Przeglad seks 40

Przeglàd Seksuologiczny, paêdziernik/grudzieƒ 2014, nr 40

3

ADRESACI

DoroÊli, preferencyjni sprawcy przest´pstw

seksualnych przeciw wolnoÊci seksualnej:

●

w trakcie odbywania kary,

●

po odbyciu kary pozbawienia wolnoÊci,

●

zwolnieni warunkowo,

●

zg∏aszajàcy si´ dobrowolnie.

WYKONAWCY

– lekarze specjaliÊci seksuolodzy,

– lekarze specjaliÊci psychiatrzy,

– specjaliÊci psycholodzy kliniczni,

– certyfikowani seksuolodzy kliniczni Pol-

skiego Towarzystwa Seksuologicznego,

– certyfikowani psychoterapeuci Polskiego

Towarzystwa Psychiatrycznego, Polskiego 

Towarzystwa Psychologicznego lub innych

stowarzyszeƒ akceptowanych przez 

Konsultanta Krajowego w dziedzinie 

seksuologii,

– osoby w trakcie szkolenia w zakresie 

psychoterapii,

Wszyscy w/w:

– majà zaÊwiadczenie o ukoƒczeniu 

kursu kierunkowego w CMKP,

– majà zaÊwiadczenie o ukoƒczeniu 

szkolenia w nurcie poznawczo-beha-

wioralnym lub o odbywaniu szkolenia,

– sà zobowiàzani do sta∏ego superwi-

zowania si´ i sta∏ego dokszta∏cania.

CELE PROGRAMU

1. Ocena, monitorowanie i zapobieganie

recydywie zachowaƒ przest´pczych.

PROGRAM LECZENIA 

W WARUNKACH AMBULATORYJNYCH

SPRAWCÓW PRZEST¢PSTW 

PRZECIW WOLNOÂCI SEKSUALNEJ 

Z ROZPOZNANIEM ZABURZE¡ 

PREFERENCJI SEKSUALNYCH

– ZALECENIA KONSULTANTA KRAJOWEGO

W DZIEDZINIE SEKSUOLOGII

2. Nauka umiej´tnoÊci spo∏ecznych – po-

czucia odpowiedzialnoÊci za pope∏niony

czyn, ponoszenia konsekwencji w∏asnych

czynów.

3. Nauka mechanizmów samokontroli 

celem unikania czynów zabronionych 

prawnie.

4. Utrwalanie nabytych umiej´tnoÊci.

METODA

●

Terapia indywidualna.

●

Terapia grupowa poznawczo-behawio-

ralna.

●

Farmakoterapia (leki obni˝ajàce pop´d

p∏ciowy) zgodnie z CHPL.

ETAP I – 3 miesiàce

Cele:

– kwalifikacja sprawców do Programu 

(kryteria w∏àczenia i wykluczenia),

– ocena ryzyka recydywy,

– diagnostyka deficytów, mechanizmów 

obronnych, uzale˝nieƒ i innych mecha-

nizmów psychologicznych funkcjono-

wania sprawców,

– ocena poziomu agresywnoÊci,

– ogólna ocena stanu zdrowia.

Kryteria w∏àczenia do Programu:

– przyznanie si´ do pope∏nienia czynu, 

za który zosta∏ skazany,

– przyznanie si´ do zaburzeƒ preferencji 

seksualnych (pacjenci „wolnoÊciowi”),

KOMUNIKAT I

---

Przeglàd Seksuologiczny, paêdziernik/grudzieƒ 2014, nr 40

4

– zobowiàzanie si´ do przestrzegania 

regulaminu Programu.

Kryteria wykluczenia:

– rozpoznanie zaburzeƒ psychotycznych,

– II poni˝ej 90,

– zaburzenia osobowoÊci typu borderline,

psychopatia, organiczne,

– depresja,

– tendencje samobójcze,

– brak motywacji do leczenia.

ETAP II

Modu∏ g∏ówny: 9–12 miesi´cy

Cel

Zapobieganie recydywie przez zwi´ksze-

nie motywacji do powstrzymywania si´ od do-

tychczasowych sposobów roz∏adowywania

napi´ç i pope∏niania kolejnych przest´pstw,

rozwijanie umiej´tnoÊci samokontroli.

Metoda:

– terapia indywidualna lub grupowa,

– farmakoterapia,

– monitorowanie ryzyka recydywy, przez 

zespó∏ leczàcy, co 3 miesiàce.

Kryteria wykluczenia z grupy 

(decyduje zespó∏ terapeutyczny)

1. Zachowania agresywne.

2. Zachowania seksualne wobec uczest-

ników grupy.

