98
Bu qanunauyğunluqların mənşəyi aydındır, belə ki, Yer k ü-
rəsində olan mikrofloranın hamısının fəaliyyəti günəşin a k tiv li-
yin dən sıx asılıdır. İnsanın xəstəliklərə yoluxma səviyyəsi də,
həmçinin orqanizmin fiziki-kimyəvi reaksiyasındakı dəyişik lik-
lər sayəsində günəşin aktivliyindən asılıdır. Bütün üzvi aləm –
mik ro- və makroorqanizm Günəşdən alınan enerjinin d ə yiş kən li-
yi ni hiss edir.
EHM-da aparılmış hesablamalar göstərdi ki, yoluxucu xəs tə-
lik lərin hamısına 3, 5, 8, 11, 14 və 18-19 ilə yaxın dövrlərə malik
tsikliklik xasdır. Bununla bərabər, ümumi məcmuda 10-11 illik
tsikl üstünlük təşkil edir. Müxtəlif yoluxucu xəstəliklərlə xəs-
tələnmənin təhlili zamanı aşkar edilən 5-6 illik tsikl 10-11 illik
tsik ldən sonra ikinci yerdə durur. Bu tsikl davamlılığına görə
günəşin aktivliyinin əsas 10-11 illik tsiklinin yarısını təşkil edir.
EHM-nın əsasında günəşin aktivliyinin epidemik prosesə
təsiri sübuta yetirilmişdir. Lakin bu zaman yadda saxlamaq
lazımdır ki, çox vaxt onun bir sıra kiçik intervallara bölünməsi
baş verir. Ona görə də əsas 11illik epidemiya dalğası gözdən itir.
Epidemik prosesin günəşin aktivliyi ilə əlaqəsi olduqca mürək-
kəb dir. Yoluxucu xəstəliklərin yayılması biosferdə gedən digər
pro seslərlə də əlaqədədir, onlar günəşin aktivliyi ilə sıx bağlıdır.
İnsana günəşin aktivliyinin təsirini tüpürcəyin bakterisid xas-
sələrinin günəşin 11 illik tsiklə malik aktivliyindən asılılığının
timsalında izləyə bilərik: minimal günəş aktivliyində (1964-cü
il) tüpürcək hətta güclü durulaşmadan sonra mikrobların milyon-
larla koloniyalarını tamamilə öldürmüşdür, günəşin aktivliyi
mak simal səviyyəyə çatdıqda isə (1968) tüpürcəyin bakterisid
xas səsi kəskin azalmışdır. Bu dəyişikliklər müəyyən dərəcədə
i n feksion xəstələnməyə də təsir göstərir, belə ki, xəstəlik törə di-
cisinin aqibəti ağız boşluğunun vəziyyətindən çox asılıdır – o,
elə ilk mərhələdə tüpürcəklə təmasda olduqda məhv ola bilər.
Bağırsaq qrupu bakteriyalarının yolunda ikinci sədd sayılan
m ə də şirəsinin turşuluğu, həmçinin bakterisidliyi də günəşin
aktivlik səviyyəsindən asılıdır. Sübut edilmişdir ki, günəşin a k-
tivliyi nə qədər yüksəkdirsə, mədənin turşuluğu bir o qədər aşağı
düşür və uyğun olaraq bağırsaq bakteriyalarının təsirindən m ü-
da fiə qabiliyyəti də zəifdir.
99
Qanın bakterisid xassələri də həmçinin günəşin aktivliyinə
uyğun olaraq dəyişir, o, eyni zamanda mövsümdən asılıdır. G ü-
nə şin maksimal aktivliyində qan zərdabının mikroorqa nizmləri
öldürmək qabiliyyəti günəşin minimal aktivliyinə nisbətən t ə q-
ribən 1/3 dəfə azdır.
Epidemik prosesə günəşin aktivliyinin təsir mexanizmi ç o x-
cəhətlidir. Günəşdən elektromaqnit şüalanması baş verir ki,
buraya radiodalğalar, rentgen şüalanması, ultrabənövşəyi və inf-
raqırmızı şüalanma daxildir. Bu şüalanmanın bir qismi Yer sət-
hinə çatır, digəri isə atmosferdə tutulur. Yerin biosferinə daxil
olan şüalanma nəinki insan orqanizminə, həmçinin bitki və hey-
vanat aləminə birbaşa təsir göstərir. Təbii ki, o, mikroor qa nizm-
lərə də təsir edir. Bu, difteriya törədiciləri üzərində qoyulmuş
təcrübələrdə əsaslı şəkildə sübuta yetirilmişdir. 9 il ərzində hər
gün aparılmış müşahidələr göstərmişdir ki, onların x ü su siy yət lə-
ri nin kəskin dəyişiklikləri çox vaxt günəşin maksimal a k tiv li-
yində rast gəlinir. Günəşin minimal aktivliyində belə kəskin
dəyişikliklərə ildə 5-7 dəfə rast gəlinmişdir. Difteriya kulturasını
qurğuşun ekranla örtdükdə (bu, kosmik şüaların daxil olmasına
m a neçilik yaradır) onda kulturanın xassələrinin kəskin d ə yi şik-
lik ləri bütün müşahidə dövründə bir dəfə, yəni mövsümdə bir
dəfə – təsir edən amillərin intensivliyi maksimal səviyyəyə çat-
dıqda baş vermişdir.
