Microsoft Word haluk tezw 1



Yüklə 372,99 Kb.
Pdf görüntüsü
səhifə8/16
tarix02.06.2018
ölçüsü372,99 Kb.
#47103
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   16

19 

 

 



 

 

 

 

 

 

 

GEREÇ VE YÖNTEMLER 

 

ARAŞTIRMANIN YERİ 

Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı. 

 

EVREN VE ÖRNEKLEM 

Trakya Bölgesi (Edirne, Kırklareli, Tekirdağ illerinin kırsal alanı). Bölge 2000 yılı nüfus 

sayımı verilerine göre toplam 564 560 kişiden oluşmaktadır. Nüfusun %38’i Tekirdağ, %37’si 

Edirne ve %25’i Kırklareli illerindedir. Örneklem grubu, tularemi seroprevalans çalışması 

(114) için 30 köyden toplanmış 1782 ve ek olarak kene ısırığının sık olduğu 3 köyden 

toplanmış 76 serum örneği içinden sırasıyla 98 ve 18 kene ısırığı öyküsü olan toplam 116 

kişiden oluşmaktadır. 

 

ARAŞTIRMANIN TİPİ  

Kesitseldir. 

 

BAĞIMSIZ DEĞİŞKENLER 

Yaş, cins, yerleşim birimi, meslek, ev çevresinde hayvan besleme, doğada uğraş. 

 

BAĞIMLI DEĞİŞKENLER 

Erlihyoza özgü serolojik belirteçler (HGA IFA IgG). 

 

 



20 

 

KULLANILACAK ARAÇ, GEREÇ VE YÖNTEMLER  

Biyolog Günay Dedeoğlu-Kılınç’ın Trakya Bölgesinde Kırsal Alanlarda Tularemi 

Seroprevalansı adlı yüksek lisans tezi için 2006 yılının Mayıs-Ağustos aylarında toplanan 

serumlarda araştırma yapılmıştır. Bu tezde Dünya Sağlık Örgütünün seroprevalans 

çalışmalarında kullandığı yöntemlerden 30 küme yöntemine göre her ilden 30 köy belirlendi. 

Gönüllülere yapılacak işlem ve çalışma özetlendi ve ilgili formun (Ek-1) doldurulmasını 

müteakip kan örnekleri alındı. Eş zamanlı olarak Kırklareli kırsalında kene ısırığı fazla 

görülen üç köydeki gönüllülerden kan alındı. Bunlar santrifüj edildikten sonra serumları –70 

0

C’de donduruldu. Daha önce toplanan bu serumlar içinden kene ısırılma öyküsü olan toplam 



116 kişinin serumları ayrılarak, bu kişiler formda belirttikleri telefon numaralarından arandı. 

Hastalıkla ilgili bilgiler verilerek ve sözlü onayları alındıktan sonra indirekt floresan antikor 

yöntemi ile serolojik olarak erlihyoz antikorları araştırıldı. Pozitif çıkan serumlarda, çapraz 

reaksiyon ve koenfeksiyon açısından  Rickettsia conorii,  Treponema pallidium ve Borrelia 



burgdorferii antikorları araştırıldı. 

Bu çalışma Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Etik Kurulu’ndan alınan izinle yapıldı (Ek-

2). Çalışmamız Trakya Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri (TÜBAP)’ne sunulmuş ve 

TÜBAP-27 no’lu proje ile gerekli test malzemelerin alımı sağlanmıştır (Ek-3). Çalışmaya 

katılım gönüllük esası ve uluslararası Helsinki deklarasyonuna uygun şekilde sağlandı.  

 

Deneyler 

Yüzonaltı serum önce Anaplasma phagocytophilum IFA IgG (Focus Technologies, USA) 

ile test edildi. Pozitif çıkan serumlar (Şekil 1) çapraz reaksiyon ve koenfeksiyon açısından 



Rikettsia sp. IFA IgG (Focus Technologies, USA), Treponema pallidium hemaglütinasyon 

(TPHA) (OMEGA Diagnostics) ve Borrelia burgdorferii IFA IgG (ZEUS Scientific) testi ile 

bu mikroorganizmalara karşı oluşan antikorları bakımından araştırıldı. 

 

Anaplasma phagocytophilum IFA IgG 

1.

 

Serumlar –70 



0

C’den çıkartıldı ve çözülmesi için bekletildi. Çözünen serumlar fosfat 

buffer solusyonu (PBS) ile 1/64 titrasyonda dilüe edildi. 

2.

 



25µl IgG pozitif kontrol 25µl PBS ile iki kat sulandırıldı. 1/32 dilüsyon elde edildi ve 

slaytlardaki bir kuyucuğa 25µl eklendi. 

3.

 

25µl IgG negatif kontrol dilüe edilmeden slayttaki bir başka kuyucuğa eklendi. 



