Down sendromlu çocuklarda motor geliŞİMİ ve müdahalesi
Yüklə 119 Kb. Pdf görüntüsü
|
337 Bilgi DS’lu çocuklar diğer çocuklara oranla, bacaklarına ağırlık almakta ve bunun sonucunda da ayakta durmanın gelişiminde problem yaşarlar. Kalçalarını ve dizlerini ekstansiyonda olacak şekilde stabilize etmekte yeterli değillerdir ve dengelerini sağlamakta güçlük çekerler. Başlangıçta, ancak çok fazla destekle ayakta durabilirler. Ayakta durmak yürümeyi öğrenmenin ön koşuldur. Ayakta dururken dengeyi sağlamanın kabiliyeti, sonunda yürüme etkinliğini de etkiler. Evde stimülasyon Ayakta durabilmek çocuğunuzun sırtını, kalçalarını ve dizlerini yeterli derecede ekstansiyona getirmesi gerektiği anlamına gelir. Çocuk bu ekstansiyonu yüzüstü pozisyondayken motor becerilerini oluştururken öğrenir. Ön koşullar anlamında, sırt ve kalçaların ekstansiyonu yüzüstü pozisyondayken stimüle edilebilir. Bu imkanlar hakkında fizyoterapistinize danışın. Çocuğunuz ilk önce ancak destek ile ayakta durabilecektir. Ancak verdiğiniz destek değişiklik gösterebilir. Örneğin, çocuğunuzu alçak bir sehpanın önüne koyun. Pelvis ve üst bacaklarını destekleyerek kalça ve dizlerin fleksiyonunu engellemiş olursunuz. Başlangıçta, çocuğunuz kendini her iki kolu ve göğsü sehpada olacak şekilde destekler. Sadece elleri ve kolları sehpada olacak şekilde destek alıp almadığına bakın. Göğsünü sehpadan çekin. Aslında burada yaptığınız, vücut ağırlığını tekrar ayaklara doğru hareket ettirmektir. Sehpanın üzerine bir oyuncak koyabilirsiniz. Çocuğunuz oyuncağı kavradığı anda, ayakta dururken kendini sadece bir eliyle destekleyecektir. Çocuğunuz için bir ayak üzerinde durmaktansa iki ayak üzerinde durmak daha kolay olacaktır. 6.7.2 Ayakta durma desteksiz kalması olacaktır. Çocuğunuz için iki bacağının üzerinde ayakta durmak, tek bacağın üzerinde durmaktan daha kolay olacaktır. Ayakta durmadaki dengenin gelişmesi ve sonucunda yürümeye geçmek için, bir bacaktan diğerine yanlara doğru ağırlık taşımayı öğrenmesi gerekir. Şu an için, ayaklarını yerden kaldırmak gerekmez. Topu hafifçe yanlara doğru hareket ettirerek, çocuğunuzu ağırlığını yanlara doğru transfer etmesi için stimüle edersiniz. Eğer çocuğunuzu dik olarak bir aynanın önüne yerleştirirseniz, birlikte çok güzel şekilde “ce-ee” oyunu oynayabilirsiniz. 338 Bilgi DS’lu çocuklar diğer çocuklara oranla, bacaklarına ağırlık almakta ve bunun sonucunda da ayakta durmanın gelişiminde problem yaşarlar. Kalçalarını ve dizlerini ekstansiyonda olacak şekilde stabilize etmekte yeterli değillerdir ve dengelerini sağlamakta güçlük çekerler. Başlangıçta, ancak çok fazla destekle ayakta durabilirler. Ayakta durmak yürümeyi öğrenmenin ön koşuldur. Ayakta dururken dengeyi sağlamanın kabiliyeti, sonunda yürüme etkinliğini de etkiler. Evde stimülasyon Ayakta durabilmek çocuğunuzun sırtını, kalçalarını ve dizlerini yeterli derecede ekstansiyona getirmesi gerektiği anlamına gelir. Çocuk bu ekstansiyonu yüzüstü pozisyondayken motor becerilerini oluştururken öğrenir. Ön koşullar anlamında, sırt ve kalçaların ekstansiyonu yüzüstü pozisyondayken stimüle edilebilir. Bu imkanlar hakkında fizyoterapistinize danışın. Ayakta dururken dengenin sağlanması çocuğunuzun iyi bir gövde motor becerisine sahip olmasını gerektirir. Çocuğunuz halihazırda bu gövde motor becerilerini, siz onu; yüzüstü, sırtüstü