demak, tibbiyot hodimi patsiyent va uning yaqin qarindoshlarini
kompleks so’ravnoma o’tkazishni, bemor ruxiy holatini baxolashni,
bemorning tibbiy psixologik va ijtimoiy muammolarini o’rganishni
taqazo etadi va albatta bu ishlar mavjud bo’lgan axboratlarga
tayangan bo’lishi shart. Tibbiyot hodimi bemorning psixologik
holatini o’rganib, uni istiqbolini baholashi va tushinishi orqali bemor
bilan samarali munosabat o’rnatishi lozim. Bemor va uning yaqin
qarindoshlari bilan muloqatda bo’lganida, albatta shaxsni xurmat
qilish asnosida etik yondashuvlarini qo’llashi lozim. Bundan tashqari
tibbiyot hodimi bemorni davolashda uning yaqin qarindoshlarining
roli muxim ekanligini tushintirishi, xar bir davo bosqichlarini va
alternativ yoki muqobil usullar va maslaxatlarni izoxlab borishi va
maqsadga erishish uchun davolash usullarini qo’llash uchun patsiyent
544
yaqinlaridan ruxsat olishi lozim. Boshqa so’z bilan aytganda tibbiyot
xodimi patsiyentni davolashda bilimi va maslahatlari bilan uni davo
olishga unday bilishi, bemor tomonidan ushbu kasallikni yengib
o’tishiga ishonch borligini uning ongigi singdira bilishi kerak bo’ladi.
Davolashning yaxshi effekti vrach va bemor xamkorlikda ishlaganda
bo’lishini, birgalikda kasallikka qarshi kurash olib borishni va
bemorni qo’llab quvvatlash va rag’batlantirib turishi lozim bo’ladi.
Bu sohada ishlayotgan tibbiyot xodimi shuni bilishi kerakki, uning
bilimi, xarakatlari chegaralanganligini. SHuning uchun vrach boshqa
mutaxasislar bilan ham bilimi, xarakatlari va davolash usullarini
hamkorlikda o’rganib, to’ldirib borishi lozim. Buning bilan u
maslaxatlar sifatini, bilim doirasini va va davolash sifatini oshirib
boradi, usul va uslublarini o’rganadi va tibbiyot komandasini tashkil
qiladi. Bundan tashqari vrach va klinik psixolog bitta komanda
bo’lib, OIV-infitsirlangan patsiyentlarni davolash yo’llarini izlab,
emotsional holatlarga tushib qolmasliklari uchun, shaxsiy va
profissional darajasini oshirib borishi kerak.
OIV-infitsirlangan bemorlar bilan ishlaydigan vrachning asosiy
vazifalaridan biri shuki, u asosiy davo muolajasi, ya’ni virusga qarshi
davolash va patsiyentga kerakli ma’lumotlar berish, dorilarni o’z
vaqtida qabul qilish kerakligini, fizik va psixik holatlarini nazorat
qilib turadi. O’z vaqtida dori darmonlarni qabul qilmasligi yomon
oqibatlarga olib kelishini va dori darmon qabul qilishda xatolar
bo’lmasligi, dori qabul qilishda sxemadan ozgina chetlashish
patsiyent va vrach tomonidan qilingan davolashdagi shuncha xatti
xarakatni
puchga
chiqarishi
mumkin
ekanligini,
kasallikni
kuchayishiga olib kelishini uqtirish lozim bo’ladi.
OIV/OITSni kechishida shunday holat yuzaga keladiki, bunda
birinchi navbatda patsiyentga polliativ yordam kerak bo’ladi, bu esa
bemorga va uning yaqinlarini psixolagik qo’llab quvatlash lozim
bo’ladi. Birinchi navbatda qilinadigan polliativ yordam kordinatsion
kommunikatsiya aspektlari:
Atrofdagilarni jalb qilish. Atrofdagilarni jalb qilishda ularni
shunga undash kerakki, ular patsiyentni kelajakka qo’yilgan
545
maqsad va vazifalarni, rejalarini qo’llab quvvatlashlari kerak
bo’ladi.