3. Sabotowanie terapii.

4. Brak poprawy.

5. Brak motywacji do terapii.

6. Naruszanie zasad bezpieczeƒstwa.

7. Naruszenie regulaminu Programu Lecze-

nia.

ETAP III

Modu∏ podtrzymujàcy: – 4 lata

Cel

Utrzymywanie efektów terapii i zapobiega-

nie nawrotom. Kszta∏cenie umiej´tnoÊci osià-

gania wa˝nych ˝yciowo doÊwiadczeƒ osobi-

stych w akceptowany spo∏ecznie sposób.

Metoda:

– terapia indywidualna lub grupowa,

– ocena co 6 miesi´cy ryzyka recydywy

– zale˝nie od wyniku mo˝liwoÊç skie-

rowania pacjenta ponownie do modu∏u

g∏ównego,

– farmakoterapia (zgodnie z CHPL).

ETAP IV

Modu∏ kontrolny: – 15 lat

Cel

Monitorowanie ryzyka recydywy.

Metoda:

– terapia indywidualna lub grupowa,

– ocena ryzyka recydywy – minimum 1 raz

w roku,

– ewentualna farmakoterapia.

MIEJSCE REALIZACJI PROGRAMU 

– OÂRODKI AMBULATORYJNE

1. Personel – jak wy˝ej.

2. Wymogi lokalowe – gabinet lekarski, 

gabinet terapeutyczny, zabiegowy.

3. Wyposa˝enie – narz´dzia diagnostyki 

psychologicznej.

4. Pacjenci – ze skierowaniem, zg∏aszajàcy

si´ dobrowolnie lub skierowani przez

lekarzy spoza Programu.  

◗

Prof.dr hab. med. Zbigniew Lew-Starowicz

Konsultant Krajowy 

w dziedzinie seksuologii

Warszawa, 23 listopada 2014 r.

---

Przeglàd Seksuologiczny, paêdziernik/grudzieƒ 2014, nr 40

5

Zarzàd Polskiego Towarzystwa Seksu-

ologicznego informuje, ˝e jedynymi osoba-

mi uprawnionymi do nazywania siebie sek-

suologami sà lekarze posiadajàcy specjal-

noÊç z zakresu seksuologii (lekarz specjali-

sta seksuolog) oraz psychologowie posia-

dajàcy certyfikat seksuologa klinicznego

(psycholog – seksuolog kliniczny) wydany

przez Polskie Towarzystwo Seksuologiczne.

Uzasadnienie stanowiska

Powy˝sze stanowisko jest odpowiedzià

na wp∏ywajàce do Zarzàdu G∏ównego PTS

pytania dotyczàce tego, kto mo˝e pos∏ugi-

waç si´ tytu∏em seksuologa. Pytania te dzie-

là si´ na dwie kategorie. Pierwszà z nich sta-

nowià pytania formu∏owane przez pacjen-

tów, opiniowanych i inne osoby prywatne jak

równie˝ przez sàdy i instytucje, które chcà

potwierdziç kwalifikacje osób Êwiadczàcych

us∏ugi na ich rzecz. Drugà kategori´ stano-

wià pytania osób, które chcà uzyskaç

STANOWISKO 

POLSKIEGO TOWARZYSTWA

SEKSUOLOGICZNEGO

okreÊlajàce specjalistów, 

którzy mogà pos∏ugiwaç si´ tytu∏em

seksuologa 

Uchwa∏a ZG PTS z dnia 25.04.2014 r.

uprawnienia do pos∏ugiwania si´ tytu∏em

seksuologa. Dotyczà one warunków, które

trzeba spe∏niç dla otrzymania tego rodzaju

uprawnieƒ. 

Tytu∏ seksuologa upowa˝nia do prowa-

dzenie diagnozy i terapii zaburzeƒ seksual-

nych w ramach wykonywanego przez obu

specjalistów zawodu podstawowego: leka-

rza lub psychologa. 

Posiadanie przez lekarza tytu∏u specjali-

sty seksuologa lub posiadanie przez psy-

chologa tytu∏u seksuologa klinicznego daje

gwarancj´ nabycia kwalifikacji niezb´dnych

do diagnozowania i leczenia zaburzeƒ sek-

sualnych. Procedura ich uzyskiwania prze-

widuje kontrol´ jakoÊci nabywania okreÊlo-

nej, specjalistycznej wiedzy i umiej´tnoÊci

oraz weryfikacj´ poziomu tych kompetencji,

mi´dzy innymi poprzez z∏o˝enie egzaminu

komisyjnego.  

◗

Zarzàd 

Polskiego Towarzystwa Seksuologicznego

KOMUNIKAT II

---