T. C. Tarim ve köYİŞleri bakanliği koruma ve Kontrol Genel Müdürlüğü avian influenza(tavuk vebasi) acil eylem plani

a) DİĞER KANATLI TESİSLERİ İLE DOLAYLI TEMAS
Hayır  Evet 
(ilk klinik belirtilerin başlamasından 20 gün öncesi ile çiftliğe kısıtlama konulan tarihe kadarki süre içinde ekipman, taşıt, yem ve personel vs. paylaşımı)

Temas tarihi …../…../.....

Çiftlik ya da tesis adı …………………………………..…………………………………..

K

od

Adres .................................................................................................………….........…….............

Belediye........................................İl ……………….. …….........
İlçe/bölge/mahalle...………..….....…....
Yetiştirilen tür ……………………………………………... sayı ………………...………
 Paylaşılan taşıt  Paylaşılan yem  Paylaşılan ekipman  Paylaşılan personel

 Çöp toplanması/dönüşüm çevrimi

 Diğer (tanımlayınız) …………………………………...………………..………............

b) AYNI SAHİBE AİT DİĞER ÇİFTLİKLER Hayır  Evet 
Ç

iftlik ya da tesis adı …………………………………………….……………..………..

Kod
Adress ........................................................................................................……...............
Belediye........................................İl ……………….. ……………………………...........
İlçe/bölge/mahalle...…….....…....
Yetiştirilen tür ………………………………………………………...sayı ……………
Boş  Dolu 

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

c) SALGIN MAHALLİNE YAKIN KANATLI ÇİFTLİKLERİ
Hayır  Evet 
Ç

iftlik ya da tesis adı……………………………

Kod ……………………………..
Adres ........................................................................................................……..….........
Belediye........................................İl ……………….. ……......... İlçe/bölge/mahalle...……….....…....
Metre cinsinden mesafe ………………………………………………………………..
Yetiştirilen tür ………………………………………………………..sayı ………..…
Boş  Dolu 

ANAMNESTİK VERİLER

HAFTALIK MORTALİTE (ÖLÜMLER)
Önemli Not: mortalite oranlarına ilişkin veriler ilk klinik belirtilerin başlamasından 6 hafta öncesine dayanmalıdır.

HAFTA -------------------DEN -------------------‘E KADAR		ÖLEN HAYVAN SAYISI

Açıklamalar:

.................……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………….…… …………………………………………………………………………………………….……

…………………………………………………………………………………………….……


AI Klinik belirtilerin başladığı tarih ........./........./.........
Çiftçinin belirtileri gözlemlediği tarih:… ………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………….……

TOPLAM KANATLI SAYISI Kısıtlama altındaki çiftlik (ölü veya canlı)	Hasta kanatlı sayısı (Kısıtlama altındaki çiftlik)	Ölü kanatlı sayısı (Kısıtlama altındaki çiftlik)	İtlaf edilen kanatlı sayısı

Önemli not: bu bilgiler çiftlikte kısıtlamalar uygulanmaya başladığında AI şüphesi ile ilişkili olarak toplanan morbidite ve mortalite bilgilerini içermelidir.

Kanatlıların AŞILANMASI

Kanatlı aşılaması yapılmaktadır: Hayır  Evet

Aşılama tarihi Aşı tipi (1) Ticari adı Uygulama yolu

….../...../..... ................................. ............................................…................................

.…../...../..... ................................. ...............................................................................

..…./...../..... ................................. ................................................................................

….../...../..... ................................. ........................................…....................................

......./...../….. .................................. ............................................…................................

….../...../….. .................................. ...............................................................................


(1) Canlı ya da edilgenleştirilmiş
Aşıyı uygulayan personel :
 Aileden  Ücretli  Harici personel  Diğer …...……………….
Açıklamalar………………………………………………….…………………………………
İLAÇ VERME UYGULAMALRI
Son 15 günde: Hayır  Evet  (tanımlayınız):

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

…………………………………………………………………………………………………

İLACI UYGULAYAN KİŞİ:
 Aile ferdi  Ücretli  Harici personel  Diğer …...……………….
Açıklamalar………………………………………………….…………………………………

HER TÜR İÇİN KLİNİK ARAŞTIRMA

Tür ……………………………………………………….

Depresyon 

Solunum belirtileri: hafif 

şiddetli 

yumurtlamada azalma ya da kesilme 

Ödem, siyanozis veya kutanöz kanamalar 
ishal 
Sinirsel belirtiler 
Diğer...........................................................................................................................................

MAKROSKOPİK BULGULAR
Rinit ve sinüzit 
Trakeit kataral 
Kanamalı 

Hava kesesi yangısı 

Kanamalar epikard 

Endokard 

Proventrikül 

ovarium follikülleri 
Enteritis kataral 

kanamalı 
Pankreatit 
Diğer:

.......................................................................................................................................................

Açıklamalar
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………

İmza

……………………………………………

EK 2