Down sendromlu çocuklarda motor geliŞİMİ ve müdahalesi
Yüklə 119 Kb. Pdf görüntüsü
|
316 Evde stimülasyon Eğer yerde bacaklarınızı esneterek oturabilirseniz, çocuğunuzu karnının üzerinde diyagonal olarak kalçalarınıza yerleştirebilirsiniz. Bu şekilde el desteğinin miktarını ayarlayabilir; bunu bacaklarınızı biraz yukarı kaldırarak ya da karnının altından ya da kalçalardan destek vererek değiştirebilirsiniz. Çocuğunuzu bir plaj topunun üzerine karınüstü yerleştirdiğinizde, dikkatlice yerde biraz dönmesine izin verebilirsiniz. Eğer çocuğunuz buna uygunsa, kendini ellerini yere koyarak destekleyebilir. Topu yanlara doğru hareket ettirerek desteğin asimetrik olduğundan emin olun. Bu şekilde çocuğunuza ölçülü miktarda ellerinin üzerinde destekleme imkanı verirsiniz. Bu sırada, çocuğunuzu gövdesinden ya da kalçalarından sıkıca tutmalısınız. Başının uzun süre aşağıya doğru sarkmasına izin vermeyin; postürde çok fazla değişiklik olduğundan emin olun. Güzel küçük bir oyuncak çocuğunuzu, ağırlığını yanlara transfer etmesi ve oyuncağa tutunması için stimüle etmenize yardımcı olacaktır. 317 Bilgi DS’lu çocuklar, sırtüstü pozisyondayken göreceli olarak bacaklarını kaldırmakta ve ayaklarını ellerine doğru götürmekte daha fazla zorlanırlar. Kalçalarda ve gövdede bunları yapabilmeye yetecek stabilite yoktur. Bacaklarını kaldırarak ayaklarına tutunur ve onlarla oynar. Bu yolla bacaklarını ve ayaklarını keşfeder. Bu, örneğin ayakta durma gibi, sonraki gelişim aşamaları için önemlidir. Bacakları kaldırmak aynı zamanda karın kasları aktivitesinin stimüle olmasını sağlayacaktır. Bu, gövdenin stabilitesine de fayda sağlayacaktır. Evde stimülasyon Eğer evde, ayağınızı bir tabureye koyup rahat bir sandalyeye oturursanız, çocuğunuzu baldırlarınıza sırtüstü pozisyonda yatırabilirsiniz. Çocuğunuzun başı dizlerinizin üzerinde olmalı ve birbirinizi kolayca görebilmelisiniz. Çocuğunuzu kalçaları az çok sizinkilerin üzerine gelecek şekilde yerleştirirseniz, hafif kavisli bir sırtı olacaktır ve böylece pelvisi arkaya yaslanacaktır. Bu da doğal olarak kalçaların eğilmesine ve bacakların kaldırılmış pozisyona gelmesine sebep olacaktır. Daha sonra dikkatini bacaklarına ve ayaklarına çevirmesini sağlamak için, çocuğunuzu ellerini onlara doğru yönlendirebilir ya da ayaklarını ağzına doğru getirebilirsiniz. Bu dikkati ayaklarının altını gıdıklayarak ya da onlara doğru üfleyerek artırabilirsiniz. İşe yarayan başka bir formül de ayaklarına bir oyuncak bağlamaktır. Örneğin bir çoraba zil dikip, sonra bu çorabı ayağına giydirebilirsiniz. Bilgi DS’lu çocuklar sırtüstü pozisyondayken, ayaklarını tutup oynamak için gövdelerini eğmekte daha fazla problem yaşarlar. Gövdedeki stabilite yetersizdir. Bacaklarını kaldırarak, çocuk ayaklarına tutunabilir ve onlarla oynayabilir. Bu yolla bacaklarını ve ayaklarını keşfeder. Bunun, örneğin ayakta durmak gibi, gelişimin ileri aşamalarındaki önemi büyüktür. 6.2 Sırtüstü pozisyonda (sırtüstü uzanırken) aktiviteler 6.2.1 Sırtüstü pozisyonda bacakları kaldırmak 6.2.2. Sırtüstü pozisyonda bacakların kaldırılması 318 Bacakları kaldırmak mide kaslarının çalışmasını stimüle eder. Bu gövdenin eğilmesine ve stabilitesine fayda sağlar. Evde stimülasyon Çocuk sırtüstü pozisyonda ayaklarıyla oynarken, sırtının yuvarlanmış şekilde olması önemlidir (pelvisi arkaya doğru yaslanmış). Çocuğunuz ayaklarını kaldırmaya hakim oldukça, gövdesini de o derecede eğebilecektir. Bundan sonra, çocuğunuz düz bir zeminde (oyun matı ya da yatak) ayaklarını çekip