Aturek 5 Konfransın sədri

ATUREK  /  MAY 2017
 
ATU rezidentlərinin 5-ci elmi-təcrübi konfransı  (11 MAY, 2017, ATU)   
126 
 
ATUREK - 5: Stomatologiya / Üz-çənə / QBB bölməsi 
 
CUSTOM MADE ORBITAL MESH PLATES IN ORBITAL FLOOR RECONSTRUCTION 
 
Pərvin Həsənova 
 
İşin rəhbəri: ÇingizRəhimov 
 
ATU TCK, AğızvəÜz – ÇənəCərrahiyyəsiKafedrası 
 
Keywords: Fractures, orbital floor, titanium mesh, virtual 3D modeling. 
Introduction.Orbital  wall  deformities,  requiring  surgical  reconstruction  are  in  most  cases  result 
of orbital  fractures  account  for  40%  of  craniofacial  injuries.  The  orbital  floor  is  most  affecting  site  and 
represents  in  67-84%  of  cases  of  orbital  fractures.  The  main  aim  for  the  orbital  reconstruction  is 
restoration of anatomy, volume, function and esthetics. The method of choice seems to be application of 
titanium mesh plates. The aim of this study is to improve the outcomes of orbital floor reconstruction by 
the means of application of preoperative virtual 3D surgical planning. 
Materials  and  methods:  26  patients  (20  with  primary  and  6  with  secondary)  with  orbital  floor 
fractures  were  included  into  the  study.  A  preoperative  CT  scan,  DICOM  files  of  0.5  mm  in  thickness 
were  imported  to  a  3D  image  processing  software  (Mimics  17.0,  Materialise,  Leuven,  Belgium)  and 
virtual 3D modeling was performed. The size and location of the defects were determined and virtual 
3D  surgical  planningincluding  virtual  prefabrication  of  further  orbital  mesh  platewere  done.  The  data 
was well documented and transferred to a real plate, which was sterilized prior to surgery. 
Results:No  significant  complications  occurred.  Almost  all  patients  showed  well  postoperative 
function  and  esthetics.  Only  in  3  patients  with  secondary  orbital  floor  deformity  diplopia  remains  in 
postoperative period. Postoperative radiology showed good positioning and the shape of orbital mesh 
plate even in postoperative diplopia cases. 
Conclusion:The  application  of  preoperative  virtual  3D  surgical  planning  is  showing  reasonable 
functional and esthetic results and making outcomes of orbital reconstruction more predictable.    
 
 

---

ATUREK  /  MAY 2017
 
ATU rezidentlərinin 5-ci elmi-təcrübi konfransı  (11 MAY, 2017, ATU)   
127 
 
УДАЛЕНИЕ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЧЕЛЮСТИ С 
ОДНОМОМЕНТНОЙ АУТОПЛАСТИКОЙ КОСТНОЙ ТКАНИ 
 
Руфат Мейбализаде 
 
Руководитель:О.С.Сеидбеков 
 
АзГИУВ им. А.Алиева,кафедра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии 
 
Ключевые слова:аутотрансплантация, костная пластика, резекция нижней челюсти.  
Введение:Восстановление  дефектов  костной  ткани  после  резекции  нижней  челюсти  по 
поводу  новообразований,  является  важным  аспектом  челюстно-лицевой  хирургии.  Это 
необходимо  для  восстановления  как  жевательной  функции,  так  и  нормального  строения  лица 
пациента.    Золотым  стандартом  являетсяиспользование  костных  аутотрансплантатов,  которые 
обладают остеоиндуктивными и остеокондуктивными свойствами.   
Целью 
исследования 
было 
изучение 
эффективности 
использования 
костных 
аутотрансплантатовдля  одномоментного  восстановление  дефекта  костной  ткани  при  резекции 
нижней челюсти по поводу доброкачественных новообразований.  
Материалы  и  методы.  Исследование  проводилось  в  отделении  челюстно-лицевой  хи-
рургии  РКХ  им.  Миркасимова.  У  7  больных  были  диагностированы  доброкачественн-
ыеновообразования  нижней  челюсти:  у  4  больных  была  выявлена  амелобластома,  у  2  – 
остеобластокластома, у 1 – цементома. Всем больным была проведена резекция нижней челюсти 
и  пересадка  костного  аутотрансплантата,  взятого  с  гребня  подвздошной  кости.  Фиксация 
аутотрансплантата  проводилась  титановой  реконструктивной  пластиной.Большое  внимание 
уделялось  полной  изоляции  аутотрансплантата  от  полости  рта,  для  предупреждения 
инфицирования.  В  послеоперационном  периоде  больным  назначались  антибиотикотерапия, 
десенсибилизационная терапия, витаминотерапия и полоскание полости рта антисептическими 
растворами.    С  целью  динамического  наблюдения  больным  проводились  контрольные 
рентгенологическое  исследования  (ортопантомограмма)  в  сроки  1  неделя,  6  и  12  месяцев  после 
операции.    
Результаты.  Послеоперационное  течение  у  прооперированных  больных  было  гладким, 
заживление  происходило  первичным  натяжением.  Из  7  больных  у  одного  отмечалось 
осложнение  в  виде  расхождения  швов  на  слизистой  оболочке  полости  рта.  Была  назначена 
антибиотикотерапия,  проведено  вторичное  наложение  швов.  Проблем  с  дальнейшим 
восстановлением костной ткани не наблюдалось.  
Рентгенологическое  исследование  в  послеоперационном  периоде  показало,  что  через  6 
месяцев после операции у больных наблюдалось восстановление архитектоники костной ткани, а 
уже через 9-12 месяцев - полное восстановление костной ткани нижней челюсти.  
 
 
Ортопантомограмма больной спустя 
неделю после операции 
Ортопантомограмма больной спустя 12 
месяцев после операции 
 
Обсуждение:  Таким  образом,  применение  костных  аутотрансплантатов  способствует 
более  активному  течению  регенерационных  процессов  в  дефектах  костной  ткани,  т.к.  они 
обладают как остеоиндуктивными, так и остеокондуктивными свойствами.   
 

---