Enfeksiyon hastaliklari giRİŞ ve

MİYOKARD YUMUŞAKÇADIR.

REKÜRRENSLERLE SEYRETTİĞİNDEN KAPAKÇIKLARDA ESKİ ve YENİ LEZYONLAR BİR ARADA BULUNUR.

ESKİ LEZYONLARIN İYİLEŞMESİNE BAĞLI OLARAK VALVÜL KENARLARINDA KALINLAŞMA ve SERTLEŞME

KİREÇLENME ve BÜZÜLME m. gelir.

Chordae tendineae’lar kalınlaşır: VALVÜLLER YETERİ KADAR AÇILAMAZ: DARLIK; KAPANAMAZ:YETMEZLİK!

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-15

• 2. A K C İ Ğ E R:

• Plevra yüzeyinde fibrin birikintisi,

• Akciğer parankiminde hiperemi ve ÖDEM (romatizmal akciğer ödemi) görülür.

• 3. B E Y İ N: Ö D E M L İ

• 4.EKLEMLER: Özellikle diz ayak ve el bileği gibi büyük eklemleri tutar.

• “ROMATİZMAL ATEŞ DİZİ SOKAR; KALBİ ISIRIR”

• 5. DERİ NODÜLLERİ: Genellikle eklem yakınlarında, derinde oluşan yayvan sertliklerdir.

• Akut dönemde çıkar, birkaç haftada kaybolurlar.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-16

• M İ K R O S K O P İ:

• 1. KALB ve DAMARLAR:

• Miyokardda ASCHOFF nodülleri: a.Eksüdatif, b) proliferatif (granülomatöz) ve c) fibrotik fazları vardır.

• Endokardda valvülit bulunur.

• DAMARLAR: Büyük damar lezyonu olarak AORTİT, küçük damarlarda panarterit görülür.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-18

• 2. EKLEMLER ve YUMUŞAK DOKULAR

• Eklem sinovyasında, bursae ve tendonlarda akut seröz iltihap + VASKÜLİT

• 3. DERİ NODÜLLERİ:

• Aschoff nodülüne benzer ROMATİK GRANÜLOM + çevresinde VASKÜLİT

• 4. AKCİĞERLER: Fibrinli (Solid) ödemli ve pnömoni…

• 5. BEYİN: ÖDEM + GLİAL HÜCRE PROLİFERASYONLARI

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-19

• 3. PNÖMOKOK ENFEKSİYONLARI:

• ETKEN: Diplococcus pneumoniae = Streptococcus pneumoniae.

• Hedef organı akciğerdir.,

• EN ÖNEMLİ HASTALIK TABLOSU LOBER PNÖMONİDİR.

• CRP (C-Reaktif-Protein), pnömokokların somatik karbonhidratı olan C-maddesi ile presipitayon yapan ve romatizmal ateşte ve diğer bazı hastalıklarda kanda bulunan özel bir proteindir.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-20

• LOBER PNÖMONİ:

• 4 devresi vardır:

• 1. İLTİHABİ ÖDEM: 1-2. günler

• 2. KIRMIZI HEPATİZASYON: 2-4. günler

• 3. GRİ HEPATİZASYON: 4-6. günler

• 4. (SARI HEPATİZASYON): 7-8. günler

• 5. REZOLÜSYON DÖNEMİ: 2-3. haftalar.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-21

• PNÖMOKOKLARLA OLUŞAN DİĞER HASTALIKLAR

• Orta kulak iltihabı/Mastoidit/SİNÜZİT

• MENİNGİTİS: Primer* veya sekonder

• PERİTONİT: Bilhassa kız çocuklarında.

• (*) Çouklarda sık, fibrinden zengin.

• ¤ MİYELOMLU HASTALAR PREDİSPOZEDİR.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-22

• 4. GONOKOK HASTALIKLARI (Neisseria gonorrhoeae)

• Hedefi ürogenital sistem mukozalarıdır: GONORE (BEL SOĞUKLUĞU) etkenidir.

• Endotoksin yapar.

• Erkekte eksüdatif üretritle başlar.

• Enfeksiyon buradan yukarı doğru (asandan) yayılır: PROSTAT, Vesicula seminalisler, ductus deferens ve epididime kadar ulaşır: EPİDİDİMİT ve KISIRLIK’la sonlanır.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-23

• Prostat, Cowper ve Littré bezlerinde gonokokların kalması, iltihabın kronikleşmesine yol açar:

• ABSELER,

• NEDBELEŞMELERLE ÜRETRA DARLIKLARI ve buna bağlı olarak da,

• ASANDAN PİYELONEFRİTE sebep olur.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-24

• KADINDA GONORE LEZYONLARI

• ÜRETRA ve CERVİX UTERİ’de başlar.

• Bartholin bezleri, tubalar ve pelvis peritonuna yayılır.

• KRONİK SALPENJİT, PİYOSALPENKS, HİDROSALPENKS, PELVİPERİTONİT ile KISIRLIĞA kadar gider.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-25

• GONORE-DIŞI LEZYON ve HASTALIKLAR

• 1. ARTRİT: Özellikle diz ve ayak bileğinde

• 2. Menenjit,

• 3. Endokardit,

• 4. Vulvo-vaginitis: Küçük kız çocuklarında

• 5. PİYEMİ.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-26

• 5. MENİNGOKOK HASTALIKLARI

• Etken: Neisseria meningitidis.

• Hedef organ: Meninksler.

• CERAHATLİ (İRİNLİ) MENENJİT

• MENENJİT SEKELLERİ: Körlük, sağırlık, şaşılık, psikolojik değişiklikler.

•