Atrofdagilar patsiyentni va uning oilasini qo’llab quvvatlashi
kerak.
Atrofdagilar patsiyent o’z-o’zini boshqara bilishga undashi
kerak va uni qo’llab quvvatlaydigan guruxlarga qo’shishi kerak
bo’ladi.
Patsiyentni sog’ligini o’ylaydigan komanda tashkil qilish (yaqin
qarindoshi, yaqinlari, tibbiyot hodimi, boshqa patsiyentlar) va
ular bilan aktiv xamkorlik qilish.
Bundan tashqari statsionarda klinik aspekt kommunikatsiyasiga
yondashuv. Bular ushbu aspektlar:
Klinik, psixologik va sotsial holatni baholashni kuchaytirish.
Patsiyentga maqsad va vazifalarni tushintirish va qo’llab
quvvatlash.
Patsiyent to’g’risidagi hamma aspekt va ma’lumotlarni uning
o’zi bilan muxokama qilish.
Davolash rejasi qancha talab qilsa, shuncha o’zgartirib turish.
Tibbiyot hodimi spetsifik kommunikatsiya aspektlarini ham OITS
bemorlarga polliativ tibbiy yordam berayotgan davrda qarash lozim.
Bular:
Patsiyentni bezovtalashiga sabab va faktini bilish.
Patsiyentni klinik holatini baholash.
Patsiyentni davolanishga bo’lgan moyilligini baholash (kerakli
indikatorlarni qo’llash).
Patsiyentning sog’ligini yomonlashishga olib keladigan faktorlar
to’g’risida ma’lumot almashish.
Diagnostika va davolash rejalari xaqidagi ma’lumotlarni
klinitsistlar bilan almashish.
Muxokama tashkil qilish va bir qarorga kelishish.
Patsiyent tomonidan o’z o’zini boshqarishni kuchaytirish.
Registratsion varaqalar va davolash kartalari yuritish.
Patsiyenlarni kasallik to’g’risida o’qitishga o’rgatish.
546
Yaqin sotsial-ijtimoiy atrofdagilar bilan xamkorlik, ushbu
xamkorlikni tashkil qilish.
Bemor va bemor qarindoshlari bilan bemorga yordam ko’rsatish
rejasini va maqsadini muxokama qilish.
OITS bemor va uning oila a’zolari kommunikatsiya asosiy aspeklari
prinsiplari:
Bir qarorga kelishga va qo’llab quvvatlashga ko’rsatma.
Yordam ko’rsatish maqsadini muxokama qilish.
Patsiyentga tibbiyot xodimi bilan birgalikda yordam ko’rsatish
rejasini muxokama qilish. Patsiyentning oila a’zolarini umumiy
yordam ko’rsatish rejasiga yordam ko’rsatish komandasi sifatida
tibbiyot xodimlari bilan birgalikda jalb qilish.
Vaqti vaqti bilan davolash rejasi muxokamasiga qaytib turish va
muxokamadan keyin xamkorlikda bir qarorga kelish.
Xar bir patsiyent o’z sog’ligi to’g’risida ma’lumot olishga intiladi.
Vrach OIV/OITS bemor bilan ishlashda xar qanday noxush
vaziyatlarni davolashdagi qiyinchiliklarni bemorga yetkazishda
qiyinchilik tug’diradi, bemoga esa bu ma’lumotlarni olish og’ir,
shuning uchun vrach hamma ma’lumotlarni patsentga ayta olmaydi.
Shunday bo’lishiga qaramay vrach patsiyentga xar doim patsiyent
bilish kerak bo’lgan ma’lumotlarni unga berib turishi maqsadga
muavffiq bo’ladi. Bu muammoni hal qilishda vrach boshqa tajribali
vrachlar maslaxatiga suyangan holda, og’ir holatlarda ma’lumotlar
texnologiyasini ishlab chiqqib, bunday salbiy oqibatga olib keladigan
ma’lumotlar konteksini o’rganishga to’g’ri keladi.
Dostları ilə paylaş: |