Down sendromlu çocuklarda motor geliŞİMİ ve müdahalesi

340
Bilgi 
DS’lu çocuklar diğer çocuklara oranla, bacaklarına ağırlık 
almakta ve bunun sonucunda da ayakta durmanın gelişiminde 
problem yaşarlar. Kalçalarını ve dizlerini ekstansiyonda olacak 
şekilde stabilize etmekte yeterli değillerdir ve 
dengelerini sağlamakta güçlük çekerler. Başlangıçta, ancak 
çok fazla destekle ayakta durabilirler. Ayakta durmak yürümeyi 
öğrenmenin ön koşuldur. Ayakta dururken dengeyi sağlamanın 
kabiliyeti, sonunda yürüme etkinliğini de etkiler.
Evde stimülasyon
Ayakta durabilmek çocuğunuzun sırtını, kalçalarını ve dizlerini 
yeterli derecede ekstansiyona getirmesi gerektiği anlamına 
gelir. Çocuk bu ekstansiyonu yüzüstü pozisyondayken motor 
becerilerini oluştururken öğrenir. Ön koşullar anlamında, sırt ve 
kalçaların ekstansiyonu yüzüstü pozisyondayken stimüle 
edilebilir. Bu imkanlar hakkında fizyoterapistinize danışın. 
Şimdi yapılacak şey desteksiz ayakta dururken çocuğunuzun 
dengesini geliştirmektir. Bunun için her türlü oyunu 
kullanabilirsiniz. Çocuğunuz dikkatli davranmaya meyledecektir. 
Ayakta dururken denge kazanması için teşvik edin. Uzağında 
bulunan oyuncaklara ulaşması, bir voleybol topuyla ya da 
balonla oynaması ya da balonla birlikte rulo yapılmış bir 
gazeteyi kullanması için teşvik edin.
Çocuğunuz bir oyuncağı almak için adım atarken, hiçbir denge 
reaksiyonu kullanmadığını fark edersiniz. Ayaklarını tek bir 
yerde tutması gerektiğini ona açıklayın. Onu bir mata oturtun, 
buna da bir tekne adını verin ve aşağıya inerse ayaklarının 
ıslanacağını söyleyin. Bunu daha da zorlaştırmak için, 
çocuğunuzu alçak bir taburenin ya da iki geniş bloğun üzerinde 
ayakta durdurabilirsiniz. Bu aktiviteyi, hareket oyunları sırasında 
bir ayağını tabureye koymasını sağlayarak çeşitlendirebilirsiniz.
İki bacağının üzerinde sağlam şekilde durabildiğinde, bir 
bacağının üzerinde durmaya çalışmak çekici gelecektir. Artık 
çocuğunuzun ayaktayken giydirilip soyulabileceğini fark 
edebiliyor musunuz?
6.7.5 Ayakta durma

