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E

NDEREÇO PARA CORRESPONDÊNCIA

:

João Carlos Regazzi Avelleira

Rua Diamantina 20. Jardim Botânico

22461-050  Rio de Janeiro RJ

Tel.: [phone]

E-mail: [e-mail]

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Sífilis: Diagnóstico, tratamento e controle

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An Bras Dermatol. 2006;81(2):111-26.

8. Em crianças nascidas com sífilis congênita recente

uma característica clínica que pode ajudar na formu-

lação da hipótese diagnóstica pode ser:

a) lesões hipocrômicas cervicais

b) presença do cancro junto a lesões secundárias

c) rinite mucossangüinolenta

d) presença do cancro misto

9. É considerada uma característica dos casos de sífil-

is em pacientes infectados com o vírus HIV:

a) má resposta à penicilina

b) evolução para complicações cardiovasculares

c) acometimento neural mais freqüente e precoce

d) ausência do cancro de inoculação

10. Para os serviços de saúde pública o aspecto mais

preocupante da associação entre a sífilis e o vírus HIV

é:

a) possibilidade precoce do acometimento

neurológico

b) necessidade de alteração no esquema de

tratamento recomendado

c) maior número de casos de 

T. pallidum

resistente

d) as lesões genitais aumentam o risco de

ransmissão do vírus HIV

11. O exame de campo escuro é um recurso laborato-

rial que deverá ser usado: 

a) caso não haja disponibilidade de microscópios 

fluorescentes

b) no cancro da fase primária

c) em lesões gomosas da sífilis terciária 

d) para confirmar o VDRL

12. Os casos de falso-negativos em testes não tre-

ponêmicos, chamado efeito prozona, são devidos a:

a) pequeno número de treponemas nessa fase

b) pouca especificidade da cardiolipina

c) excesso de anticorpos

d) soro muito concentrado

13.

Os testes treponêmicos são atualmente são uti-

lizados principalmente:

a) na confirmação dos casos de sífilis

b) no diagnóstico da neurossífilis

c) no controle da cura dos casos de sífilis

d) na triagem de casos de sífilis.

Questões e resultados das questões

1. O tempo de divisão do 

T. pallidum é aproximada-

mente:

a) 12 horas

b) 30 horas

c) 7 dias

d) 14 dias

2. A única das características abaixo não encontrada

no cancro duro é:

a) fundo limpo

b) reação ganglionar regional

c) lesão única

d) dor 

3. As lesões da sífilis secundária importantes como

fontes de contágio são:

a) as tuberocircinadas

b) as lesões faciais da sífilis “bonita”

c) os condilomas da região inguinocrural

d) as lesões palmoplantares

4. Após um período de latência maior poderão

aparecer as lesões da sífilis terciária. A suspeição diag-

nóstica é sugerida por:

a) simetria das lesões

b) tendência à vegetação

c) grande número de lesões

d) lesões mais localizadas

5. A sífilis cardiovascular compromete mais freqüen-

temente:

a) o endocárdio

b) a aorta ascendente

c) a aorta descendente

d) o miocárdio

6. O acometimento neurológico da sífilis mais pre-

coce é:

a)

tabes dorsalis

b) neurossífilis gomosa

c) paralisia geral progressiva

d) alterações meningéias

7. Em que período da gravidez ocorre a infecção do

embrião?

a) em qualquer fase da gravidez 

b) no primeiro trimestre da gravidez

c) no segundo trimestre da gravidez 

d) no terceiro trimestre da gravidez

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Avelleira JCR, Bottino G.

An Bras Dermatol. 2006;81(2):111-26.

14. Os testes rápidos podem significar relevante

auxílio no controle da sífilis. O teste rápido mais

promissor parece ser:

a) o teste de imobilização do treponema

b) o FTA

c) o teste imunocromatográfico

d) o Western-blot

15. Uma gestante foi tratada com eritromicina 2g/dia

por 15 dias. Podemos dizer do esquema terapêutico

utilizado:

a) tratamento incompleto; gestantes deveriam 

ser tratadas por 30 dias

b) em gestante a penicilina é a única droga

considerada efetiva

c) tratamento correto se se tratar de um caso de 

sífilis primária

d) não deve ser usada pelo grande número de 

efeitos colaterais 

16. Nos testes laboratoriais da neurossífilis, o dado

mais importante para definir um diagnóstico da

doença é:

a) o aumento da celularidade do LCR

b) a positividade do teste FTA-ABS

c) a positividade do VDRL

d) aumento de proteínas no LCR 

17. Qual o mecanismo de ação da penicilina contra o

T. pallidum?

a) inibe a síntese do ácido fólico do treponema.

b) bloqueia a síntese da parede celular do

treponema

c) atua diretamente no DNA do treponema

d) age no RNA mensageiro no nível dos ribossomas

18. O esquema de tratamento preconizado pelo PN

de DST/Aids para os casos de sífilis latente tardia ou

desconhecida é:

a) cefatrexione + penicilina benzatina

b) penicilina cristalina 3-4 milhões de 4/4 horas.

c) Penicilina benzatina, 3 doses semanais de

2 400 000UI

d) Penicilina benzatina, 2 doses semanais de

2 400 000UI

19. A escolha da penicilina benzatina como droga

padrão do tratamento da sífilis deve-se a:

a) baixo custo

b) pequena incidência de efeitos colaterais

c) capacidade de atravessar a barreira hemato-

toencefálica

d) manter níveis terapêuticos por longo período

20. A reação de Jarish-Herxheimer já foi descrita em

outras doenças causadas por espiroquetas, como a

leptospirose e a doença de Lyme. Marque qual a

droga abaixo que também pode causar a reação:

a) garamicina

b) tetraciclina

c) cloranfenicol

d) cefalosporina

GABARITO

1- b

2- c

3- d

4- a

5- d

6- c

7- a

8- b

9- c

10- a

11- b

12- d

13- b

14- a

15- d

16- c

17- b

18- c

19- d

20- a

Processos linfoproliferativos da pele. 

Parte 2 – Linfomas cutâneos de células T e de 

células NK. An Bras Dermatol. 2006;81(1):7-25.

Como citar este artigo: Avelleira JCR, Bottino G. Sífilis: Diagnóstico, tratamento e controle. An Bras Dermatol.

2006;81(2):111-26.

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