ekspozisiya markeri, effekt (təsir) markeri və
həssaslıq markeri
mövcuddur.
Cədvəl 11.9
Kimyəvi maddələrin zərəli təsirlərinin mümkün yollan
(S.V.Alekseyev və b., 2002)
Daxil
olma
yollan
Təsiredici mühit, daxil oma yolları
Ekspozisiya
kontigentləri
Uşaqlar Yaşlılar
1
2
3
4
İnhalyasi
ya
Atmosfer havası
Buxar və aerozollarla nəfəsalma
+++
+++
Toz hissəcikləri üzərində adsorbsiya
olunmuş toksiki alentlərin nəfəsalma
ilə daxil olması
+++
+++
Yaşayış, ictimai və tədris
müəssisələrinin havası
+++
+++
Buxar və aerozollarla nəfəsalma
+++
+++
Su kəmərləri ilə daxil olan toksiki
maddələrlə nəsəfalma
+
+
İstehsalat binalarının havası
Buxar və aerozollarla nəfəsalma
-
+++
Toz hissəciklərində adsorbsiya olunan
toksiki agentlərin nəfəsalma ilə daxil
olması
-
+++
İkinci mənbələr (iş paltarı, alətlər,
cihazlar, qurğular və s.) buxar və
aerozolları ilə nəfəsalma ilə daxil olan
-
+
Zərərli vərdişlər (siqaretçəkmə,
alkocıolizm, toksikomaniya)
+
Peroral
(alimentar)
İçməli su
+++
+++
Təsadüfən səthi sularla
++
+
Təsadüfən torpaq hissəcikləri və tozla
++
Təsadüfi yağışlarla
+
+
Yeyinti məhsulları:
Bitki mənşəli
++
++
Heyvan mənşəli
++
++
603
Balıqçılıq hövzələrindən tutulan balıq
+
+
Keyfiyyətsiz avadanlıq və ləvazimatlar
ilə
+
-h
Ana südü il
-r+-t
-
Dənnan preparatları ilə
+
+
Kimyəvi sənaye komponentləri ilə
təmas
vasitəsilə
—
-H+
Kimyəvi məişət maddələri ilə təmas
vasitəsilə
-t-
+-r
Səthi sularla təmasla
++
-I-+
Perkutan Su kəmərlərinin suyu ilə təmas
+-I-1-
+++
(dəri
Yağışlarla təmas zamanı
+
vasitəsilə) Torpaqla
təmasda olmaqla
-t-ı-
+-r
Ekoloji təhlükəli məişət xidməti
əşyaları ilə
+
Dərman və kosmetik vasitələr ilə
təmasda
Olduqda
+
+-f
Transpla
sentar bala
ətrafı pərdə
ilə)
Ananın qanı ilə balaya
-
“Biomarker” termini ilk dəfə 1989-cu ildə ABŞ-ın Milli Elmlər
Akademiyasının əməkdaşları tərəfindən təklif olunub. Mövcud bioloji
sistemlə və orqanizm üçün potensial təhlükəli agentin qarşılıqlı təsirini
xarakterizə etmək üçün məhz biomarkerlərdən istifadə edilir, onun
kimyəvi, fiziki və bioloji təbiətli növləri mövcuddur. Təbii faktorlarına
qarşı orqanizmin cavab reaksiyaları vahid orqanizm səviyyəsində fizioloji,
onun ayrı-ayrı sistemləri, yaxud hüceyrə və ya malekulyar səviyyədə -
biokimyəvi proses kimi baş verə bilər. Hazırda biomarkerlərin 3 növü
ayrıq edilir:
•
təsir biomarkerləri - toxumalarda və bioloji mayelərdə
orqanizmlə müayinə edilən kimyəvi maddələrin faktiki təmasını
müəyyənləşdirmək məqsədilə tətbiq olunur.
•
effekt biomarkerləri - toksiki kimyəvi maddələrin təsirindən
orqanizmin orqan və sistemlərində baş verən əlverişsiz (neqativ)
dəyişiklikləri göstərir;
604
•
həssaslıq biomarkerləri - populyasiyalardan müayinə olunan
toksikantlara yüksək həssaslıq göstərən böyük insan qruplarını seçməyə
zəmin yaradır.
Biomarkerlər, əsasən qurğuşun, civə, nikel, xrom, alüminium,
mərgümüş və üzvi birləşmələrdən anilin, benzol, stirol, xlorbenzol və s.
təsirinin təyini zamanı istifadə olunur. Sidikdə alüminium, mərgümüş,
benzol, kadmium, xrom, kobalt, flüor, qurğuşun, civə, nikel, fenol,
pentaxlorfenol, selen, tallium, qalay, trixlortilen, vanadiumum təyin
olunması üçün bimarkerlər artıq sınaqdan uğurla keçib və tövsiyə olunub.
Bu üsulla həmçinin qanda benzol, kadmium, qurğuşun, civə, metilbromid,
bifenil, toluol, trixlotetan, trixloretilen və s. təyin olunur. Təsirlərin
biomarkerləri kimi həm də zülalların, fennentlərin molekullarmm və
genetik material sayılan DNT-nin qurğuşunda baş verən dəyişiklər
haqqında məlumatlar əldə etmək üçün informasiyadan istifadə olunur.
Həmin infonnasiya, xüsusilə kansoregen təsirə malik olan, yəni yaman
keyfiyyətli (xərçəng) şişlərin inkişafına səbəb olan kimyəvi maddələrin
təsirini qiymətləndirdikdə daha önəmli əhəmiyyət kəsb edir. Riskin
kəmiyyətcə (miqdarca) qiymətləndirilməsi zamanı onun iki əsas növünə -
fərdi və
populyasiya xüsusi diqqət verilir.
•
Fərdi risk - müəyyən zaman çərçivəsində, yaxud bütün ömrü boyu
ayrı-ayrı fərdlərlə risk faktorlarının əlverişsiz, neqativ fəsadlarının baş
vennə ehtimalını xarakterizə edir.
•
Populyasiya (populyasion) riski - əhalinin müxtəlif qrupları
arasında əlverişsiz fəsadların gözlənilən ümumi sayını göstərir.
Analitik epidemiologiyanın qaydalarına əsasən informasiyaların
analizi prosesində ətraf mühitin çirklənmə dərəcəsindən və xarakterindən
asılı olaraq yaranan ekoloji patologiyaların qiymətləndirilməsi zamanı
mütləq, nisbi və atributiv risklərin göstəricilərinin hesablanması
aparılmalıdır. Epidemioloji müayinələrdə, bir qayda olaraq nisbi riski
göstəricisinə daha çox üstünlük verilir.
Nisbi risk - orqanizmə neqativ təsir göstərən və ağır fəsadlar
törədən faktorların ekopatoloji təsirlərinə məruz qalan insanları, risk
faktorlarına məruz qalmayanların miqdarca nisbətindən ibarətdi.
Nisbi risk və ehtimal əmsalı epidemioloqlar tərəfindən, əksər
hallarda, ekspozisiya ilə xəstəlik arasındakı əlaqəni kəmiyyətcə qiymət-
ləndinnə məqsədilə istifadə olunur. Analiz prosesində statistik modelləş-
mə üçün bu göstəricilər daha əlverişli üsul sayılır.
Atributiv risk - populyasiya səviyyəsində zərərli faktorların
əlverişsiz təsirinə reaksiya verən əhali qrupu ilə risk təsirinə qalmayanlar
605