---

341
DS’lu çocuklar ayağa kalkarken, başlangıçta bacaklarını 
ekstansiyona getirip denge sağlamakta zorluk çekerler. 
Genellikle kollarını kullanıp, ayağa kalkmak için kendilerini 
çekerler. Ayağa kalkmak, iyi oluşmuş bir denge gerektirir. 
Kollardan destek almadan doğru şekilde ayağa kalkmayı 
öğrenmek bu anlamdaki denge için çok önemli bir eğitimdir. 
Yerde oturduğunuz zaman, sandalye ya da duvarın desteği 
olmadan ayağa kalkmak esas olarak pratiktir. 
Evde stimülasyon
Motor açısından bakıldığında, ayağa kalkmak için çocuğunuzun 
epey fazla şey yapabiliyor olması gerekir. Ön koşullar 
anlamında ayağa kalkmak, iyi bacak motor becerileri ve iyi bir 
denge gerektirir. Gerekli olan bacak motor kabiliyeti 
emekleme, ayakta durma, yürüme ve oturma sırasında; gerekli 
olan gövde motor kabiliyeti ise dik oturuş, ayakta durma ve 
yürüme sırasında stimüle edilebilir. Bunun için fizyoterapistinize 
danışın. Eğer çocuğunuz az bir destekle, örneğin alçak bir 
masadan ayağa kalkıyorsa, kendi başına ayağa kalkmak 
istemesi uzun sürmeyecektir. Alçak bir masanın önünde, 
topuklarınızın üzerinde oturmaya çalışın. Çocuğunuzu 
kucağınıza alın, yüzünü masaya karşı çevirin ve ayakta 
duracağı şekilde ayaklarını yere koyun. Masanın üzerine bir 
oyuncak yerleştirin. Çocuğunuzun ellerini masanın üzerine 
koyun ve dikkatini oyuncağa çekin. Eğer ayağa kalkmak isterse, 
gerekli desteği verin. Çocuğunuz ne kadar alçaktan başlarsa, 
onun için o kadar zor olur. Yerden başlamasıyla, kucağınızdan 
başlaması arasında çok büyük fark vardır. Buna ek olarak 
eğer üst bacağınızı kaldırırsanız, çocuğunuzu yukarı doğru 
itme efektini elde edersiniz. Bunu yaparken denge sağlamak 
çocuğunuza zor geliyorsa, gövdesini desteklemiş olursunuz. 
Ayrıca, başlangıç noktası olarak bir tabure de kullanabilirsiniz.
Eğer çocuğunuz bacaklarını ekstansiyona getirmekte zorluk 
çekerse, ellerinizle dizlerine ekstra destek verebilirsiniz. 
Çocuklar dizlerini çabucak ekstansiyona getirmeye ve sonra 
da kendilerini kollarıyla çekmeye meyillidirler. Bunun için onu 
yönlendirmeye çalışın. Çocuğunuzun fleksiyondaki dizlerini 
tutarken, bir şekilde onu size doğru aktif şekilde itmesi için 
stimüle edersiniz; bu şekilde de dizlerini ekstansiyona 
getirmesini sağlarsınız.
6.8. Ayağa kalkmakla ilgili aktiviteler
6.8.1 Ayağa kalkma 

---

342
Bilgi 
DS’lu çocuklar ayağa kalkarken, başlangıçta bacaklarını 
ekstansiyona getirip denge sağlamakta zorluk çekerler. 
Genellikle kollarını kullanıp, ayağa kalkmak için kendilerini 
çekerler. Ayağa kalkmak, iyi oluşmuş bir denge gerektirir. 
Kollardan destek almadan doğru şekilde ayağa kalkmayı 
öğrenmek bu anlamdaki denge için çok önemli bir eğitimdir. 
Yerde oturduğunuz zaman, sandalye ya da duvarın desteği 
olmadan ayağa kalkmak esas olarak pratiktir. 
Evde stimülasyon
Motor açısından bakıldığında, ayağa kalkmak için çocuğunuzun 
epey fazla şey yapabiliyor olması gerekir. Ön koşullar 
anlamında ayağa kalkmak, iyi bacak motor becerileri ve iyi bir 
denge gerektirir. Gerekli olan bacak motor kabiliyeti 
emekleme, ayakta durma, yürüme ve oturma sırasında; gerekli 
olan gövde motor kabiliyeti ise dik oturuş, ayakta durma ve 
yürüme sırasında stimüle edilebilir. Bunun için fizyoterapistinize 
danışın. Çocuğunuz her iki ayağını birden iterek daha kolay 
ayağa kalkacaktır. Bunu kavradığı anda, ayağa kalkmayı daha 
asimetrik olarak yapmalısınız. Şöyle yapın: Çocuğunuzu alçak 
bir masanın önünde, diz çökme pozisyonuna ya da emekleme 
postürüne bırakın; siz de arkasında diz çökerek durun. Ellerinizi 
çocuğunuzun pelvisine koyun ve biraz yana doğru itin. Böyle 
yaparak, çocuğunuzun vücut ağırlığını tek ayağına yerleştirmiş 
olursunuz. Sonra diğer bacağını öne doğru getirip ayağını yere 
yerleştirin. Çocuğunuz bu şekilde yarı diz çökme pozisyonunda 
olacaktır. Pelvisine doğru biraz iterek, çocuğunuzu ağırlığını 
önünde duran bacağına transfer etmesi için stimüle edersiniz. 
Eğer çocuğunuz bu bacağını ekstansiyona getirirse, o zaman 
yarı diz çökme pozisyonu yoluyla ayağa kalkacaktır. İhtiyacı 
olan desteği pelvis yoluyla verin. Fizyoterapistinizden bunu size, 
göstermesini isteyin. Her zaman minimum desteği hedefleyin.
Bilgi
DS’lu çocuklar ayağa kalkarken, başlangıçta bacaklarını 
ekstansiyona getirip denge sağlamakta zorluk çekerler. 
Genellikle kollarını kullanıp, ayağa kalkmak için kendilerini 
çekerler.
6.8.2 Ayağa kalkma
6.8.3 Ayağa kalkma

