Enfeksiyon hastaliklari giRİŞ ve

a. Sonuçsuz kalabilir.

b. Proviral DNA’nın reaktivasyonuyla litik siklusa dönüşebilir.

c. Malign transformasyonla sonlanır.

VİRUS HASTALIKLARI PATOLOJİSİ-3

• Burada bir “PORTÖR”lük söz konusudur:

• 1. Viruslar hücrelerin içinde çoğalır.

• Bu yeni viruslar başka hücreleri enfekte eder.

• Bu esnada virusun proteinden ibaret dış kısmı (kapsidi) ayrılır;

• Hücreye nükleik asidi girer;

• Hücrenin ribozomlarından protein alır;

• Böylece hücreyi destrüksiyona uğratır;

• Yeni birçok virus meydana gelmiş olur.

VİRUS HASTALIKLARI PATOLOJİSİ-4

• Diğer bir yol (alternatif):

• virusun nükleik asidinin kromozomun bir kısmını teşkil edebilmesidir.

• Bu durumda virus artık çoğalamaz.

• Hücrede yaşamaya devam eder.

• Fakat genetik yapısı değişmiş olur.

VİRUS HASTALIKLARI PATOLOJİSİ-5

• 2. VİRUSLAR ANTİJEN İÇERİR ve ANTİKOR OLUŞTURURLAR.

• Viral hastalıklarda hem hücresel, hem hümöral immunite oluşabilir.

• Bir kısmı sürekli, bir kısmı geçici immunitedir.

• Viruslar kısa zamanda konak hücreleri destrüksiyona uğratır ve kan yoluna geçebilirse bol miktarda antikor oluşturabilir. Değilse, antikor oluşumu da yeterli olmaz.

VİRUS HASTALIKLARI PATOLOJİSİ-6

• VİRUSLARLA OLUŞAN DOKU DEĞİŞİKLİKLERİ:

• 1. İNKLÜZYON CİSİMCİKLERİ:

• Hücrelerin nükleuslarında veya sitoplazmalarında ya da hem nükleus hem de sitoplazmalarında yuvarlak veya düzensiz, hiyalini veya granül şeklinde ortalama eritrosit büyüklüğünde cisimciklerdir.

VİRUS HASTALIKLARI PATOLOJİSİ-7

• İNKLÜZYON CİSİMCİKLERİNE ÖRNEKLER:

• 1. NEGRİ CİSİMCİĞİ: Kuduzda beyinde Ammon boynuzu civarındaki sinir hücrelerinde sitoplazmik,

• 2. HENDERSON-PATTERSON CİSİMCİĞİ: Molluscum contagiosumda epidermis hücrelerinde sitoplazmik,

• 3. LİPSCHÜTZ CİSİMCİKLERİ: Herpes simplex’te epidermis hücrelerinde yalnız nükleusta,

• 4. GUARNİERİ CİSİMCİKLERİ: ÇİÇEKTE epidermis hücrelerinde (sitoplazmik+nükleer)

VİRUS HASTALIKLARI PATOLOJİSİ-8

• 2. HİPERTROFİ: Hücreleri büyütebilirler: CMV vd.

• 3. HİPERPLAZİ: Hücreleri proliferasyona sevk edebilirler. Ö: VİRAL PNÖMONİ’ler.

• 4. NEKROZ:

• Viral hepatitlerde hepatositler,

• İnfluenzada bronş epitel hücreleri,

• Poliomiyelitte medulla spinalis ön boynuz hücrelerinde…

• ETRAFTA DOKU REAKSİYONU BULUNMAZ veya varsa, ÇOK AZDIR ve MONONÜKLEER hücre infiltrasyonudur. Kanda LENFOSİTOZ!!!

VİRUS HASTALIKLARI PATOLOJİSİ-9

• 5. TÜMÖR OLUŞUMUYLA İLİŞKİLER:

• 5.1. Herpes grubu viruslar:

• 5.2. EBV(EBSTEİN-BARR-VİRUSU): BURKİTT lenfoması, NAZOFARENKS ca!, Warthin tümöründe(*)

• 5.3. HSV-Tip II: UTERUS SERVİKS ca’da

• 5.4. CMV: İnsan hücre dizilerini in vitro ortamda malign transforme edebilirler: Prostat, cervix uteri, kolon ca ile ilişkili.

• (*)Santucci M, Gallo O,Calzolari A, et al: Detection of EBSTEİN-BARR viral genomein tumor cells of Warthin’s tumor of parotid glands. Am J Clin Pathol. 1993;(100):662-5.

VİRUS HASTALIKLARI PATOLOJİSİ-10

• TÜMÖR VİRUSLARI nükleik asidinin türüne göre ikiye ayrılır:

• A) DNA-TÜMÖR-VİRUSLARI:

• Papovaviruslar,

• Birçok adenoviruslar,

• Herpes ailesinin birkaç üyesi,

• Hepatitis-B-virusu, potansiyel tümör yapıcı viruslardır.

• Yalnız PARVOVİRUSLARLA şimdiye kadar tümör meydana getirilememiştir.

VİRUS HASTALIKLARI PATOLOJİSİ-11

• DNA-TÜMÖR-VİRUSLARI tarafından enfekte edilen konak hücreleri litik veya latent enfekte edilmiş olabilir.

• LİTİK enfeksiyonda konak hücreler adeta bir “virus fabrikası”na dönüşür ve bu sırada kaybolur: SİTOPATİK ETKİ!

• Viral DNA konağın genomuna entegre olmuşsa ve virus partikülleri sentezi gerçekleşmiyorsa LATENT ENFEKSİYON!

VİRUS HASTALIKLARI PATOLOJİSİ-12

• A. PAPOVAVİRUSLAR:

• En iyi incelenmiş olanlardır.

• Papillom virusları,

• Polyoma-virusu ve

• Simian-Virus-40 (SV-40) bu gruba dahildir.

• Birkaç tip papillom virusu insanda “virus akantomu” ve “larenks papillomu” yapar.

• Cervix uteri ca’lerindeki rolü?

VİRUS HASTALIKLARI PATOLOJİSİ-13

• POLYOMA VİRUSU:

• Yenidoğan hayvanlarda karsiomlar, sarkomlar ve başka tümörleri indükleyen bir fare virusudur: Bundan dolayı POLYOMA denir.

•