ATUREK / MAY 2017
ATU rezidentlərinin 5-ci elmi-təcrübi konfransı (11 MAY, 2017, ATU)
56
ORBİTA ŞİŞLƏRİNİN DİAQNOSTİKASINDA KOMPYUTER TOMOQRAFİYA VƏ MAQNİT
REZONANS TOMOQRAFİYA MÜAYİNƏLƏRİNİN İMKANLARI
Reyhan Şabanzadə
İşin rəhbəri: Rasim Bayramov, Səbuhi Nəcəfov
ATU TCK , Şüa diaqnostikası və Şüa terapiyası kafedrası
Açar sözlər: Orbita şişləri, KT, MRT
Giriş:Rastgəlmə tezliyinə görə orbita şişləri (OŞ) digər patologiyalardan az olsa da, hər il artmaqda
davam edir. Maqnit rezonans tomoqrafiya (MRT) və KT (kompyuter tomoqrafiya) müayinələri vasitəsilə
diaqnozunun qoyulması aparılacaq əməliyyatın gedişinin planlaşdırılmasında geniş imkanlar açır.
OŞ əsasən 10 yaşa qədər uşaqlarda yavaş gedişli olsa da, böyüklərdə daha sürətlə inkişaf edir. Ona görə
belə xəstələrdə diaqnostik prosesin ləngiməsi xəstələrin yaşama müddətini aşağı salır. Bu şişlərə oğlan
uşaqlarında qızlara nisbətən daha çox rast gəlinir. Xəstələr klinikaya əsasən ptoz və diplopiya simptomu ilə daxil
olurlar.
Tədqiqatın məqsədi:Tədqiqatın məqsədi OŞ-nin diaqnostikası və diferensial diaqnostikasında KT və
MRT müayinələrinin informativliyi və tətbiqi ardıcıllığının öyrənilməsindən və aparılacaq müalicənin
proqnozlaşdırılmasında imkanlarının tədqiqindən ibarətdir.
Material və metodlar: ATU-nun Tədris Cərrahiyə Klinikasında 12.05.2016-04.04.2017 tarixinədək
MRT və KT müayinələri ilə OŞ diaqnozu qoyulmuş 12 xəstənin nəticələri tədqiq edilmişdir. 7 xəstənin yaşı .....
olmuş, onlardan 5 nəfəri oğlan olmuşdur.
Nəticə:Müayinələrdən keçən xəstələrdən 5 nəfərində diaqnoz histoloji təsdiq olunmuşdur. Nəticələr
göstərir ki, OŞ-nin diaqnostikasında klinik əlamətləri də nəzərə alaraq kontrastlı MRT müayinəsi geniş
imkanlara malikdir (şəkil).MRT və KT-nin birgə istifadəsi isə sürətli və spesifik diaqnozun qoyulmasını təmin
edir.
Müzakirə: OŞ MRT müayinəsində T1 hipo, T2 hiperintens törəmələr şəklində görünür. Bəzi törəmələrdə
hətta kalsifikasiya və retrobulbar piy toxumasında ödem / infiltrasiya olur. Siniri əhatə edən şişlərdə sinirin
fuziform şəkilə qalınlaşması, sinirin qıvrılması rast gəlinir. İntravenoz kontrast maddə sonrası törəmələrdə bəzən
boyanma görülmür. Bu əlamətlər OŞ-nin diferensial diaqnostikasını da təmin etməyə imkan verir.
Üstəlik MRT müayinəsinin bəzi çəkimləri hüceyrə tərkibinin tanınmasında köməkçidir. Şişlərin
histopatoloji diaqnozunun nəticələri göstərir ki, klinik xüsusiyyətlərlə yanaşı KT və MRT müayinələrinin
kompleks tətbiqi daha geniş imkanlara malikdir.
ATUREK / MAY 2017
ATU rezidentlərinin 5-ci elmi-təcrübi konfransı (11 MAY, 2017, ATU)
57
İDİOPATİK İNTRAKRANİAL HİPERTENZİYA SİNDROMUNUN RADİOLOJİ DİAQNOSTİKASI
Aynur BƏKİROVA
İşin rəhbəri:Rasim BAYRAMOV
ATU TCK , Şüa diaqnostikası və Şüa terapiyası kafedrası
Açar sözlər: İdiopatik intrakranial hipertenziya, maqnit rezonans tomoqrafiya
Giriş:Hər il artmaqda davam edən psevdotumor vəya xoşxassəli intrakranial hipertenziya kimi də
adlandırılan idiopatik intrakranial hipertenziya sindromu nevroloji pozğunluq olub kəllədaxili təzyiqin artması
əlamətləri ilə özünü göstərir. Xəstəliyin etiologiyası məlum deyil. Lakin, oral kontraseptivlər və steroid
metobalitlər kimi preparatlar risk faktoruna aid ola bilər. Orta yaş həddi 30 sayılır. Qadınlarda rastgəlmə tezliyi
kişilərə 3:1 nisbətindədir. Tipik olaraq 20-45 yaş arası qadınlar üstünlük təşkil edir. Əsasən artıq çəkili və
piylənməyə meyilli olan şəxslərdə rast gəlinir.
Tədqiqatın məqsədi: İdiopatik intrakranial hipertenziya sindromunun kliniki diaqnozu qoyulmuş xəstədə
diaqnozun radioloji olaraq təsdiqlənməsi və növbəti mərhələlərdə digər patologiyalarla düzgün differensial
diaqnostikanın aparılmasından və müalicə taktikasının düzgün seçilməsindən ibarətdir.
Material və metodlar: Tədqiqat ATU-nun Tədris Cərrahiyə Klinikasında 15.09.2016 tarixindən
15.04.2017 tarixinədək olan müddətdə başağrı, başgicəllənmə, ürəkbulanma, qusma, gözdə zəifləmə, görmənin
ikiləşməsi, qulaqlarda küy şikayətləri ilə müraciət etmiş 35 xəstə üzərində aparılmışdır. Tədqiq olunan xəstələrin
19 (54%) nəfərində idiopatik intrakranial hipertenziya sindromu diaqnozu qoyulmuşdur.
Nəticə:İdiopatikintrakranial hipertenziya sindromu diaqnostikasında maqnit rezonanas tomoqrafiya
müayinəsi informativ metoddur.
Müzakirə:Xəstəlik xoşxassəli gedişə malikdir. Sindromun xarakterik simptomları başda, gözdə ağrı,
ürəkbulanma, görmənin müvəqqəti pozulması, qulaqlarda küy əlamətləridir. Bundan əlavə bu xəstələrdə görmənin
ikiləşməsi ilə təzahür edən uzaqlaşdırıcı sinirin zədələnməsi aşkar edilə bilər.Hidrosefaliya və baş beyin şişlərini
inkar etmək üçün MRT müayinəsi mütləqdir. İdiopatik intrakranial hipertenziya sindromlu xəstələrdə yan
mədəciklər normal genişlikdə qeyd olunur. Çəkilmiş MRT filmlərində görmə siniri ətrafında nəzərəçarpan
dərəcədə genişlənmiş subaraxanoidal sahə, görmə sinirinin tortiozu, qismi “boş sella” (70% hallarda) , genişlənmiş
Mackel cave, transvers sinusun lateral seqmentində bilateral stenoz, göz almasının arxahissəsində yastılaşma və
optik sinirdə ödem kimiəlamətlər aşkar edilir. Optik sinir ödemiikitərəfli olur.
Dostları ilə paylaş: |