---

343
Ayağa kalkmak, iyi oluşmuş bir denge gerektirir. Kollardan 
destek almadan doğru şekilde ayağa kalkmayı öğrenmek 
bu anlamdaki denge için çok önemli bir eğitimdir. Yerde 
oturduğunuz zaman, sandalye ya da duvarın desteği olmadan 
ayağa kalkmak esas olarak pratiktir. 
Evde stimülasyon
Motor açısından bakıldığında, ayağa kalkmak için çocuğunuzun 
epey fazla şey yapabiliyor olması gerekir. Ön koşullar 
anlamında ayağa kalkmak, iyi bacak motor becerileri ve iyi bir 
denge gerektirir. Gerekli olan bacak motor kabiliyeti 
emekleme, ayakta durma, yürüme ve oturma sırasında; gerekli 
olan gövde motor kabiliyeti ise dik oturuş, ayakta durma ve 
yürüme sırasında stimüle edilebilir. Bunun için 
fizyoterapistinize danışın. Çocuğunuz bir masadan destek 
alarak, yarı diz çökme yoluyla ayağa kalkıyorsa, masadan 
mümkün olduğunca az destek almasını sağlayın. Belki sadece 
bir eliyle masadan destek alacak şekilde ayağa kalkmayı 
başaracaktır. Örneğin diğer eline bir oyuncak verin ya da 
masayı ileri hareket ettirin ve sizin ellerinizden destek alarak 
ayakta durup duramadığına bakın. Bir plaj topundan destek 
almasını sağlayın. Verilen desteğin miktarını çeşitlendirin. 
Sonunda, çocuğunuz desteksiz ayağa kalkabilmelidir. 
Desteksiz olarak ayağa kalkmayı öğrenebilmesi için, diz 
çökmüşken ya da yarı diz çökme pozisyonundayken denge 
oyunları oynayabilirsiniz. Çocuğunuz bu pozisyondayken arada 
bir, topu ileri ya da geri atın veya rulo yapılmış bir gazete ile bir 
balona vurmasını sağlayın.
Bilgi
DS’lu çocuklar ayağa kalkarken, başlangıçta bacaklarını 
ekstansiyona getirip denge sağlamakta zorluk çekerler. 
Genellikle kollarını kullanıp, ayağa kalkmak için kendilerini 
çekerler. Ayağa kalkmak, iyi oluşmuş bir denge gerektirir. 
Kollardan destek almadan doğru şekilde ayağa kalkmayı 
öğrenmek bu anlamdaki denge için çok önemli bir eğitimdir. 
Yerde oturduğunuz zaman, sandalye ya da duvarın desteği 
olmadan ayağa kalkmak esas olarak pratiktir. 
6.8.4 Ayağa kalkma 

