231
Bəzi xəstələrdə qrip və pnevmoniya qarşı peyvənd olunur. Həkim mielom müalicəsi alan
xəstələrə qabaqcadan xəbərdarlıq edir. Bunlara soyuqdan uzaq durmaq, qripli xəstə ilə təmas
olmaması, çox insan olan yerdən uzaq durmaq aiddir. Müalicə zamanı əlavə infeksiyaya tutulma
halı ciddi hesab edilir.
Anemiya
Miyelom müalicəsi zamanı xəstə özünü çox yorğun hesab edir. Bunun səbəbi yaranan anemi-
yadır. Bu zaman antianemik müalicə və ehtiyac olarsa qan transfuziyası aparılır. Multipl miyelom
sıklıkla kemik ağrısına neden olmaktadır. Doktorunuz ağrıyı dindirmenin ve ya azaltmanın yolları
hakkında önerilerde bulunabilir:
Sümük kütləsinin azalması (osteoparoz).
Miyelom hüceyrələri yeni sümük hüceyrələrinin yaranmasının qarşısını alır. Buna görə də
miyelom hüceyrələri olan yerlərdə sümük təbəqəsi incəlir. Sümüklərin bərkliyi üçün D vitamini,
kalsium və nizamlı yeriş təyin olunur.
Qanda hiperkalsemiyan.
Multipl miyelom zamanı kalsium sümüklərdən sürətlə qan sisteminə keçir. Qanda artan
kalsiumun ilk əlaməti iştəhasızlığın yaranmasıdır. Eyni zamanda bulantı, qusma, narahatlıq, zehni
qabiliyyətin azalması müşahidə edilir. Yüksək kalsium səviyyəsi yorğunluq, qıcolma, dehidratasiya,
qəbizlik poliuriya və polidipsiya yarada bilər. Bu zaman bol maye qəbul etmək və qanda
kalsiumun səviyyəsini azaldan dərmanlardan istifadə etmək lazımdır.
Böyrək problemləri
Multipl miyelomlu xəstələrin bəzilərində böyrək problemləri yaranır. Böyrəklərin ciddi
funksional problemləri varsa hemodializ aparılmalıdır. Dizaliz zamanı qanda zəhərli maddələr
xaric edilir. Bəzi hallarda isə xəstəyə böyrək köçürülməsi aparılır.
Amiloidoz
Miyelomlu xəstələrin bəzilərində amilaidoz inkişaf edə bilər. Bunun səbəbi orqanizmdə
artıq dərəcədə toplanan anormal proteinlərdir.
Qidalanma və fiziki aktivlik
Yaxşı qidalanma, bol hidratasiya, çəkiyə nəzarət etmək vacibdir. Orqanizmin müqavimətini
artırmaq üçün bol protein qəbul olunmalıdır.
Bəzi hallarda müalicənin başlanğıcında xəstədə iştəhasızlıq olur. Bu müvəqqətidir. Bəzi dərmanlara
qarşı qusma, bulantı, mədə ağrısı kimi hallar yarana bilər.
Müalicədən sonrakı müddət.
Multipl miyelom müalicəsindən sonra müntəzəm müayinə olunmalıdır. Xəstəliyin təkrar üzə
çıxması mümkündür. Xəstəlik tam müalicə olunması belə diqqətli olunmalıdır.
ƏDƏBİYYAT
1.
Augustson BM, Begum G, Child JA, Drayson MT: Early mortality after diagnosis of
multiple myeloma: Analysis of patients entered onto the United kingdom Medical Research
Council trials between 1980 and 2002--Medical Research Council Adult Leukaemia Working
Party. J Clin Oncol 2005;23:9219-9226 5.
2.
Dimopoulos MA, Terpos E, Giralt S, Fermand JP, Bladé J, Comenzo RL, Sezer O, Palumbo
A,Harousseau JL: Renal impairment in patients with multiple myeloma: A consensus
statement on behalf of the International Myeloma Working Group. J Clin Oncol
2010;28:4976-4984 6.