onlara tutunabildiğinde, bu postürde destek almak önemini yitirir. Ayaklarının altını gıdıklayarak ya da onlara doğru üfleyerek dikkatini buraya odaklayabilirsiniz. Eğer isterseniz ayağına bir çıngırak yerleştirebilirsiniz. En iyisi çoraba oyuncak iliştirmektir. Örneğin çoraba zil dikip sonra, bu çorabı ayağına giydirebilirsiniz. Bilgi Başlangıçta, DS’lu çocuğa, kollarıyla ileri doğru esneyip bazı şeylere tutunmak zor gelebilir. Omuz ekleminin stabilitesi henüz yeterli değildir. Oynama olasılıkları yoluyla ileriye uzanabilmesi ve buna ek olarak oynamasının gelişmesi, el fonksiyonlarının gelişimi için önemlidir. Evde stimülasyon Rahat bir sandalyeye oturup ayaklarınızı küçük bir tabureye koyduğunuzda çocuğunuzu sırtüstü pozisyonda üst bacağınıza yatırabilirsiniz. Bu şekilde çocuğunuzun başı dizlerinizde uzanıyor olur ve birbirinizi kolaylıkla görebilirsiniz. Omuzlarından sıkıca tutup ileri doğru hareket ettirdiğinizde, kolların ekstansiyonunu destekliyor olursunuz. Çocuğunuz, yüzü size doğru olacak şekilde esnemekten keyif alacaktır, örneğin saçınıza tutunacaktır. Onun uzanmasına imkan tanıyacak ölçüde destek vermelisiniz. Ne kadar az destek verirseniz, ellerinizle omuzlarını desteklemeniz o kadar önemsiz hale gelecektir. Çocuğunuzun her zaman başında ve omuzlarında bir miktar destekle rahatça uzandığından emin olun. Çocuk arabasına konacak bir bebek oyuncağı, bir örtü ya da oyun parkı bu aşamada çok işe yarayacaktır. 6.2.3.Sırtüstü pozisyondayken ellerle uzanmak 319 Bilgi Başlangıçta, DS’lu çocuk sırtüstü pozisyonda elleriyle yukarı doğru uzanmayı tercih eder. Yanlara doğru bir şeyi kavramak ya da soldan sağa hareket ettirilen bir şeyi izlemek için daha fazla omuz stabilitesi gerekir. Çocuğunuzun oyun oynaması ve daha sonraki oyun ve el fonksiyonlarının ileri gelişimi için, uzandığı ya da bir şeyler kavradığı yönleri değiştirmeyi öğrenmesi çok önemlidir. Yanlara doğru uzanmak gövdenin rotasyonuyla birlikte mide kaslarını da stimüle edecektir. Evde stimülasyon Çocuğunuzun sırtüstünde başı ve omuzları desteklenmiş olarak rahat bir şekilde uzandığından emin olun. Bu sizin kucağınızda, bir koltukta ya da yerde olabilir. Eğer çocuğunuz belli bir oyuncakla ilgileniyorsa ya da belki de yüzünüze ulaşmak istiyorsa, kolunun pozisyonunda değişiklikler yaparak esneyecek şekilde stimüle edebilirsiniz. Örneğin ayaklarının yönünde uzandığında mide kasları aktive olur; yanlara doğru uzanmak ise gövde rotasyonu için fayda sağlayacaktır. Bilgi DS’lu çocuklar sırtüstü pozisyondayken başlarını kaldırıp stabilize etmekte zorluk çekerler. Bu da çocuğu alt değiştirme matından ya da yataktan kaldırırken dikkatli olmak gerektiği anlamına gelir. Aksi takdirde, baş yetersiz şekilde stabilize olur ve arkaya doğru sarkar. Çocuğunuzun başının bu kontrolü sağlamayı geliştirmesi çok önemlidir. Bundan başka, başını kaldırmak aynı zamanda mide kaslarını stimüle eder. Bu gövdenin stabilitesi için faydalıdır. Evde stimülasyon Çocuğunuz günde birkaç kez sırtüstü pozisyondan kaldırılacaktır. Ne olursa olsun, başının geriye doğru sarkmadığından emin olun. Gerektiğinde uygun desteği sağlayın. Çocuğunuza, uygun kontrolü sağlayıp stabilite ile hareket edebilmeyi kazanması için yeterli zamanı verin. Rahat bir sandalyeye oturup ayaklarınızı küçük bir tabureye koyduğunuzda, çocuğunuzu sırtüstü pozisyonda üst bacaklarınıza koyabilirsiniz. Çocuğunuz o zaman başı 6.2.4 Sırtüstü pozisyonda ellerle uzanmak 6.2.5 Sırtüstü pozisyonda başı kaldırmak Yüklə 119 Kb. Dostları ilə paylaş:
|