\
Orta əsrlərdə yoluxucu xəstəliklərin geniş yayılmasına baxmayaraq
epidemiyaların öyrənilməsində yenilik qeydə alınmır. Dindarlar bu sahədə yeni
fikirlərin əmələ gəlməsinin qarşısını alaraq qədim dövrlərdə tətbiq olunan tədbirlərin
həyata keçirilməsinə maneçilik törədirdilər.
intibah dövründə (XIV-XV əsr) körkomli italyan həkimi, astronomu Ciralamo
Frakastro (1478-1553) öz kitabında («kon- tagiyalar, kontagioz xəstəliklər və onların
müalicəsi») ilk dəfə epidemik xəstəliklərin yaranması və inkişafı haqqında nəzəriyyə
yaratmağa cəhd göstərmişdir. 1546 il-cı ildə yazılmış bu kitabda o, dahi
uzaqgörənliklə yoluxucu xəstəliklərdə (təbii çiçək, taun, qızılca, quduzluq, cüzam və
s.) canlı törədicilərin əhəmiyyətini göstərərək qeyd edir ki, onlar artmaq
qabiliyyətinə malikdirlər. Onlar xəstənin əşyaları ilə birbaşa tomasda olduqda, hətta
hava vasitəsilə yayılırlar.
Sonralar sənaye inqilabı dövründə (XVI-XVIII əsrdə) cpidiıniologiyanın
sərbəst tibb elminə çevrilməsində rol oynayan təbiət elmində yerinə yetirilən elmi
işlərin sayı artdı. Həmin dövrdə yaranmış əlverişli şərait yeni bir elmin -
baktcriologiyanın meydana
gəlməsinə, bu da öz növbəsində
bütün tibb elminin, eləcə
də yoluxucu xəstəliklərlə mübarizə sahəsində elmi və təcrübi fəaliyyət imkanına
malik bir elmin - epidemiologiyanm tərəqqisinə təkan verdi.
O dövrün alimləri arasında yoluxucu xəstəliklərim təbiətini izah edən biri-
birinə zidd iki fikir tərəfdarları mövcud idi: 1) miazmatiklər,
2)
kontagionistlər.
Birincilər (miazmatiklər) hesab edirlər ki, epidemiyanın əmələ gəlməsi
iqlimdən asılı olan atmosferin «epidcmik konstitusiyalarının dəyişməsindən asılıdır.
Müəyyən şəraitlərdə «zərərli başlanğıc» (raiazmalar) torpaqda artır, havaya yayılaraq
insanları yoluxdurur və xəstəlik əmələ gətirirlər. Təbabətdə bu istiqamətin tərəfdarı
məşhur ingilis həkimi Tomas Saydenham (1524-1689) idi. O, yoluxucu xəstəliklərin
müalicəsi ilə məşğul olarkən qızılca, göy öskürək, təbii çiçək, vəba, skarlatina,
malyariya və başqa yoluxucu xəstəliklərin geniş təsvirini vermişdir.
ikincilərin (kontagionistlər) fikrincə, xəstəlik xəstənin bədənində artan
«kontagiya» və xarici mühitə ifraz olunan canlılar (kontagiyalar) tərəfindən törədilir.
Bu fikrin müəllifi görkəmli rus həkimi Danilo Samoyloviç idi (1744-1805).
Epidemiologiyanm inkişafında ingilis həkimi E.Cenner (1749- 1823)
tərəfindən inək çiçəyi ilə insanların peyvənd edilməsi faktının
16
downloaded from KitabYurdu.org
böyük köməyi oldu. Bununla yanaşı XIX əsrin ikinci yarısında
L.Paster (1822-1825), İ.İ.Mcçnikov (1845-1916), R.Kox (1843-1910), •
D.I.Ivanovskinin (1864-1920) apardığı elmi işlərin sayəsində mikrobiologiyanın
sürətlə inkişaf etməsi yoluxucu xəstəliklərin epidemiologiyasında hazırda mövcud
olan müasir fikirlər təsdiq edildi.
Bəzən belə hesab edirlər ki, bakteriologiyada baş vermiş kəşflər
epidemiologiyada da inqilaba səbəb olmuşdu. Ancaq bu, lək epidcmiologiyanın
deyil, bütünlüklə təbabətin nailiyyəti idi. İnkişaf edən yeni tibb elminin -
baktcriologiyanın təsiri altında yoluxucu xəstəliklər haqqında təlim işlənib
hazırlandı. Həmçinin yeni tibb elmləri: immunologiya, yoluxucu xəstəliklərin
klinikası meydana gəldi.
Epidcmiologiyanın canlanması yeni tibb elmlərinin müvəfoqiy- yətləri
sayəsində baş verdi. Bu müvəffəqiyyətlər XX əsrin görkəmli alimlərindən olan
D.K.Zabolotnı (1866-1929), L.V. Qromaşevski (1887-1980), V.A. Başenin (1882-1978),
Y.N. Pavlovskinin (1884- 1969) apardığı işlərin nəticəsində qazanılmışdır. D.K.Zabolotnı
- i^V sovet epidemiologiyasının banisidir, ilk «Epidemiologiyanın əsasları» 'O (1927)
kitabının müəllifidir. Epidemiologiyanın sonrakı inkişafı bir ^ neçə onilliklər ərzində 3
məktəbin rəhbərləri L.V.Qromaşevski, M V.A.Başenin və Y.N. Pavlovskinin adları ilə
bağlıdır.
Y.N. Pavlovski epidemiologiya ilə parazitologiyanın kəsişdiyi sahədə
epidemioloji müayinəni inkişaf etdirdi. O, əsas diqqətini mənbəyi vəhşi heyvanlar,
keçiricisi buğumayaqhlar olan yoluxucu xəstəliklərə cəlb etmişdir.
Son onillikdə bir çox tibb elmlərində populyasion yanaşma məfhumu qəbul
edilmişdir. Bunun nəticəsində qeyri-yoluxucu xəstəliklərin epidemiologiyası
anlayışı meydana gəldi. Bu, bir çox elmi mübahisələrə səbəb oldu. Lakin həyal özü
bu məsələni həll etdi və epidemiologiya termini yeni, daha geniş mənada tibb elmi
və təcrübəsinə daxil oldu. Epidcmiologiyanın ümumtibb elm olması bir daha təsdiq
edildi.
Qısaca olaraq, epidemiologiyanın inkişaf
dövrlərini belə göstərmək
olar:
I
dövr. Bakteriologivaya qədər ki dövr ( X I X əsrin son rübünə qədər)
1)
Hippokralm məkan və zaman epidemik konstitusiyası haqqında
konsepsiyası;
2)
Hippokrat və Saydenqhamın miazmatik hipotczası;
downloaded from KitabYurdu.org