Aturek 5 Konfransın sədri

ATUREK  /  MAY 2017
 
ATU rezidentlərinin 5-ci elmi-təcrübi konfransı  (11 MAY, 2017, ATU)   
227 
 
ДИАГНОСТИКА ОСТРОЙ ИНТРАНАТАЛЬНОЙ ГИПОКСИИ ПЛОДА 
 
Агаева Г.С 
 
Руководитель:  Алиева.Э.М 
 
АМУ УХК, Кафедра акушерства-гинекологии 1 
 
Ключевые слова: Кардиотокография,интранатальныйпериод,острая гипоксия плода. 
Введение: Своевременная диагностика острой гипоксии плода в родах остается актуальной 
проблемой  современного  акушерства.  Установлено,  что  частота  острой  гипоксии  в  родах 
составляет  24,5%.При  этом  у  29%  причиной  острой  гипоксии  плода  в  родах  является  патология 
пуповины,  включая  относительную  и  абсолютную  короткость  пуповины,  плевистое 
прикрепление  пуповины,  обвитие  пуповины  вокруг  шеи  и  туловища.  (Алиева  Э.М,1997  г; 
Мальгина Г.Б и соавторы,2009;Bakker P.C et all;2007 г.) 
Одной  из  причин  острой  гипоксии  плода  в  родах  является  индукция  и  стимуляция 
родовой  деятельности.  Наличие  более  пяти  схваток  в  течении  десяти  минут  определяется  как 
гиперстимуляция  матки.  Увеличение  длительности  схваток  до  двух  и  более  минут  отражает 
наличие  гипертонуса  матки.  Гипертонус  и  гиперстимуляция  матки  являются  одной  из  причин 
острой гипоксии плода в родах. Исходя из актуальности проблемы определена цель настоящего 
исследования. 
Цель исследования: Изучить частоту острой гипоксии плода при стимуляции и индукции 
родовой деятельности. 
Клинические  материалы  и  методы  исследования:  Изучены  особенности  родовой 
деятельности, частоту наступления острой гипоксии плода в родах при индукции и стимуляции 
родовой деятельности у 30 рожениц. 
Особенности  сократительной  деятельности  матки  и  сердечной  деятельности  плода 
изучались  методом  наружной  интранатальной  кардиотокографии  в  динамике  родового 
процесса. 
Стимуляцию  и  индукцию  родового  процесса  проводили  внутривенным  капельным 
введением    простагландина  F
2
  α-энзопроста  (2,5  мл)  и  окситоцина  (2,5  ЕД)  на  400  мл 
физиологического  раствора,  начиная  с  6-8  капель  до  установления  регулярной  родовой 
деятельности .Наличие гиперстимуляции и гипертонуса матки через 5-7 минут сопровождалось 
повышением  частоты  сердечной  деятельности  плода  до  150  ударов  в  минуту  что  являлось 
основанием  для  уменьшения  частоты  вводимых  капель.  Частота  острой  интранатальной 
гипоксии плода составила 26,7% (у 8). 
Выводы:  Стимуляцию  и  индукцию  родовой  деятельности  следует  проводить  под 
обязательным  кардиотокографическим  контролем.  Наличие  гиперстимуляции  и  гипертонуса 
матки  требует  немедленного  уменьшения  частоты  введения  утеротонических  препаратов  и 
проведения профилактики острой гипоксии плода в родах. 
 
 

---

ATUREK  /  MAY 2017
 
ATU rezidentlərinin 5-ci elmi-təcrübi konfransı  (11 MAY, 2017, ATU)   
228 
 
ATUREK - 5:  Stomatologiya / Üz-çənə / QBB / Oftalmologiya – Posterlər 
 
ТАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННОЙ  
РАСЩЕЛИНОЙ ГУБЫ И НЕБА 
 
Авадх Халид 
 
Руководитель: Aнaр Юсубов 
 
АМУ, Кафедра Хирургии Полости Рта И Челюстно – Лицевой Области 
 
Ключевые слова: расщелина, уранопластика, хейлопластика 
Введение:    Одним  из  наиболее  распространенных  пороков  челюстно-лицевой  области  у 
детей  является  врожденная  расщелина  лица.  Рождаемость  детей  с  этой  патологией  в  нашей 
стране  составляет  в  среднем  1:750  новорожденных,  причем  наблюдается  тенденция  к  
увеличению. Наиболее тяжелую форму расщелины лица представляет двусторонняя расщелина 
верхней  губы,  альвеолярного  отростка,  твердого  и  мягкого  неба.  Этот  порок  сопровождается  не 
только  выраженными  эстетическими  нарушениями,  но  и  функциональными  –  расстройством 
дыхания, сосания, глотания. 
Материалы и методы: На сегодняшний день существует широкий спектр разнообразных 
подходов  относительно  выбора  наиболее  оптимального  времени  и  методики  лечения  детей  с 
врожденной  двусторонней  расщелиной  верхней  губы,  альвеолярного  отростка,  твердого  и 
мягкого  неба.  Основными  причинами  позднего  оперативного  вмешательства  является 
вероятность возникновения вторичных анатомо-функциональных нарушений. С другой стороны 
позднее  хирургическое  лечение  приводит  к  еще  большей  деформации  лицевого  скелета, 
наблюдаемой  при  рождении  ребенка.  Неблагоприятный  соматический  статус,  наличие 
хронических  инфекционных  заболеваний,  пониженный  иммунитет  также  отдаляет  срок 
проведения оперативного вмешательства. 
Полная  социальная  адаптация  больных  с  этим  пороком  происходит  только  в  том  случае, 
если  хирургическое  лечение  проводится  в  достаточно  раннем  возрасте.  Нами  разработаны 
следующие  подходы  к  хирургическому  лечению  больных  с  врожденной  расщелиной  верхней 
губы  и  неба:  после  предоперационной  подготовки  в  3  месяца  выполняется  первичная 
хейлоринопластика у детей с односторонней расщелиной верхней губы, в 4-5 месяца  - первичная 
хейлоринопластика  у  детей  с  двусторонней  расщелиной  верхней  губы,  в  8  месяцев  проводится 
стафилопластика,  а  в  1  год  –  ураностафилопластика.  В  возрасте  8-12  лет  выполняется  костная 
пластика расщелины альвеолярного отростка. 
Вывод:  Такой  подход,  на  наш  взгляд,  позволяет  добиться  наиболее  оптимальных 
функциональных и эстетических результатов. 
 
 
 
 

---