ve dönme pozisyonlarında, oturma ve dik oturmaya geçmesi için stimüle ettiğinizde geliştirecektir. Daha fazla bilgi için fizyoterapistinize danışın. Çocuk küçük bir sehpanın desteği ile ayakta durabildiğinde, onu masadan uzaklaşması için ikna etmeye çalışın. Bunu masaya dik açılarda bir oyuncak uzatarak yapabilirsiniz. Eğer çocuğunuz bu oyuncağı kavramak isterse, masadan uzaklaşacaktır. Ancak yine de kendini, masaya tek eliyle tutunarak destekleyecektir. Oyuncağı daha yüksekte ya da daha aşağıda uzatarak, çocuğunuzu dengesini sağlaması için stimüle edersiniz. Oyuncak kavrama aktivitesinden dinamik bir oyun çıkarın ve çocuğunuzun onu yakalamak için çaba harcadığından emin olun. Bezini değiştirebileceğiniz süre boyunca, çocuğunuzun düzgün olarak ayakta durup duramadığına bakın. 6.7.3 Ayakta durma Ayakta durmadaki dengenin gelişmesi ve sonrasında yürümek amacıyla, tek ayağının üzerinde ağırlık taşımayı öğrenmesi gerekmektedir. Eğer oyuncağı sehpanın yanına doğru koyarsanız, çocuğunuzu yana doğru ve tek ayak üzerine ağırlık transfer etmesi için stimüle etmiş olursunuz. 339 Bilgi DS’lu çocuklar diğer çocuklara oranla, bacaklarına ağırlık al- makta ve bunun sonucunda da ayakta durmanın gelişiminde problem yaşarlar. Kalçalarını ve dizlerini ekstansiyonda olacak şekilde stabilize etmekte yeterli değillerdir ve denge- lerini sağlamakta güçlük çekerler. Başlangıçta, ancak çok fazla destekle ayakta durabilirler. Ayakta durmak yürümeyi öğrenmenin ön koşuldur. Ayakta dururken dengeyi sağlamanın kabiliyeti, sonunda yürüme etkinliğini de etkiler. Evde stimülasyon Ayakta durabilmek çocuğunuzun sırtını, kalçalarını ve dizlerini yeterli derecede ekstansiyona getirmesi gerektiği anlamına gelir. Çocuk bu ekstansiyonu yüzüstü pozisyondayken motor becerilerini oluştururken öğrenir. Ön koşullar anlamında, sırt ve kalçaların ekstansiyonu yüzüstü pozisyondayken stimüle edilebilir. Bu imkanlar hakkında fizyoterapistinize danışın. Ayakta dururken dengenin sağlanması çocuğunuzun iyi bir gövde motor becerisine sahip olmasını gerektirir. Çocuğunuz halihazırda bu gövde motor becerilerini, siz onu; yüzüstü, sırtüstü ve dönme pozisyonlarında, oturma ve dik oturmaya geçmesi için stimüle ettiğinizde geliştirecektir. Daha fazla bilgi için fizyoterapistinize danışın. Şimdi çocuğunuz desteksiz olarak ayakta durmaya hazırdır. Bunu sadece alçak bir masadan destek alacağı şekilde stimüle etmeye çalışın. Örneğin, iki elle kavramayı gerektirecek bir oyuncak uzatın ya da çocuğunuzu sırtı masadan destek alacak şekilde yerleştirin ve oyuncak yardımıyla vücut ağırlığını öne doğru hareket ettirecek şekilde stimüle edin. Bundan sonra vücut ağırlığını ayaklarının üstüne getirecek ve gövdesini masadan ayıracaktır. Anne ve babanın ikisi de aktivitelere katılıyorsa, ikisinden biri çocuğa arkadan, pelvisinden destek verebilir. Diğeri de yanlarda bir top oyunu oynatabilir (her iki elle). Arkadan destek sağlayan kişi, çocuk oyuna dahil olduğunda desteği azaltabilir ve hatta tamamen bırakabilir. Çocuğunuza, bacaklarını kararlı bir şekilde kullanabileceği oyuncaklar sağlayabilirsiniz. Sallanan bir at ya da ayakla itilince giden bir oyuncak araba olabilir. Ayakta dururken, Çocuğunuzun bezinin değiştirilmesine hazır olup olmadığını kontrol ettiniz mi? 6.7.4 Ayakta durma Yüklə 119 Kb. Dostları ilə paylaş:
|