1 Innovations in Care Directorate for Medicine Annual Report 2016

 

 

41 

An  example  of  these  services  includes  the 

ability  to  mechanically  remove  a  blood  clot 

lodged in a brain blood vessel using minimally-

invasive catheter technology.  

 

In  addition,  Crimmins  has  expertise  in 

managing patients with neurological disease in 

the  intensive  care  setting  and  works  closely 

with the ICU team to optimize and personalize 

treatment for each critically ill patient.   

 

Neuromuscular Diseases Service

 

Dr. Jonathan Smith and Dr. Mark Landau have 

subspecialty  training  in  electrodiagnostic 

neurophysiology 

and 

neuromuscular 

disorders.  They  employ  a  variety  of  tests 

including  electromyography  (EMG)  and  nerve 

conduction tests (NCS) in the management  of 

their  patients.  They  care  for  patients  with 

common  and  rare  disorders  that  affect  the 

peripheral  nerves,  neuromuscular  junction 

and  muscles.  Examples  include  peripheral 

neuropathy,  myasthenia  gravis  and  many 

others.   

Opposite page:  

 

Dr. Jonathan Smith 

performs a nerve 

conduction study on a 

patient. Nerve conduction 

studies, along with other 

neurophysiology tests, 

are used to diagnose 

muscle and nerve 

disorders. 

 

Dr. Joseph Brown 

discusses important 

electroencephalographic 

(EEG) findings that occur 

in the brain of a patient 

having a seizure. EEG is 

an important tool that is 

used to diagnose and 

manage patients with 

seizures and epilepsy.  

---

 

 

42 

---

 

 

43 

Neuro-Ophthalmology Service

 

Neuro-ophthalmologists  diagnose  and  treat  a 

wide  variety  of  disorders  affecting  the  visual 

system  that  result  from  diseases  of  the 

nervous  system.  They  use  special  vision  tests 

as well as neuroimaging to help their patients 

recover  and  preserve  vision.  Dr.  Nathan  Tagg 

is 

fellowship-trained 

as 

a 

neuro-

ophthalmologist  and  works  closely  with 

colleagues 

in 

ophthalmology 

and 

neurosurgery.  Examples  of  some  of  the 

conditions  treated  by  neuro-ophthalmologists 

are  optic  neuritis  (inflammation  of  the  optic 

nerve),  idiopathic  intracranial  hypertension 

(IIH) and double vision.   

 

Multiple Sclerosis and Neuro-Immunology 

Service

 

Our  understanding  of  how  autoimmune 

diseases  affect  the  nervous  system  is  rapidly 

expanding  and  has  resulted  in  many  new 

treatment  options.  Multiple  sclerosis  (MS)  is 

the most common autoimmune disease in this 

category and is a significant cause of disability 

in  young  people.  The  Walter  Reed  Bethesda 

neuro-immunology  service,  led  by  Dr.  Tagg, 

offers  a  multi-disciplinary  approach  to  caring 

for  patients  with  MS  and  other  similar 

conditions.  We  maintain  a  close  working 

relationship  with  other  services,  including 

physical  and  occupational  therapy,  urology 

and  speech  pathology  to  meet  the  needs  of 

our patients.   

 

Neuro-Oncology Service

 

The neuro-oncology service is led by Dr. Brett 

Theeler,  who  is  a  fellowship-trained  neuro-

oncologist.  He  diagnoses  and  treats  patients 

with tumors that involve the brain, spinal cord 

and  peripheral  nerves.  He  works  closely  with 

colleagues  in  oncology  and  neurosurgery  to 

provide  the  most  up-to-date  care  available. 

The  Walter  Reed  Bethesda  neuro-oncology 

service  regularly  collaborates  with  the 

National  Cancer  Institute  at  the  National 

Institutes  of  Health  to  provide  our  patients 

access to ground-breaking clinical trials.   

 

Behavioral Neurology Service

 

Memory  and  cognitive  disorders  such  as 

Alzheimer’s disease and Lewy Body Dementia 

are  a  major  cause  of  disability  in  the  elderly. 

Walter  Reed  Bethesda  neurologists  have 

expertise in the diagnosis and management of 

patients with these disorders and work closely 

with  colleagues  in  neuropsychology  and 

psychiatry  to  form  a  multi-disciplinary  care 

team.   

Pediatric Neurology

 

Our  three  pediatric  neurologists,  Dr.  Willie 

Young,  Dr.  Dave  Dennison  and  Dr.  Latanya 

Agurs,  have  specialized  training  in  the 

diagnosis 

and 

treatment 

of 

pediatric 

neurological  diseases.  They  work  closely  with 

other  pediatric  specialists  (for  example, 

genetics and developmental  pediatrics) in the 

management of their patients. They perform a 

range of procedures in their practice, including 

epilepsy  monitoring  in  the  EMU,  botulinum 

toxin 

injections 

and 

baclofen 

pump 

management.  In  addition,  they  employ  the 

services  of  other  Department  of  Neurology 

subspecialists  as  needed  in  the  management 

of their patients.   

 

In  addition  to  the  above  services,  the  Walter 

Reed  Bethesda  Department  of  Neurology  is 

actively  engaged  in  educating  medical 

students,  interns,  residents  and  fellows.  It 

supports  three  accredited  post-graduate 

training programs, including residency in adult 

neurology,  fellowship  in  neurophysiology  and 

fellowship  in  pediatric  neurology.  The 

Department  of  Neurology  maintains  a  close 

working  relationship  with  Uniformed  Services 

University,  and  many  of  our  staff  hold  USU 

faculty appointments.   

 

We  are  also  grateful  to  have  US  Navy 

corpsmen,  US  Army  medics,  active  duty  and 

civilian  nurses,  and  civilian  administrative 

personnel as a vital part of our team.   

Opposite page: 

 

Dr. Michael Crimmins 

supervises a cerebral 

angiogram being 

performed on a patient. 

This test helps doctors 

understand blood vessel 

and blood flow disorders 

of the brain. 

 

Dr. Michael Crimmins 

reviews a cerebral 

angiogram. 

 

---