3.
Heher EC, Rennke HG, Laubach JP, Richardson PG: Kidney disease and multiple myeloma.
Clin J Am Soc Nephrol 2013;8:2007-2017 7. Sengul S, Li M, Batuman V: Myeloma kidney:
Toward its prevention--with new insights from in vitro and in vivo models of renal injury. J
Nephrol 2009;22:17-28 8. Leung N, Nasr SH: Myeloma-related kidney disease. Adv Chronic
Kidney Dis 2014;21:36-47
232
ABSTRACT
Malikyjder Ibrahimov,
Elmar Rzayev,
Aynur Aliyeva
Multiple mielom
Multiple myeloma cancer, a disease of the blood system. In this case, the bone marrow cells
growing abnormally. However, losing the function of huceyrələn. There are many risk factors for
the development of the disease. The main symptoms of bone, muscle, waist, has back pain. For a
long period of weakness at the end. fatigue, sweating, and often are found in infectious disease.
Bone marrow transplantation in the treatment of the disease. In this case, family members, or
donors can be taken. The disease can be completely cured oluan. The use of drugs in myeloma
patients is essential.
РЕЗЮМЕ
Маликеждер Ибрагимов,
Эльмар Рзаев,
Айнур Алиевой
Множественный рак миелома, болезнь кровеносной системы. В этом случае клетки
костного мозга растет ненормально. Однако потери функции huceyrələn. Есть много факто-
ров риска развития заболевания. Основные симптомы кости, мышцы, талии, имеет боль в
спине. В течение длительного периода слабости в конце. усталость, потливость, и часто
встречаются при инфекционном заболевании. Трансплантация костного мозга при лечении
болезни. В этом случае могут быть приняты члены семьи, или доноры.
NDU-nun Elmi Şurasının 27 aprel 2017-ci il tarixli qərarı ilə
çapa tövsiyyə olunmuşdur. (protokol № 08)
.
233
NAXÇIVAN DÖVLƏT UNİVERSİTETİ. ELMİ ƏSƏRLƏR, 2017, № 3 (84)
NAKHCHIVAN STATE UNIVERSITY. SCIENTIFIC WORKS, 2017, № 3 (84)
НАХЧЫВАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ. НАУЧНЫЕ ТРУДЫ, 2017, № 3 (84)
MƏTLƏB İBRAHİMOV
m.ibrahimov1965@gmail.com
AYSEL OĞUZ
ƏFRUZ MƏMMƏDOVA
Naxçıvan Dövlət Universiteti
UOT: 616.34
PROBİOTİKLƏRİN ƏHƏMİYYƏTİ
Açar sözlər: probiotik, ştamm, bakteriya, nazik bağırsaq
Ключевое слово: пробиотик,штамм,бактерия,кишечник
Keywords: Probiotics, Gastrointestinal system, Food safety, Treatment
İnsan həyata göz açdığı andan təbiət deyilən cansız aləmlə və digər canlılarla birgə yaşayır.
Qastrointestinal sistem bizim xarici aləmlə əlaqəmizi təmin edən bir sistemdir. Ağız yolu ilə qəbul
etdiyimiz qidalarla birlikdə gözlə görünməyən canlılar olan bakteriyalar həzm sistemimizə daxil olur və
bunların əksəriyyəti orqanizmimiz üçün dost bakteriyalardır. Mədə turşusu, pankreas, öd fermentlərinin
təsirinə məruz qalmayan mikroorqanizmlər bağırsaqdakı reseptorlara bağlanaraq orqanizmimizin daimi
sakini olurlar. Həzim sistemindəki bu bakteriyalar da leykositlər, erirtositlər kimi ömrünü başa
vurduqdan sonra yeniləri yaranır. Göbələk mənşəli mikroorqanizmlərin təqribi ömrü 3-5 gün,bakterial
mikroorqanizmlərdə isə bu 2-3 həftədir. Miqdarları isə orqanizmimizdəki bütün hüceyrələrdən 10-100
dəfə çoxdur. Bu saydakı bakteriyaların həzm sistemindəki yaratdığı ağırlıq isə 1-1,5 kqdır. Lazımı
miqdarda qəbul edildiyində sağlam yaşamağımızı, xəstəliklərdən qorunmağımızı təmin edən və
müalicədə bizə kömək edən bakteriyalara probiotik bakteriyaları deyilir.
