Microsoft Word zulfikar tez doc
Yüklə 0,63 Mb. Pdf görüntüsü
|
vi ÖNSÖZ
Yüksek lisans tezimin konusu olan, “Postmortem Kan Etanol Düzeyinin Toksikolojik Analizi ve Adli Tıpta Önemi” başlıklı araştırmamda, Adli Tıp Kurumu Bursa Grup Başkanlığı’nın bir personeli olmamın, analiz ve değerlendirme kısmında oldukça yararı olmuştur. Bu tez, T.C. Adalet Bakanlığı Adli Tıp Kurumu Başkanlığı Eğitim ve Bilimsel Araştırma Komisyonu’nun 10.04.2007 tarih ve 173 sayılı izni ile yapılmıştır.
Yüksek lisans tezimin seçiminde, hazırlık aşamasında, analiz ve değerlendirme kısmında değerli fikirlerine başvurduğum danışman hocam sayın, Hacettepe Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Farmasötik Kimya Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Mevlüt ERTAN’a; her türlü desteğini ve ilgisini hissettiğim, yardımlarını esirgemeyen değerli hocam sayın, Ankara Üniversitesi Adli Tıp Enstitüsü Fen Bilimleri Ana Bilim Dalı Bşk. Müd. Yrd. Prof. Dr. Tülin SÖYLEMEZOĞLU’na; bilgi ve tecrübelerinden yararlandığım sevgili hocam sayın, Ankara Üniversitesi Adli Tıp Enstitüsü Öğretim Üyesi Prof. Dr. Đzzet DUYAR‘a; tezimin her adımında varlıklarını hissettiren arkadaşlarım Serap YALÇIN’a ve Ebru ZĐNCĐR’e ve sevgileriyle her zaman yanımda yer alan, yaşam destekçim; sevgili aileme sonsuz teşekkür ve şükranlarımı sunarım.
Ayrıca araştırmalarım boyunca bana gösterdikleri kolaylık ve yardımlarından ötürü, Adli Tıp Kurumu Bursa Grup Başkanlığı’na ve kurum çalışanları olan sevgili mesai arkadaşlarıma da teşekkürlerimi sunmayı bir borç bilirim.
vii SĐMGELER VE KISALTMALAR
ADH
Alkol dehidrojenaz ALDH Aldehit dehidrojenaz ATP Adenozin trifosfat CMK Ceza Muhakemeleri Kanunu
GGT Gama Glutamil Transpeptidaz i.v. Đntra venöz KAK Kan Alkol Konsantrasyonu MAOS Mikrozomal Asetaldehit Oksitleyici Sistem MEOS Mikrozomal Etanol Oksitleyici Sistem MSS Merkezi Sinir Sistemi NAD Nikotinamid Adenin Dinükleotid TCK Türk Ceza Kanunu
viii ŞEKĐLLER
Şekil 1.1. Etanolün moleküler yapısı…………………...…………………………….5 Şekil 1.2. Etanol absorbsiyonunun ve oksidasyonunun gerçekleştiği organlar………8 Şekil 1.3. Etanol ve asetaldehit metabolizmasının temel metabolik yolakları……...10
Şekil 2.1. Gaz kromatografi/headspace kromatogramı……………………………...36 Şekil 3.1. Olguların yaşlara göre dağılımı…………………………………………..40 Şekil 3.2. Olguların cinsiyete göre dağılımı………………………………………...41 Şekil 3.3. Olguların orijin dağılımı……………………………………………….....42 Şekil 3.4. Olguların ilçelere göre dağılımı…………………………………………..43 Şekil 3.5. Olguların aylara göre dağılımı……………………………………………45 Şekil 3.6. Olguların kan etil alkol konsantrasyonları……………………………….45
ix ÇĐZELGELER
Çizelge 3.1. Elde edilen pozitif verilerin gösterimi…………………………………39 Çizelge 3.2. Olguların yaşlara göre kan alkol düzeyleri…………………….……....40 Çizelge 3.3. Olguların cinsiyete göre kan alkol düzeyleri…………….…….………41 Çizelge 3.4. Olguların orijine göre kan alkol düzeyleri………………………….….42 Çizelge 3.5. Olguların ilçelere göre kan alkol düzeyleri……………………….…...43 Çizelge 3.6. Olguların aylara göre kan alkol düzeyleri………………………….….44
1 1. GĐRĐŞ
Alkolün tarihi neredeyse insanlık tarihi kadar eskidir. Alkole ilişkin ilk bulgu, arkeologların tespit ettiği paleolitik döneme ait baldan yapılan bir içki türüdür. Đlk bira, bundan 8 bin yıl önce Mezopotamyalıların arpayı ekmek yapmak için ıslah etmesiyle, mayalama tekniğiyle yapılmıştır. Sümerlerin 6 bin yıl önce Godin Tepelerinde (Batı Đran ve Anadolu) bira ve şarap içtiği bilinmektedir (Ray ve Ksir, 1996). Bundan sonraki tarihlendirmelerde yapılan saptamalar ise, insanlığın yerleşik hayata geçtiği dönemlerde yoğun bir alkol tüketiminin yaşandığını göstermektedir. Yapılan kazı ve araştırmalarda, alkol üretiminin de yoğun bir şekilde bu dönemde başladığı tespit edilmiştir. Alkollü içki; fermente edilmiş meyve, tahıl ve bal gibi kaynaklarla çeşitlendirilmiştir. Alkollü içkiler insanlığın bu erken dönemlerinde dini bir ritüel sembolüdür.
(Atkinson ve ark., 1990). Sağlık, sosyal, psikolojik, ekonomik ve adli bir çok sosyoekonomik sorunun temelinde alkol kullanımı yatmaktadır. Yapılan araştırmalar, alkolün insan beyninin fonksiyonlarını baskılayıcı özelliklere sahip olduğunu göstermektedir. Alkolün en büyük etkisi merkezi sinir sistemi (MSS) üzerinedir; bu etkisini nöro-psişik davranışları olumsuz etkileyerek gösterir. Adli tıp sorunları da bu etkinin bir sonucudur (Soysal ve Çakalır, 1999).
Alkol, antiseptik özelliği nedeniyle tıp alanında kullanıldığı gibi, kimi zaman kutsal sayılıp dini törenlerde kullanılmış, kimi zaman da eğlencelerin ayrılmaz bir parçası olmuştur (Soysal ve Çakalır, 1999). Yapılan araştırmalar, insanların genellikle zevk almak için alkol tükettiğini göstermektedir. Bunun için en uygun mekan eğlence yerleridir. Eğlence yerleri dışında çeşitli sosyal etkinliklerde de insanlar aşırı miktarda alkol tüketmektedirler. Nadiren tüketilen eğlencelik olarak görülen bu tüketim, sosyal içicilik olarak isimlendirilir. Sosyal içicilikle başlayan Yüklə 0,63 Mb. Dostları ilə paylaş:
|