187
nəfər-2.4%; Trixomonas Vaginalis pozitiv olanların sayı-1 nəfər-1.2% ; Listerioz pozitiv olanların
sayı-3 nəfər-3.6% .
Ordubad rayonunda
qadınlarda hamiləlik
pozulmasının
strukturu
1 hamiləliyi
pozulanların
sayı
2 hamiləliyi
pozulanların sayı
3 hamiləliyi
pozulanların
sayı
Hamiləliyi ölü
doğulma və ya
diri
doğulub
ölməklə
nəticələnənlərin
sayı
28 nəfər -34 % 16 nəfər- 19,4%
2 nəfər- 2,4 % 36 nəfər- 41,1%
Hamiləlik
pozulmasının
səbəbləri
CMV pozitiv
olanlar
İersinyoz pozitiv
olanların sayı
Ornitoz
pozitiv
olanların sayı
Ərində
oliqospermiya
olanların sayı
4 nəfər-4,1%
1nəfər-1,2%
2%-2,4%
6 nəfər-7%
Toksoplazma
pozitiv
olanların sayı
Toksoplazma yanaşı
ABO
qan sistemi ilə
uyğunsuzluq
olanların sayı
Sadəcə ABO
qan sistemi
üzrə
uyuşmazlıq
olanların sayı
Trixomonas
Vaginalis
olanların sayı
44 nəfər-53%
14 nəfər-17%
3 nəfər-3%
1 nəfər-1,2%
Nəticələr:
1)
Müraciət edən 300 Ordubad rayon sakini olan qadınlardan 82 nəfərinin hamiləliyi
pozulmuşdur. Bu 27.5%-dir.
2)
Hamiləliklərin pozulmasının səbəblərinin strukturasında əsas yeri Toksoplazmoz
zooinfeksiyası təşkil edir. Göstərici yüksək- 44 nəfər olub 53% təşkil edir. Bu Ordubad
rayonunda qadınların tarla-bostan işləri, iri və kiçik buynuzlu heyvanların saxlanması və ət
xörəklərinin milli mətbəxdə geniş yer tutması ilə əlaqədardır.
3)
Viral infeksiyalar pozitiv olanların sayı-4 nəfərdir. Bu isə 4.1% təşkil edir.
ƏDƏBİYYAT
1.
Засухина Д.Н.Влияние токоплазмозной инфекции течение беременности и плода.
Медицина 1980-С -10-206
2.
Керимова Л.Р.Клиника диагостика лечение токсоплазмоза у беременных , профлактика
врожденного Токсоплазмоза .
Методич Указание Баку, 1994 С.25
3.
Тирская Ю.У. Неразвивающаяся беремонность на фоне герпетической инфекции
вопрос патогенеза, диагностики и профилактики .Автореферат дисс. Канд. мед.
наук. Омск, 2008-22с
4.
Hicran Bağırova-Mamalıq-ATU, Təbib, 2007
5.
Əliyeva G. B. İzoserolji uyğunsuzluq fonunda gedən xronki toksoplazmozun hamiləliyin
vaxtından qabaq pozulmasında rolu. Sağlamlıq N6, Bakı, 1999
6.
www.gebelik.org
7.
www.hekimce.com
8.
www.saglamliq.az
188
ABSTARCT
The structure of the reasons and nature nevynashivane amongst womans living in
Ordubadskom region Nakhchivan AR.
Gulitakin Alieva
Ayna Mammadrahimova
Zeyneb Bagirova
In article are given analysis data dispensary cards of the woman’s, living in Ordubad region
Nahkhchivan AR. From analysis 300 dispensaries of the cards of the womans are revealled
82(27.5%) that not stand pregnancy or birth has occurred the dead by fruit. In structure enrichment
pregnancy 28 woman’s (34%) has occurred the loss of the fruit from the first pregnancy and dead
fruits. The Death newborn in early not onatally period has formed 41,5% (36 woman’s). In
structure of the reasons not stand, destroy birth and baby death-rate toxoplasmosis has formed 53%
(44 woman’s). Toxoplasmosis in combination ABO group conflict has formed 17% (14 woman’s).
This is connected with that that feminine population Ordubad region basically concerns with is
enclosed-сgarden by work, contents of the livestock that is to say there is direct contact with the
land, into large pieces
and small horned live-stock, which are a main source toxoplasmosis.
РЕЗЮМЕ
структура причин и характера невынашиване среди женщин проживающий в
Ордубадском районе Нах.АР.
Гюльтекин Алиева
Айна Маммадрахимова
Зейнеб Багирова
В статье дано данные анализа амбулаторных карт женшин проживающийся в
Ордубадском р-не Нах АР. Из анализа 300 карт выяавино 82(27.5%) женшин каторые
невынашивали беременность или роды произашло мервым плодом. В структуре
отагощенностьи беремменности 34%28 женщин состояло потерия плода от первой
беременности, роды мертвым плодом. Смерть новорожденного в раннем неонатальном
периоде состояло 41.5%- 36 женщин. В структуре причин невынашшивание,
мертворождении и детской смертностьи Токсоплазмоз состояло 53%-44 женщин.
Токсоплозмоз в сочетанин с АВО групповым конфликтом 17%-14 женщин это свазано с тем
что женское насиление Ордубадского района основном занимаються огородно-садовом
участке, дамошными скотоми ,то есть имсеются прямой контакт с землей и крупно и
мелкорогатымы скотами которые являються основным источником токсоплозмоза
.
NDU-nun Elmi Şurasının 30 noyabr 2016-cı il tarixli qərarı ilə çapa
tövsiyə olunmuşdur (protokol № 03)
189
NAXÇIVAN DÖVLƏT UNİVERSİTETİ.