---

344
Evde stimülasyon
Motor açısından bakıldığında, ayağa kalkmak için çocuğunuzun 
epey fazla şey yapabiliyor olması gerekir. Ön koşullar 
anlamında ayağa kalkmak, iyi bacak motor becerileri ve iyi bir 
denge gerektirir. Gerekli olan bacak motor kabiliyeti 
emekleme, ayakta durma, yürüme ve oturma sırasında; gerekli 
olan gövde motor kabiliyeti ise dik oturuş, ayakta durma ve 
yürüme sırasında stimüle edilebilir. Bunun için 
fizyoterapistinize danışın. En sonunda, çocuğunuz bağımsız 
olarak ayağa kalkmayı öğrenecektir. Bunu yapabilmek için, 
kendini elleri yerde olarak destekleyebilir. İki eline de oyuncak 
vererek onu yönlendirmeye çalışın. Alternatif olarak, yukarıda 
tuttuğunuz bir ipe tutunmasını sağlayın. Bu ip yoluyla verdiğiniz 
desteğin miktarını azaltmanız daha kolay olur.
Pelvis yoluyla her zaman yön ve destek verebilirsiniz. Bu şu 
şekilde yapabilirsiniz: Çocuğunuzu diz çökme 
pozisyonuna yerleştirin ve sonra onun arkasına diz çökün. 
Ellerinizi çocuğunuzun pelvisine yerleştirin ve çok az yana 
doğru itin. Böyle yaparak, çocuğunuzun vücut ağırlığını bir 
bacağına doğru yönlendirirsiniz. Sonra diğer bacağı öne 
doğru getirin ve yerde ayağının yanına yerleştirin. Bu şekilde 
çocuğunuz yarı diz çökme pozisyonunda olacaktır. 
Pelvisinden öne doğru bastırarak çocuğunuzu öndeki bacağına 
ağırlık transferi yapması için stimüle etmiş olursunuz. Eğer 
çocuğunuz sonra bacağını ekstansiyona getirirse, yarı diz 
çökme pozisyonuyla ayağa kalkacaktır. Gerekli olan desteği 
pelvis yoluyla verin ama bu desteği olabildiğince idareli olarak 
kullanın. Fizyoterapistinizden bu prosedürü size 
göstermesini isteyin. Çocuğunuzun desteksiz olarak ayağa 
kalkmayı öğrenmesi için, diz çökme ve yarı diz çökme 
pozisyonunda denge oyunları oynayın. Bu pozisyondayken 
ileri ve geri top atabilir ya da çocuğunuzun rulo yapılmış bir 
gazeteyle bir balona vurmasını sağlayabilirsiniz. Çoğunuzun 
nasıl ayağa kalkmasını istiyorsanız, bunu ona ara sıra gösterin. 
Farklılıkları fark edip, sizi taklit etmeyi isteyip istemediğine 
dikkat edin.

