Bolalarda intensiv

Nafas  oxiridagi  m usbat  bosim -  NOM B
 
(PEEP -  Positive  End  Expiratory  Pressure)
E'iolalarda  PEEP  3-4  sm  suv.ust.ga  teng  b o ‘lgan  miqdorda 
qo‘llanadi.  Funksiona!  qoldiq  hajmini  (FRC  -   functional  residual 
capacity)  ko ‘paytiruvchi  holatlar  ichki  m usbat  bosim  PEEP 
ortishiga  olib  keladi.  Oxirgi  yoki  qoldiq  al’vcolyar  bosimni 
belgilaydigan  ushbu  musbat bosim   internal  PEEP,  auto  PEEP  yoki 
gas  trapping  deb  yuritiladi.  U ning  ortishi  nafas  chiqarish  vaqtida 
nafas  y o ‘llarida  yuqori  qarshilik  borligidan  yoki  to ‘liq  nafas 
chiqazilmaganligidan dalolat beradi  (bronxial  astm ada).

---

Respiratorlardagi  nafas  chiqarish  klapani  to ‘liq  ochilm asligi 
hisobiga  PEEP  yuzaga  kcladi  va  bemor  gazlar  oqim iga  qarshi 
nafas  chiqazadi.  Shunday  qilib  yaratilgan  PEEP  nafas  oxiridagi 
tashqi  m usbat  bosim   (external  PEEP)  deb  ataladi.  Shuning  uchun 
o ‘pkalardagi  holatni  aniqlovchi  bosim  -   umumiy  PE E P  (total 
PEEP)  respiratorda belgilangan  set PEEP va ichki -  internal PEEP 
yig‘indisidan  iborat  b o ‘ladi.  EVITA  seriyasidagi  D rager  firmasi 
ayrim,  respiratorlarida  nafas  oxiridagi  ichki  m usbat  bosim 
o ‘lchanadi  bu  esa 
bronholitik  tcrapiyani  samarali  o ‘ tkazishga 
yordam  beradi.  Ichki  PEEP  monitoringi  o ‘pkalar  mexanik 
xususiyatining  to ‘satdan  o ‘zgarishida  va  noto‘g ‘ri  belgilangan 
ventiyalyatsiya tartibida barojarohat  asoratidan  saqlanish  imkonini 
yaratadi.  Undan  tashqari  bu  apparatlarda  ichki  PEEP  m onitoringi 
bilan  bir  qatorda  bem or  to ‘liq  nafas  chiqazganidan  keyingi 
o‘pkalarda qolgan havo hajm ini  (V trap)  ham kuzatish m um in.