ATUREK / MAY 2017
ATU rezidentlərinin 5-ci elmi-təcrübi konfransı (11 MAY, 2017, ATU)
139
düyünlərində də müşahidə oluna bilər . Belə ki. şiş limfa düyünün toxumasını tam əvəz etməzdən
əvvəl də ekstrakapsulyar yayıla bilər. Tədqiqatların nəticələri göstərmişdir ki, ölçüsü lsm-ə qədər
metastatik limfa düyünlərinin 15-25%-də, l-2sm olan düyünlərin 25-45%-də ekstrakapsulyar yayılma
müşahidə olunur, ölçüləri 3sm-dən böyük olan metastatik limfa düyünlərinin isə 75%-də
ekstrakapsulyar inkişaf aşkar olunur . Bu səbəbdən bəzi klinikalar limfa düyünlərində metastazlann
ekstrakapsulyar yayılması təsdiq olunan hallarda əməliyyatdan sonrakı dövrdə şüa və ya adyuvant
kimyəvi müalicəni məqsədəuyğun sayırlar |4,12J.
ATUREK / MAY 2017
ATU rezidentlərinin 5-ci elmi-təcrübi konfransı (11 MAY, 2017, ATU)
140
ATUREK - 5: Radiologiya – Posterlər
AĞCİYƏR XƏRÇƏNGİNİN ERKƏN KOMPLEKS DİAQNOSTİKASINDA RENTGEN VƏ
KOMPYUTER TOMOQRAFİYA MÜAYİNƏLƏRİNİN ROLU
Cənnət ƏLİYEVA
İşin rəhbəri: dos.Rasim BAYRAMOV, Dos. Məlahət SULTANOVA
ATU TCK, Şüa diaqnostikası və Şüa terapiyası kafedrası
Açar sözlər: ağciyər xərçəngi, Rentgen, KT
Giriş: Ağciyər xərçəngi xərçəng növləri içərisində ən çox rast gəlinən və əksəriyyət hallarda ölümlə
nəticələnən bir epidemiya xəstəlikdir. Əsas səbəb siqarətçəkmə olduğu üçün kişilərdə qadınlara nisbətən 3-10 dəfə
çox rast gəlinir. Dünya üzərində illik 1,5 milyon insanın ölümü ilə nəticələnən bu xəstələyin daha erkən
mərhələlərdə aşkarlanması xərçəngin müalicə olunmasında və müsbət nəticələrin əldə edilməsində böyük rol
oynayır. Bu istiqamətdə ilkin addım döş qəfəsi orqanlarının Rentgenoloji müayinəsidir. Lakin kiçik ölçülü bir
tumorun Rentgenoqrafiya vəsitəsilə aşkarlanması çətinlik törətdiyi üçün 40 yaşdan yuxarı siqaret çəkən insanlarda
komputer tomoqrafiya çox böyük fərqlər yarada bilər. Xəstəliyin klinikasının çox hallarda özünü biruzə
verməməsi xəstələyin daha ağır fasədlarla nəticələnməsinin ən böyük səbəbidir.
Tədqiqatın məqsədi: Ağciyər xərçənginin erkən diaqnostikasında retngenoloji və kompyuter tomoqrafiya
müayinələrinin imkanlarının öyrənilməsi.
Material və metodlar: Tədqiqat ATU-nun Tədris cərrahiyyə klinikasında 10.01.2017 tarixindən
10.03.2017 tarixinədək olan müddətdə 93 xəstə üzərində aparılmışdır.
Nəticə: Tədqiqat aparılmış 93 xəstədən 9 xəstədə Rentgenoqrafiya vasitəsilə aşkar olunmuş kölgəlik KT
vasitəsilə ağciyər xərçəngi olaraq təsdiqlənmişdir.
