Bolalarda intensiv

 
Bosh  miya  to ‘qim alari dislokatsiyasida
 
hushning y o ‘qolishi, 
anizokoriya,  midriaz,  spastik  gemiparez,  miya  sopi  siqilishi 
belgilari  kuzatiladi.  BM Sh  tashxisi  albatta  klinik  belgilar  va  EEG, 
ExoEG,  KT,  MRT,  neyrosonografiya,  boshning  ul’tratovush 
tekshiruvlari ko ‘rsatgichlariga asoslanadi.
Intensivterapiyasi.
Davo  tadbirlari  organizm   hayotiy  zarur  faoliyatini 
qon 
aylanishi  va  gazlar  alm ashinuvini  yaxshilashdan  boshlanadi. 
Chunki  arterial  gipotenziya,  gipoksiya,  giperkapniya,  ikkilamchi 
emiruvchi  omillar  hisoblanib.  BMShni  kuchaytiradi.  rN — 7,3-7,6, 
rS 0 2   -   25-30  m m .sim .ust.ga,  R
G2
  -   100-120  mm  sim.ust.ga  teng 
m arom da ushlash tavsiya etiladi.
1. 
G lyukokortikoidlar-prednizolon  8-10  mg/kg  gacha,  dek- 
sam etozon  -   2  m g/kg  q o ‘llanilishi  ayniqsa  vazogen  BM Shda 
yaxshi  natija beradi.

---

2.  Dezintoksikatsion terapiya.
3.  Degidratatsiya  10-20%  mannitol  yoki  40%  sorbitol 
eritmasi  0,5-1,0  g/kg,  30%  glitscrin  1  osh  qoshiqdan  3  mahal 
ichishga yoki  zond orqali  10%  glitserol  0,25  g/kg  fiziologik  critma 
bilan  qo‘llanilganda  «qaytish»  belgilari  kuzatilmaydi.  Buyrak 
kanalchalarida  Na  va  Cl  ionlari  rcabsorbsiyasini  kamaytirish 
maqsadida  tcz  natija  bcradigan  salurctik  furoscmid  1-3  mg/kg 
og‘ir 
holatlarda 
10 
mg/kg 
gacha 
kiritilishi 
mumkin. 
Konsentrlangan  oqsil  (al’bumin,  plazm a)  10-15  m g/kg,  magneziy 
sul’fat  25%,  gipcrtonik  eritm alar  20%  glyukoza  (har  4-5  g 
glyukozaga  1  birlik  insulin bilan)  bcriladi.
4.  Neyro-vcgetativ  blokada  -   aminazin  0,5-1,0  mg/kg, 
barbituratlar  -   10-20  mg/kg,  droperidol,  novokain,  dimedrol 
kiritilishi bilan ta ’minlanadi.
5.  Qon  tomirlar  devorlari  o ‘tkazuvchanligini  kam aytirishga -  
antigistaminlar,  askorbin  kislotasi,  rutin,  10%)  k al’siy  xlorid 
qo'llab erishiladi.
6.  Kranio-sercbral  gipotermiya.  Kisloroga  talabning  kamayi- 
shiga  va  nihoyat  bosh  miya  hajm ining  kamayishiga  olib  kcladi. 
Bosh  miyaning  bir  gradusga  sovushi  bosh  miya  qon  aylanishini 
6,7%  ga bosh  ichi bosimini  5,5%  ga kamaytiradi.