Dalgınlık
Şimdi ya da gelecekten çok geçmişe yönelim
Düşüncede blok olma (anımsayamama)
Aşırı incelik/ dikkatlilik
4 – Anksiyete düzeyi belirlenir :
- Hafif Anksiyete :
İç duygularına ya da çevresine karşı uyanıklığın artması
Algılama ve öğrenme kapasitesinin artması
Relaks olamama
Hareketliliğin nedenini tanımlayamama
Kişiler arası ilişkileri sınırlayarak kendini koruma
Tırnak yere
Yürüme,yemek yeme,gülme } kendini koruma
Ağlama,uyuma,sigara içme }
- Orta derecede anksiyete
İletişim ve kavrama düzeyinde azalma
Çevresinde olup bitenlerin farkında olmama
Kas gerginliği, kalp çarpıntısı, mide şikayetleri, terleme
Algılama ve yaratıcılığın azalması
Spesifik bir düünceye odaklanma
Sözel açıklama yada konuşmada artma
Seçici dikkat
- Ağır derecede anksiyete:
Ayrıntıları kavrama, aralarında bağlantı kuramama
Fiziksel ve duygusal huzursuzluk
Sözel ifade yada iletişimde yeteneksizlik
Azimsizlik ya da sorumluluğunu yerine getirememe, amaçsızlık
Neden kullanılıyorum,niçin sıkılıyorum gibi soruları sesli olarak sorma
Fiziksel ve emosyonel rahatsızlıklarda artma (başağrısı,bulantı,titreme,baş
dönmesi,korku,ürperme,isteksizlik)
Öğrenme yetersizliği
- Panik düzeyde anksiyete:
Kontrolünü kaybetme
Verilen direktiflerleri yerine getirememe
İletişim ve işlev yapmada beceriksizlik
Uyarıya rağmen kendine gelememe
Entelektüel ve emosyonel değişiklikler
Hezeyan ve hallüsinasyonlar (olabilir)
Dispne,boğulma,tıkanma hissi,baş dönmesi, gerçek dışı duygular, titreme
Atak sırasında ölüm korkusu
- Hasta birey:
Kendi anksiyetesini ve baş etme örüntülerini tanımladığında
Psikolojik ve fizyolojik olarak rahat olduğunu ifade ettiğinde
Anksiyeteyi yönetmekte etkin başa çıkma yöntemlerini kullandığında durumuna
uygun yeni yaklaşımlar planlanır.
C- UYGULAMA
1) Kendi anksiyete belirtilerinizi ve başa çıkma yöntemlerinizi tanıyın
2) Ortamda bulunan fazla fiziksel uyaranları azaltın
3) kendi anksiyetenizi hasta birey ve ailesinin algılamasına izin vermeyin
4) hasta bireyle ilgili gerekli bilgileri edinerek tanıyın (Hasta bireyin kendisi ile ilgilenildiğini
hissetmesini sağlar ve güven verir).
5) Ekip elemanları ile ortak yaklaşım planı oluşturarak hareket edin.
6) Öz bakımına ve görünüşüne dikkat etmeyen hastalara öz bakımını yapmada isteksiz
ve yatersiz olan hasta bireye yaklaşım protokolünü uygulayın
7) Anksiyeteli diğer hastalar ve aile bireyleriyle ilişkisini sınırlayın
8) Hasta bireye duygu ve düşüncelerini zamanında açıklaması için olanak ve cesaret
verin.
9) Hasta bireyin anksiyete düzeyine uygun yaklaşımda bulunun.
- Hafif anksiyete:
- Hasta
birey
kendi
kendisine
başa
çıkabileceği
için
özel
bir
yaklaşım
gerektirmez
- Orta Anksiyete :. Günde en az üç kere hasta ile iletişime geçerek ilgi ve destek gösterin
Empatik bir anlayış duygusu iletin (sessizliğin kullanımı, dokunma, ağlamaya izin verme,
konuşma)
.
Hasta
bireyle
iletişimde
sakin
olun
ve
yavaş
konuşun
.
Hasta
bireyin
anksiyetesinin
artmasına
neden
olan
olayları
tanımasını
sağlayın
(duygusal
sorunlarıyla
anksiyetesi
arasındaki
ilişkiyi
fark
etmesi uygun olmayan tepkilerini ortadan kaldırması için ilk adımdır). Hemen probleme
odaklanın (Burada,şimdi diyordunuz ki.......)Hasta bireye ve ailesine anlayabileceği şekilde
tedavi ve bakımı hakkında bilgi verin, fazla bilgiden kaçının. Hasta bireyle iletişimde açık,
kısa ve özet konuşmaya çalışın, gerekirse açıklamaları sık sık tekrarlayın.Hasta bireyin
rahatlığını sağlayın ve fiziksel gereksinimlerini karşılayın Hasta bireyin ağlamasına izin verin
Aşırı
isteklerde
bulunduğu
zaman
bu
isteklerin
nedenlerine
karşı
bilinçli
olmasını sağlayın Hasta bireyle gerçekçi olmayan düşünceleri hakkında tartışmayın
Hasta bireyden karar vermesi için istemde bulunmayınHasta bireyin zaman zaman
dinlenmesine izin verin Hasta bireye anksiyetesinin arttığını gösteren belirtilerini ve
anksiyetesini
kontrol
edebilir
düzeyde
tutmasına
yardımcı
olabilecek
etkinlikleri öğretin.
+ Uzağa / yukarı bakma
+ Solunum kontrolü
+ Omuzların düşürülmesi
+ Yavaş düşünme
+ ses değiştirme
+ kendine emirler verme (mümkünse sesli olarak)
+ Egzersiz
+ Duş alma
+ Kendi yüzünü buruşturma, bakma – yüz ifadesini değiştirme
+ Bakış açısını değiştirme,durumu uzaktan izlemeyi hayal etme
vb.
- Uygunsa gerilimi yalnızlığı azaltabilecek ve ilgisini fiziksel semptomların dışında
tutacak grup aktiviteleri sağlayın. (uğraşlar,oyunlar, müzik dinletisi vs.)
- Anksiyete öğrenmeyi engellemeyecek kadar azaldığında; öğrenmeyi ya da problem
çözmeyi başlatmak için kişinin aksiyetesini tanımasına yardım edin :