Enfeksiyon hastaliklari giRİŞ ve

Meme abseleri ve başka mastitler,

Bronşit/Bronkopnömoni/Akciğer abseleri

Puerperal enfeksiyonlar,

Üriner sistem enfeksiyonları: Özellikle hematojen piyelonefrit,

Osteomiyelit/Artrit

Akut endokardit ve

PİYEMİ’ler yapar.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-5

• B) ÖZEL ENFEKSİYONLAR:

• 1. ÇIBAN (FURUNCULUS/FURONKÜL) ve CARBUNCULUS/KARBONKÜL:

• FURONKÜL, deride pilosebaseöz ünitelerin irinli-abseli iltihabıdır.

• Yüzde, boyunda, sırtta ve gluteada yerleşir.

• Üst dudak ve burun yakınında bulunanlar Sinus cavernosusta tromboflebit risklidir.

• Dışarıya açılır (fistülize olur).

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-6

• KARBONKÜL, birkaç furonkülün birleşmesiyle meydana gelen bir lezyondur.

• Boyunda ve sırtta olur.

• Diabetikler predispozedir.

• 2. OSTEOMİYELİT:

• Çocukluk çağı OM’lerinden sorumludur.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-7

• 3. TOKSİK ŞOK SENDROMU (TSS)

• İlk kez 1978’de genç kadınlarda enfekte/kontamine tamponların kullanımından sonra (TAMPON HASTALIĞI!) ateş, deri-mukoza semptomları(skarlatiniform eksantem, daha sonra palmoplantar deskuamasyon, konjunktivit), bulantı-kusma ve diyare tarzında mide-barsak bozukluğu, şuur bulanıklığı, karaciğer ve böbrek yetmezliği ile hipovolemik şoka giden, karakteristik bir şok tablosudur.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-7-a

• Daha sonra erkeklerde de görülmüştür.

• S. aureus’un enteroksin F, eksotoksin C gibi toksinleriyle meydana gelir.

• HIZLA BÖBREK ve SOLUNUM YETMEZLİĞİNDEN ölüme giden ağır vakalar rapor edilmiştir.

• Uygun şartlarda beta-hemolitik streptokoklar, pnömokoklar, E. coli, enterokoklar ve diğer bazı Gram(-) basiller tarafından üretilen toksinlerle de meydana gelebilir.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-8

• 2. STREPTOKOKLAR:

• * Dokuda bazen irinli, bazen serö(fibrinö)z, bazen de hemorajik iltihaba sebep olurlar.

• Eksuda daha yaygın ve daha akışkandır?

• α-β-γ tipleri vardır.

• α-tipi kısmi hemoliz,

• β-tipi tam hemoliz yapar.

• γ-tipi hemoliz yapmaz.

• Bunlar aerobiktir.

• ANAEROBİK streptokoklar mikst enfeksiyonların oluşumunda rol oynar ve pütrid abseler yaparlar.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-8

• A) BANAL ENFEKSİYONLAR:

• DERİ

• ÜST SOLUNUM YOLU

• OTİTİS MEDİA ve KOMPLİKASYONLARI

• AKCİĞER ENFEKSİYONLARI

• OSTEOMİYELİT

• PUERPERAL ENFEKSİYONLAR

• PİYEMİ

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-9

• B) ÖZEL TABLOLAR

• 1. NAZOFARENJİT, LARENJİT, TONSİLLİT; PERİTONSİLLER, RETROFARENGEAL ABSELER dahil.

• 2. ERİZİPEL (YILANCIK)

• Deride subkutan dokuda ve lenf yollarında iltihaplanmalar(az miktarda eritrosit içeren seröz bir infiltrasyon); irin yoktur;nekroz azdır.

• STREPTOKOKLAR ERİZİPELDEN İZOLE EDİLMİŞTİR.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-10

• 2. KIZIL:

• FARENJİT + TONSİLLİT + ATEŞ + BAŞAĞRISI ile başlar.

• Beş günde kırmızı lekeler şeklindeki tipik deri döküntüleri belirir: Bunlar hiperemi alanlarıdır. Basmakla ve ölümden sonra kaybolur.

• Dermiste lenfosit infiltrasyonu ve ödem vardır.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-11

• 3. ENDOKARDİT:

• β- tipi ile akut, α-tipi ile (Streptococcus viridans) subakut endokardit meydana gelir.

• Akut endıokardit kalbin mitral ve aort kapakçıklarında destrüksiyonla beraber bakterileri içeren yumuşak vejetasyonlar tarzında trombüsler bulunur.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-12

• SUBAKUT ENDOKARDİT:

• Daha ziyade kalb valvül anomalileri, geçirilmiş romatizmal endokardit sekeli zemininde Str. viridans’la meydana gelir.

• Akut endokarditte olduğu kadar belirgin kapak destrüksiyonu yoktur.

• Ancak bakterileri de içeren yumuşak trombüsler vardır.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-13

• 4. ROMATİZMAL ATEŞ (R. HUMMA):

• A grubu β-hemolitik streptokoklarla ÜSYE’ndan bir süre (genellikle 2-4 hafta) sonra gelişen bir tablodur.

• Yine mitral ve aort kapakçıklarında 1-2 mm çapında verrüköz lezyonlar bulunur.

• Perikard boşluğunda seröz veya serö-fibrinöz bir eksüda birikir.

PİYOJEN BAKTERİ HASTALIKLARI-14

• ORGAN BULGULARI

• 1. K A L B

•