---

345
Bilgi
DS’lu çocuklar diğer çocuklara göre göreceli olarak daha geç 
yürümeye başlarlar ve yürürken dengelerini sağlamakta daha 
fazla problem yaşarlar. Bu genellikle belli olur çünkü bacakları 
genişçe açılmış olarak, ekstansiyona gelmiş dizlerle yürürler 
ve gövdelerinde herhangi bir rotasyon hareketi göstermezler 
(gövde rotasyonu). A noktasından B noktasına yürümesini 
sağlamanız gerekir. Yürümek özgürlük sağlar ve her türlü 
imkana açık olmak anlamına gelir. Bununla birlikte, yürürken 
çocuğunuzun iyi bir dengeye sahip olması önemlidir. Ayrıca bu, 
yaşıtlarıyla her türlü oyuna katılabileceği anlamına gelir ve ayak 
altında çiğnenmekten korkmasına gerek kalmaz. Daha sonra 
bu temel, spor çeşitlerine katılmayı da mümkün kılmasıdır.
Evde stimülasyon
Yürüyebilmek için, sırtı ve bacakları ekstansiyona getirmek 
çok önemlidir. Bununla birlikte, çocuğunuz vücut ağırlığını bir 
ayağından diğerine transfer etmeyi başarabilmeli ve dengesini 
kontrol edebilmelidir. Bunlar, çocuğunuzun motor gelişiminde 
uzun süredir gerçekleştirdiği ön koşullardır. Aynı zamanda bu 
koşulları, yüzüstü ya da sırtüstü pozisyonda, dönme ve ayakta 
durma sırasında stimüle etmek oldukça kolaydır. Bunu 
fizyoterapistinizle konuşun. Bir çocuğun göstereceği ilk 
yürüme işareti bir masanın yanında ya da bir oyun parkının 
içinde ellerinin, kolların ve göğsünün yardımıyla olacaktır. 
Çocuğunuz destekle ayakta durabildiği ve ağırlığını yanlara 
doğru bir bacak üzerine transfer edebildiğinde, diğer bacağını 
oynatıp oynatamadığına bakmaya çalışın. Masanın üzerine 
ulaşamayacağı mesafeye ilginç bir oyuncak koyun ve 
gerekirse, bir ayağını hareket ettirmesine yardım edin. İlk 
başta küçük adımlarla tatmin olmalısınız. Çocuğunuz bir masa 
boyunca yanlara doğru hareket ettiğinde, bunun olabildiğince 
az destekle gerçekleşmesine özen göstermelisiniz. Örneğin 
kendini; göğsünü masanın kenarına dayayarak 
destekleyecektir. Göğsünü masanın kenarından kurtarmanın bir 
yolu olup olmadığına ve böyle olabilirse ayaklarına daha fazla 
ağırlık koyup koyamadığına bakın. 
6.9 Yürümekle ilgili aktiviteler
6.9.1 Yürümek

---

346
Aynısının kollar ve ellerle desteklemede de olup olmadığına 
dikkat edin. Burada amaç, yürürken  kendini sadece elleri 
masanın üzerinde olacak şekilde desteklemesi olmalıdır. Bu 
olduğu anda, çocuğunuz bir eliyle size oyuncak taşıyabilir ve 
bundan sonra kendini sadece bir eli masada olacak şekilde 
destekleyebilir. 
Bilgi
DS’lu çocuklar diğer çocuklara göre göreceli olarak daha geç 
yürümeye başlarlar ve yürürken dengelerini sağlamakta daha 
fazla problem yaşarlar. Bu genellikle belli olur çünkü bacakları 
genişçe açılmış olarak, ekstansiyona gelmiş dizlerle yürürler 
ve gövdelerinde herhangi bir rotasyon hareketi göstermezler 
(gövde rotasyonu). A noktasından B noktasına yürümesini 
sağlamanız gerekir. Yürümek özgürlük sağlar ve her türlü 
imkana açık olmak anlamına gelir. Bununla birlikte, yürürken 
çocuğunuzun iyi bir dengeye sahip olması önemlidir. Ayrıca bu, 
yaşıtlarıyla her türlü oyuna katılabileceği anlamına gelir ve ayak 
altında çiğnenmekten korkmasına gerek kalmaz. Daha sonra 
bu temel, spor çeşitlerine katılmayı da mümkün kılmasıdır.
Evde stimülasyon
Yürüyebilmek için, sırtı ve bacakları ekstansiyona getirmek 
çok önemlidir. Bununla birlikte, çocuğunuz vücut ağırlığını bir 
ayağından diğerine transfer etmeyi başarabilmeli ve dengesini 
kontrol edebilmelidir. Bunlar, çocuğunuzun motor gelişiminde 
uzun süredir gerçekleştirdiği ön koşullardır. Aynı zamanda bu 
koşulları, yüzüstü ya da sırtüstü pozisyonda, dönme ve ayakta 
durma sırasında stimüle etmek oldukça kolaydır. Bunu 
fizyoterapistinizle konuşun. Çocuğunuz bir eliyle masadan 
destek alıp ayakta durmaya hazır olduğunda, onu bir başka 
masaya ya da tabureye geçmesi için stimüle edebilirsiniz. 
Mesafeyi güvenli ve başlangıç için kısa tutun. Çocuğunuz 
gerçekte, iki masadan birine her an tutunuyor olmalıdır. 
Kademeli olarak iki masa arasındaki mesafeyi artırın. 
Çocuğunuzun iki kişi iki elinden tutmuş şekilde ve hatta tek 
elinden tutmuş şekilde yürümek isteyip istemediğini hiç merak 
ettiniz mi? Bu aşamada, bir çekçek size çok yardımcı olabilir. 
Bazı çocuklar kendi pusetlerini itmekten de çok zevk alırlar.
Çocuğunuza oyuncaklar vererek bacaklarını amaca yönelik 
6.9.2 Yürümek