Müzakirə: Ağciyər xərçəngi olan xəstələrin təxminən 25%-də heç bir klinik əlamət olmadığı üçün və
ağciyər rentgenoqrafiyası tumorun böyümüş olduğu vəziyyətlərdə informativ olduğu üçün ağciyər xərçənginə
adətən gecikmiş vəziyyətlərdə diaqnoz qoyulur. Xəstələrin təxminən 35%-ində ağciyər xərçəngi başqa bir şikayət
və ya xəstəlik səbəbindən təsadufi olaraq Rentgenoqrafiya çəkildikdə aşkarlanır. Bu baxımdan, mütəmadi olaraq
kontrol müayinələr etdirmək ağciyər və digər xərçəng növlərinin müalicəsində həyati önəm daşımaqdadır.
ATUREK / MAY 2017
ATU rezidentlərinin 5-ci elmi-təcrübi konfransı (11 MAY, 2017, ATU)
141
HEPATOSELLULAR KARSİNOMANIN KOMPLEKS DİAQNOSTİKASI
Gülər QORÇİYEVA
Işin rəhbəri: Rasim BAYRAMOV
ATU TCK , Şüa diaqnostika və süa terapiya kafedrası
Açar sözlər : Hepatosellular karsinoma,KT,MRT ,ultrasəs müayinəsi.
Giriş: Hepatosellular karsinoma (HCC) qaraciyərin ən çox rast gəlinən birincili bədxəssəli şişlərindəndir.
İldə 50000-dən çox insanın ölümünə səbəb olan xəstəliyin etiologiyasında xroniki hepatit B,hepatit C,qaraciyərin
sirrozu, qida rasionunda hepatokanserogenlərin requlyar olaraq qəbulu( aflatoksinlər,alkoqol) mühüm rol oynayır.
Bəzən etioloji səbəb kimi bəzi parazitar xəstəlikləri də qeyd edirlər(şistosomoz,opistorxoz). Hər il artmaqda olan
bu xəstəliyin USM, dinamik kontrastlı MRT və KT müayinələri vasitəsi ilə diaqnozunun qoyulması xəstəliyin
erkən dövrdə aşkarlanmasına və invaziv metod hesab olunan punksion biopsiyadan xilas edə biləcəyi üçün uğurlu
müayinə metodları hesab olunurlar.
Tədqiqatın məqsədi: : HCC-nın diaqnostikasında
ultrasəs müayinəsi (USM), kompyuter tomografiya (KT) və
maqnit-rezonans tomoqrafiya (MRT) müayinə metodlarının
imkanlarının dəyərləndirilməsi.
Material və metodlar: Tədqiqat ATU nun Tədrs
cərrahiyyə klinkasında 23.11.2016 tarixindən 21.01.2017
tarixinədək olan müddətdə 54 xəstə üzərində aparılmışdır.
Nəticə:Tədqiqat aparılmış xəstələrdən 30 nəfərdə
diaqnoz öz təsdiqini tapmışdır.
Müzakirə:USM-də 5 sm-dən kiçik olan lezyonlar
homogen hipoexogen görsənir.Ölçüsü böyüdükcə piylənməyə
bağlı olaraq exogenliyi arta bilər.
Kontrastsız KT-də kütlələr adətən hipodens görsənirlər.Böyük
ölçüdə
olan
törəmələr
heterogen
strukturlu olduğuna görə “mozaik”görünüşdə olurlar.HCC aktiv
vaskulyarizasiyaya malik olduğları üçün onların diaqnozunun
qoyulmasında
kontrastlı
müayinələrin
istifadəsi
mütləqdir.Törəmənin daxilində arteriportal şuntların olması
səbəbindən arterial fazada normal qaraciyər parenximası içərisində
törəmənin erkən kontrast tutması əsas diaqnostik kriteriya hesab
edilir. Portal və gec venoz fazada isə heterogen şəkildə
kontrastlanma və ya yer-yer kontrast tutmayan sahələrin olması
törəmə üçün tipikdir.MRT-də şişlərin bir çoxu hipointens,geridə
qalan qismi isə izo-,və ya hiperintens izlənilir.
Dostları ilə paylaş: |