4.

 

Sonra diğer kuyucuklara 1/64 titrasyonda dilüe edilmiş 25µl hasta serumu eklendi. 




21 

 

5.



 

30±2 dakika 35-37 Cº’de inkübe edildi. 

6.

 

Sonra PBS ile çalkalandı ve içinde PBS olan kapta 10 dakika bekletildi. 



7.

 

Sonra kaptan çıkarılıp distile su ile yıkandı ve havada kurutuldu. 



8.

 

Her kuyucuğa 25µl IgG konjugatı eklendi. 



9.

 

30±2 dakika 35-37 Cº’de inkübe edildi. 



10.

 

Sonra PBS ile çalkalandı ve içinde PBS olan kapta 10 dakika bekletildi. 



11.

 

Sonra kaptan çıkarılıp distile su ile yıkandı ve havada kurutuldu. 



12.

 

Slaytların üzerine örtücü sıvı (mounting medium) konulup lamelle kapatıldı ve 



floresan mikroskopunda 400X büyütmede hemen değerlendirildi. 

13.


 

Ilımlıdan yoğun elma yeşili floresan veren preparatlar 2-4 pozitif olarak 

değerlendirildi. 

14.


 

Floresan var ama bulanık olanlar 1 pozitif olarak değerlendirildi. 

15.

 

Hiç floresan yok ise negatif olarak değerlendirildi. 



 

 

Şekil 1. Çalışmada saptadığımız  Anaplasma phagocytophilum IFA IgG pozitif  



örneklerden biri (lökosit içinde floresans veren bakteri kümeleri (morula) 

görülmekte) 

 



22 

 

    Rickettsia sp. IFA IgG   

1.

 

Serumlar –70 



0

C’den çıkartıldı ve çözülmesi için bekletildi. Çözünen serumlar PBS 

ile 1/4 titrasyonda dilüe edildi. Ardından Yolk Sac sulandırıcısı ile 1/64 titrasyonda 

dilüe edildi. Sonra 15 dakika oda ısısında bekletildi. 

2.

 

25µl benekli ateş grubu pozitif kontrol IgG 25µl PBS ile iki kat sulandırıldı. 1/64 



dilüsyon elde edildi ve slaytlardaki bir kuyucuğa 25µl eklendi 

3.

 



25µl tifus grubu pozitif kontrol IgG 25µl PBS ile iki kat sulandırıldı. 1/64 dilüsyon 

elde edildi ve slaytlardaki bir kuyucuğa 25µl eklendi. 

4.

 

25µl negatif kontrol slayttaki uygun kuyucuğa konuldu. Dilüe edilmedi.  



5.

 

Sonra diğer kuyucuklara 1/64 titrasyonda dilüe edilmiş 25µl hasta serumu eklendi.  



6.

 

30±2 dakika 35-37 Cº’de inkübe edildi.  



7.

 

Sonra PBS ile çalkalandı ve içinde PBS olan kapta 10 dakika bekletildi. 



8.

 

Sonra kaptan çıkarılıp distile su ile yıkandı ve havada kurutuldu. 



9.

 

Her kuyucuğa 25µl IgG konjugatı eklendi. 



10.

 

30±2 dakika 35-37 Cº’de inkübe edildi.  



11.

 

Sonra PBS ile çalkalandı ve içinde PBS olan kapta 10 dakika bekletildi. 



12.

 

Sonra kaptan çıkarılıp distile su ile yıkandı ve havada kurutuldu. 



13.

 

Slaytların üzerine mounting medium konulup lamelle kapatıldı ve floresan 



mikroskopunda 200X büyütmede hemen değerlendirildi. 

14.


 

Ilımlıdan yoğun elma yeşili floresan veren preparatlar 2-4 pozitif olarak 

değerlendirildi. 

15.


 

Floresan var ama bulanık olanlar 1 pozitif olarak değerlendirildi. 

16.

 

Hiç floresan yok ise negatif olarak değerlendirildi. 



  

Treponema pallidium hemaglütinasyon  

1.

 



Reaktifler ve serumlar oda ısısına getirildi. 

2.

 



Mikrotitrasyon pleytindeki bitişik kuyucuklarda hasta serumu ve sulandırıcı eklenerek 

1/20 oranında sulandırılma sağlandı. 

3.

 

Kullanmadan önce hücre süspansiyon şişeleri (test ve kontrol) çalkalandı. 



4.

 

Pleytteki kuyucuklardan birine test digerine kontrol süspansiyonu eklenerek 1/80 



dilüsyon elde edildi. 

5.

 



Mikropleyti kapatılıp oda ısısında karanlık bir alanda 60 dakika inkübe edildi. 


Yüklə 372,99 Kb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   16




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©genderi.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə