Bolalarda intensiv

Chaqaloqlarda  talvasa xuruji  xususiyatlari
Shunday  qilib,  har  qanday  talvasa  xuruji  holati  kritik  holat 
b o ‘lib,  shifokor  aralashuvi  va  xurujni  tczlikda  bartaraf  etishni 
taqozo  ctadi.
Chaqaloqlarda  talvasa  xuruji  asosan:  tug‘ruq  jarohati,
gipoksiya,  m etabolik  buzilishlar,  AVO  -   konflikt,  ayrim   holat­
larda  xom ilador  ayol  toksikomaga  uchrab,  b o ‘lib  (geroin,

---

metadon,  barbituratlar,  kodcin  alkogol),  tug‘ruq  davrida  ular 
to ‘xtatilgan  holatlar  sabab  bo‘ladi.  7’ug ‘ruq jarohati  tufayli  yuzaga 
kelgan  talvasa  xurujida  tonik  yoki  kloniko-tonik  mushaklar 
qisqarishi  kuzatilib,  sianoz,  nafasning  markaziy  buzilishi  va 
gipertcrmiya ro ‘y beradi.
Gipoksiya  va  ishemiya  sabab  bo ‘lganda  talvasa  xuruji  birinchi 
kundayoq  yoki  birinchi  12  soat  ichida  yuzaga  kcladi.  Chala 
tug'ilgan  chaqaloqlarda  apnoc,  bradikardiya,  gipoglikcm iya  va 
kal’sicm iya  kuzatiladi.  Bosh  m iya  qorinchalariga  qon  quyilishi 
chaqaloqlar 
3 
kunlik 
b o ‘lgandan 
so ‘ng 
ulam ing 
o ‘tkir 
og‘irlashuviga sabab  bo‘ladi.
Mctabolik 
buzilishlarda 
aksar  hollarda 
talvasa  xuruji 
odatdagicha  va  m ul’tifokal  ko ‘rinishda  b o ‘lib,  cila  boshlanadi  va 
bund a  antikonvul’santlar  yaxshi  natija  bcrmaydi.  A ksar  qon 
zardobidagi  glyukoza  2,22  m m ol’/l  chala  tug‘ilgan  chaqaloqlarda 
4,67.  m m ol’/l dan kamayishi
-  gipoglikcmiyadan;
-  k a l’siy  miqdori  1,8  m mol71  dan  kamayishi
-  gipokal’sicmiyadan  va  magniy  m iqdorining  0,5  m m ol71  dan 
kamayganligi  gipomagnipemiyadan  dalolat beradi.
Rczus  yoki  AVO  konllikt  ro ‘y  bcrganda  rivojlanayotgan 
chaqaloqlarning  gemolitik  kasalligi  maksimal  sariqlik  darajaga 
etgach,  2-3  kun  talvasa  xuruji  kuzatiladi.  K on’yugapion  sariqlik 
kuzatilganda  esa,  bu  xolat  chaqaloqning  cttinchi  kunidan  so ‘ng 
boshlanadi.  Neonatal  bog‘liqlikni  to ‘xtatish  sindrom ida  talvasa 
xuruji  chaqaloqlar  24-48  soatlik  bo‘lganda  kuzatilib,  titrash, 
baqiriq qo‘z g ‘olish,  taxipnoe va m ushaklar tonusining  ortishi  bilan 
kcchadi.
Yuqorida  k o ‘rsatilgan  davo  tadbirlari  bem orning  holatiga 
mos  ravishda  o ‘tkaziladi.  Ammo  chaqaloqlarda  talvasa  xurujiga 
qarshi  berilgan  dorilar  ichida  fcnobarbital  alohida  o ‘rin  tutadi. 
Fenobarbitalni  3,5  mg/kg/sut  dan  5  m g/kg\sut  gacha  hajim dagina 
berish  mumkin.  Ayrim  holatlarda  doza  10  m g/kg/sut  gacha 
ko‘tariladi.  Bu  ham  natija  berm asa,  10-20  mg/kg  fenitoin  asta

---

sekin  infuziya  qilinadi  va  yana  fenobarbitalga  qo'llovchi  terapiya 
bcriladi.