ELMİ ƏSƏRLƏR, 2016, № 7 (80)
NAKHCHIVAN STATE UNIVERSITY.
SCIENTIFIC WORKS, 2016, № 7 (80)
НАХЧЫВАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ.
НАУЧНЫЕ ТРУДЫ, 2016, № 7 (80)
CƏBİ İSMAYILOV
Naxçıvan
Dövlət Universiteti
UOT: 616.346
KƏSKİN APPENDİSİTİN DİAQNOSTİKASINDA
ULTRASƏS MÜAYİNƏSİNİN ROLU
Açar sözlər: Kəskin
fleqmanoz appendisit, diqanostik kriterilər, USM, dopleroqrafiya
Keywords:
Acute phlegmonosis appendicitis, diagnostic criterions, Medical Ultrasound,
Dopplerography
Ключевые слова:
острый флегманозный аппендицит, диагностические критерии, УЗИ,
доплерография.
Aktuallıq. Appendiks və ya soxulcanabənzər çıxıntı borulu quruluşlu olub öz başlanğıcını
kor bağırsaqdan götürür. Çıxıntının sonu kor qurtarır. Appendisit çıxıntının iltihabı olub kəskin
qarın xəstəliyinin ən çox rast gələn səbəbidir. Biz də məqaləmizdə kəskin appendisitin USM- si
diaqnostikası respublikamızın elmi jurnallarında bu sahədə az elmi məlumatlar olduğunu nəzərə
almışıq. Hansı hallarda kəskin appendisitlər zamanı USM ehtiyac vardır? ( 1,2,3). Bildiyimizə
görə kəskin appendisitin klassik əlamətləri 50 % hallarda aşkar edilir (4,5,6). Qalan hallarda
simptomlar bu və ya başqa formada müxtəlif ola bilir və yaxud başqa xəstəliklərin maskası altında
özlərini göstərirlər. Hətta qərb ölkələrində də kəskin appendisitin diaqnostikasında USM tətbiqi
haqqında çoxlu diskusiyalar aparılır, ona görə ki, bir çox xəstələrdə kəskin appendisit əlamətləri
özünü atipik göstərirlər. Kəskin hallarada əlbəttə ağırlaşma təhlükələri, perforasiya, qanqrenizasiya,
peritonitin inkişafı, septiki hallarda heç bir əlavə müayinə üsullarına əl atmadan klinikaya
əsaslanaraq əməliyyat icra olunur. İş ondadır ki, çıxıntının yerləşmə variantlarından asılı olaraq
simptomlar özünü başqa formalarda göstərir. Bir qrup xəstələrdə kəskin appendisitin gedişi atipik
olur. Məsələn zəif xəstələr, hamilə qadınlarda, yaşlı insanlarda xətəliyin gedişi lazımı qədər aydın
olmur (7,8,9). Bu xəstələrdə USM tətbiqi əlamətlərin zəif olmasına baxmayaraq diaqnozun
qoyulmasına köməklik göstərir. Kəskin appendisitlər zamanı USM dəqiq diaqnostikası ədəbiyyat
məlumatlarına görə 90% təşkil edir (4, 5, 6, 7). Bundan başqa xəstələrin şüalanmaması, üsulun
qeyri invazivliyi, müayinəyə az vaxtın sərf olunmqla nail olunur, adi ucluqlarla müayinə aparmaq
mümkündür, ucuz başa gəlir, sağ qalça çuxurunda ağrının başqa səbəbləri də aşkar olunur. USM
diqqəti ağrı olan nahiyəyə yönəldir, bu xüsusilə appendiksin atipik yerləşmələri zamanı daha
vacibdir şərtdir ki, başqa oxşar patalogiyalar aşkar olunsun. Kəskin appendisit zamanı USM necə
aparılır ? USM-si üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Müayinə qarnın ön divarından adi
abdominal ucluq vasitəsilə yerinə yetirilir. Bu cür müayinə qadınlara şamil edilmir. Artımların
patalogiyalarının yaxşı görüntələnməsi və diferensasiyası üçün vaqinal müayinə aparılası
məsləhətdir(1,2,7,8,). Müayinənin aparılması dozalaşmış kompressiya fəndi istifadə olunmaqla
yerinə yetirilir. Bu fənd appendiks yerləşdiyi proyeksiyaya etiyatla sıxılaraq bağırsaq ilgəyinin yeri
dəyişdirilir və bağırsaq ilgəyi nahiyəsindəki qaz xaric olur, bu isə vizuializasiyanı yaxşılaşdırır.
Kəskin appendisitin USM əlamətləri çıxıntının divarının qalınlaşması (3mm- dan böyük) appendiks
diametrinin isə 7mm böyük olması hesab edilir (4, 5, 6,). İkinci əlaməti isə ətraf piy toxumasının
exogenliyinin artmasıdır. USM kəskin appendisitlər zamanı böyümüş soxulcanabənzər çıxıntı
ətrafında az miqdarda maye yığılması aşkar edilə bilər. Appendiksin yerinin təyin olunması zamanı
aşağıdakı oriyentirlərə əsaslanılır: Kor bağırsağın sonu fiksə edilir, böyük bel əzələsi və xarici qalça
arteriyası vizuilizasiya olunur. Anomaliya vəziyyətinin olmasına baxmayaraq appendiks
başlanğıcını həmişə kor bağırsaqdan götürür, ona görə də onun tapılması USM əlamətlərinin aşkar
edilməsində əhəmiyyətlidir. Müayinənin dəqiqliyi əlbəttə xəstənin bədən quruluşundan asılı olaraq
vizuilizasiya olmaya bilər. Onu da demək lazımdır ki, bu formada çatmazlıqlar qadınlarda kistanın
partlaması, adneksit, uşaqlıqdankənar hamiləliyin pozulmaları, kistanın burulması zamanı