---

347
Bilgi
DS’lu çocuklar diğer çocuklara göre göreceli olarak daha geç 
yürümeye başlarlar ve yürürken dengelerini sağlamakta daha 
fazla problem yaşarlar. Bu genellikle belli olur çünkü bacakları 
genişçe açılmış olarak, ekstansiyona gelmiş dizlerle yürürler 
ve gövdelerinde herhangi bir rotasyon hareketi göstermezler 
(gövde rotasyonu). A noktasından B noktasına yürümesini 
sağlamanız gerekir. Yürümek özgürlük sağlar ve her türlü 
imkana açık olmak anlamına gelir. Bununla birlikte, yürürken 
çocuğunuzun iyi bir dengeye sahip olması önemlidir. Ayrıca bu, 
yaşıtlarıyla her türlü oyuna katılabileceği anlamına gelir ve ayak 
altında çiğnenmekten korkmasına gerek kalmaz. Daha sonra 
bu temel, spor çeşitlerine katılmayı da mümkün kılmasıdır.
Evde stimülasyon
Yürüyebilmek için, sırtı ve bacakları ekstansiyona getirmek 
çok önemlidir. Bununla birlikte, çocuğunuz vücut ağırlığını bir 
ayağından diğerine transfer etmeyi başarabilmeli ve dengesini 
kontrol edebilmelidir. Bunlar, çocuğunuzun motor gelişiminde 
uzun süredir gerçekleştirdiği ön koşullardır. Aynı zamanda bu 
koşulları, yüzüstü ya da sırtüstü pozisyonda, dönme ve ayakta 
durma sırasında stimüle etmek oldukça kolaydır. Bunu 
fizyoterapistinizle konuşun.
Çocuğunuz desteksiz olarak küçük mesafede yürüyebildiğinde, 
yapılacak şey kat edilecek mesafeyi artırmaktır. Yürüme 
oyunları icat edin, örneğin “evime kim geliyor” oyununu oynayın. 
Çocuğunuz yürürken geri dönmesini sağlamak için onu geri 
çağırın ve yürüyüşünde yön değişikliği olduğundan emin olun. 
Örneğin çocuğunuzun yürürken bir oyuncak taşımasına izin ver-
in. Büyük bir oyuncak seçin ki taşımak için iki elini de kullanmak 
zorunda kalsın. Masayı kurmanıza yardım etmesini sağlayın. 
Ayrıca çocuğunuzun, birçok engelle dolu bir alanda yürümesini 
sağlayın. Bir cumartesi günü bir pazar yerinde ya da bir 
süpermarkette yürüyüp yürüyemediğini kontrol edin.
Çocuğunuz yürürken elinizi tutmak istiyor mu?
6.9.3 Yürümek
şekilde kullanmasını sağlayabilirsiniz. Bunun için sallanan bir 
at ya da “Taş Devri” çizgi filmindeki gibi ayakla itilen bir 
oyuncak araba alabilirsiniz. 