Bu bakteriyalar steril doğulan yenidoğulmuşa necə keçir?
Döl təbii yolla doğulduqda doğuş yollarından keçərkən buradakı bütün bakteriyaları oral yolla
qəbul etmiş olur. Bunlar anaya aid flora bakteriyalarıdır və tərkibindəki Escherichia colli kimi
bakteriyalar yenidoğulmuş üçün təhlükəlidir. Ana südündə yüksək miqdarda olan qalakto-
oliqosaxarid quruluşundakı karbohidratlar (prebiotiklər) yenidoğulmuşun yoğun bağırsağındakı
bakteriyalar tərəfindən qısa zəncirli yağ turşularına parçalanır və bu yağ turşularından gələn enerji
hesabına o bakteriyalardan sadəcə yenidoğulmuşa lazım olanlar, əsasən bifidobakteriya və lakto-
basillus qrubu olmaqla sürətlə çoxalır və ilk həftənin sonunda floranın 70-80 %-inə hakim olanlar
bifidobakteriyalardır (bifidojenik təsir)
Ona görə də insanın sağlam ömrünün formalaşmasında bu iki mərhələ -dölün təbii yolla
doğulması və ən qısa zamanda ana südü ilə qidalanması vacibdir. Bunun əksinə olaraq keysəriyyə
əməliyyatı ilə doğulan və ana südü ilə qidalana bilməyən uşaqlarda allergik iltihabi xəstəliklərə
yoluxma ehtimalı daha yüksəkdir.
Orqanizmamız üçün dost olan bakteriyaların təbii immunitetimizin formalaşmasında rolu çox
böyükdür. Belə ki, yoğun bağırsaqda (kolon) turş mühit yaratmaq-kolonda probiotik bakteriyalar
prebiotik karbohidratları parçalayaraq normalda 6-9 olan bağırsaq pH-nı 5-6 səviyyəsinə yendirir.
Beləliklə, kolonda pH 5-6 a yenəndə bir çox patogen (Klebsiella,Clostridium difficle kimi) bakteriyalar
belə mühitdə məhv olur.Beləliklə də probiotik bakteriyalar bağırsaq mikroflorasına hakimdir.
Həmçinin immun cavabın sabitləşməsində də rol oynayarlar. Məsələn;sağlam insanlarda Th1
və Th2 hüceyrələri bərabərdir. Hamiləlik zamanı isə ana bətnindəki döl ananın orqanizması üçün
yad olduğundan, ananın immun sistemi buna cavab olaraq dölün məhvinə səbəb olar. Bunun qarşı-
sının alınması üçün orqanizmamız ele proqramlanmışdır ki,anada bərabər olan Th1 və Th2
hüceyrələrində üstünlük Th2-ə keçər və beləliklə dölün məhvinin qarşısı alınar. Hamiləlik müddəti
anada hakim olan Th2 hüceyrələri dölə keçər və dünyaya gələn yenidoğulmuşda da bu hüceyrələr
Th1-ə görə üstündür. Bu üstünlüyə görə yenidoğulmuş allergiyaya daha meyillidir. Ona görə də bu
üstünlük tez bir zamanda sonlandırılaraq həm ana, həm də uşaq təkrar T requlyator hüceyrələr
vasitəsi ilə əvvəlki tarazlıq halına qayıtmalıdır. Əgər bu üstünlük aradan götrülməz və Th hücey-
Dostları ilə paylaş: |