Deməli, epidemik prosesin dövriliyinin xarici səbəbləri epi-
demik prosesin sisteminə daxil olan bütün elementlərə təsir edir.
Bu elementlər daxili səbəblərin hesabına dəyişir. Bu halda
xəstələnmənin dinamikasının təbii dalğavari prosesinin gedişinə
apa rılan sosial tədbirlərin nəticəsində baş verən dəyişikliklər də
t ə sir edir. Bunlar isə bir sıra hallarda xəstələnmənin səviyyəsini
sporadik səviyyə qədər azaldaraq dövriliyi aradan qaldırır.
Sosial amillər. Epidemiologiyada sosial amillər insanların
həyat şəraitinin mürəkkəb məcmuyudur. Onlara insanların isteh-
salat fəaliyyəti və maddi təminatı, məişət, əmək və istirahət şəra-
iti; əhalinin sıxlığı və onların yaşayış yeri (şəhər, kənd), yaşadığı
tikilinin tipi və onun sanitar-texniki vəziyyəti; qidalanmanın milli
və regional xüsusiyyətləri, əhalinin miqrasiyası aiddir. Müəyyən
100
dərəcədə epidemik prosesə səhiyyənin vəziyyəti, tibbi yardım,
dərman vasitələri ilə təminat, əhalinin sanitar maariflənməsi, təbii
fəlakətlər, müharibələr və əhalinin rifahına təsir göstərən d i gər
hadisələr əhəmiyyətli təsir edir.
Sosial-iqtisadi və təsərrüfat-texniki amillər arasında epide-
mik prosesə aşağıdakılar təsir edir:
• demoqrafik amillər: əhalinin sıxlığı və strukturu, təbii h ə rə-
kə ti, əhalinin çoxalması, doğum, miqrasiya, ölüm göstəricisi, h ə-
ya tın davametmə müddəti;
• etnik, mədəni, təhsil, etik və dini amillər, elm və texnikanın
inkişaf səviyyəsi, texnologiyanın keyfiyyəti;
• sosial sabitlik, işsizlik, cinayətkarlıq, narkomaniya, intihar;
• əhalinin maddi təminatı, təhsil səviyyəsi, əhalinin fərdi gigi-
yenik vərdişlərinin və sanitar mədəniyyətinin səviyyəsi;
• iqtisadi qeyri-sabitlik;
• kommunal sanitar-gigiyenik amillər, yaşayış sahəsinin sıx-
lığı, fərdi və ümumi yaşayış fondu, mənzilin xarak teristikası,
kom munal təminatın vəziyyəti, su təchizatı, kanalizasiya, enerji
təminatı, istilik sistemi, yaşayış məntə qələrinin zibildən və qida
tullantılarından təmizlənməsi;
• keyfiyyət və kəmiyyət xarakteristikası, texnologiya, icti mai
q idalanma, disbalans, zülal-kalori çatmamazlığı;
• təbiətdən istifadə, əmək fəaliyyəti prosesində antropogen s ə-
naye, aqrosənaye amilləri, o cümlədən əhalinin popul yasiyasına
t ə sir edən atmosferin, suyun, torpağın kimyəvi, fiziki, bioloji ç i r k-
lənmə səviyyəsi;
• ticarətin, nəqliyyatın, beynəlxalq əlaqələrin intensiv ləşməsi;
• antropogen fövqəladə vəziyyətlər: a) texnogen (müəs si sə lə r-
də qəzalar, o cümlədən qlobal, məsələn, Çernobıl hadisəsi kimi,
n ə q liyyatda olan bədbəxt hadisələr, yan ğınlar və partlayışlar); b)
s o sial, sosial-iqtisadi və ya sosial-siyasi (müharibələr, terrorizm,
həmçinin bioterrorizm, qaçqınların intensiv axını).
Dostları ilə paylaş: |