---

348
Bilgi 
DS’lu çocuklar diğer çocuklara göre göreceli olarak daha geç 
yürümeye başlarlar ve yürürken dengelerini sağlamakta daha 
fazla problem yaşarlar. Bu genellikle belli olur çünkü bacakları 
genişçe açılmış olarak, ekstansiyona gelmiş dizlerle yürürler 
ve gövdelerinde herhangi bir rotasyon hareketi göstermezler 
(gövde rotasyonu).
A noktasından B noktasına yürümesini sağlamanız gerekir. 
Yürümek özgürlük sağlar ve her türlü imkana açık olmak 
anlamına gelir. Bununla birlikte, yürürken çocuğunuzun iyi 
bir dengeye sahip olması önemlidir. Ayrıca bu, yaşıtlarıyla 
her türlü oyuna katılabileceği anlamına gelir ve ayak altında 
çiğnenmekten korkmasına gerek kalmaz. Daha sonra bu temel, 
spor çeşitlerine katılmayı da mümkün kılmasıdır.
Evde stimülasyon
Çocuğunuz bir şekilde daha uzun mesafeleri yürüyebildiğinde, 
yanında oyuncaklarını taşıyabildiğinde ve problemsiz şekilde 
yönünü değiştirebildiğinde, yürümeyi her türlü durumda 
kullanmanın zamanıdır. Örneğin, bir kaldırımda ya da üzerinde 
küçük dallar olan bir odunun üzerinde yürümeye konsantre 
olun. Burada da başlangıçta elinizi tutmaya ihtiyaç duyacaktır 
ama amaç tamamıyla bunu kendisinin yapmasıdır. Birlikte 
merdivenleri çıkın. Merdiven çıkmak her zaman inmekten daha 
kolaydır. Bunu, tırabzana tutunmak ya da tutunmamak 
konusunda dikkatli bir seçim yaparak gerçekleştirin. Her zaman 
yukarı çıkarken çocuğunuzun arkasında olun (güvenlik).
Eğer çocuğunuzla futbol oynarsanız, topu tekmelemek için her 
seferinde bir ayağını kaldıracaktır ve bu şekilde tek bacağının 
üzerinde duracaktır. Çocuğunuzu ayakta durmak, geriye 
koşmak ve zıplamak için stimüle edin.
Eğer bir oyun bahçesindeyseniz, bir denge çubuğu ya 
da tırmanma tahtası bulun. Eğer deniz kenarındaysanız, 
çocuğunuzun çıplak ayakla kumsalda yürümesini sağlayın. 
Eğer kum tepeleri varsa, bunları yukarı ve aşağı yürümek ve 
aşmak için kullanın. Uzun vadede paten, scooter, trampolin ve 
hava dolu minderlerde zıplamayı da göz önünde bulundurun. 
Üç tekerlekli bisikleti unutmayın. Tabii ki gelecekte iki tekerlekli 
bir bisikleti de olacaktır.
6.9.4 Yürümek

---

349
Küçük çocuk jimnastiğini hiç düşündünüz mü? Çevrenizde 
DS’lu çocuklar için bir spor salonu olabilir. Aksi takdirde, 
aradığınız şeyi belki bir jimnastik kuruluşunda da bulabilirsiniz. 
Bunu fizyoterapistinizden öğrenin. 

---

Down Sendromlu küçük çocukların 
motor gelişiminde spesifik 
problemler gözlemlenir. Bu çocukların 
motor davranışlarındaki limitler 
“Postüral Kontrol Sistemindeki 
Bozukluklar” adını taşıyan teorik 
yapıda tanımlanmış ve yorumlanmıştır.
Bu yapıya bağlı olarak, ölçme aracı 
olarak “Down Sendromlu Çocukların 
Temel Motor Becerileri Testi ” ve 
tedavi sistemi olarak “Down 
Sendromlu Küçük Çocuklar için 
Fizyoterapi” geliştirilmiştir. Hem ölçüm 
aracı hem de tedavi sistemi ile ilgili 
detaylar bu kitabın ek bölümünde yer 
almaktadır. Çalışma, motor testin 
fizyometrik araştırması ve 
fizyoterapötik tedavinin etkinliğinin 
araştırması konusunda kapsamlı bir 
rapor sunar.

---

Document Outline

• Ontaraf_ozalit
• İcSayfalar-ozalit