53
xili qasıq həlqəsini
içəridən əhatə edən qövs-
vari vətər lifləri ilə möhkəmlənir. Bu vətər
dəstələri çuxurcuqlararası bağ –
lig.interfo-
veolare və ya Hesselbax bağı –
lig.Hessel-
bachi adlanır. Hesselbax bağı qarın divarının
arxa səthində içəri və bayır qasıq çuxurları
arasında yerləşərək, yuxarıdan köndələn
əzələ, aşağıdan isə qasıq bağı ilə birləşir.
Qasıq kanalının yuxarı və aşağı divarları
arasında qalan sahə
qasıq sahəsi adlanır və
onun hündürlüyü müxtəlif olur. Bu sahənin
ölçüləri böyük olduqda (adətən
kişilərdə
olur) qasıq kanalının arxa divarı daha zəif
olur və düz qasıq yırtıqlarının əmələ gəlməsi
üçün əlverişli şərait yaranır. Düz qasıq yırtı-
ğının baş verməsinin əsas topoqrafo – anato-
mik səbəbi içəri qasıq çuxurunun qasıq sahə-
sinin mərkəzinə uyğun gəlməsidir.
Qasıq kanalının
daxili dəliyi və ya dərin
həlqəsi – anulus inguinalis profundus qasıq
bağının ortasından 1,0 – 1,5 sm yuxarıda
köndələn fassiya üzərində yerləşir və bayır
qasıq çuxuruna uyğun gəlir. Buradan kişilər-
də toxum ciyəsi, qadınlarda isə uşaqlığın gir-
də bağı keçir. Bu dəlik toxum ciyəsi və ya
uşaqlığın girdə bağının qasıq kanalından xa-
ricə çıxması zamanı özləri ilə bərabər kön-
dələn fassiyanı da dartıb aparmaları nəticə-
sində əmələ gəlir. Köndələn fassiya qıfabən-
zər şəkildə qabarıqlıq əmələ gətirir və fassi-
yanın bu hissəsi qıfabənzər fassiya –
fascia
infundibuloformis adlanır. Qasıq kanalının
daxili həlqəsi kişilərdə nisbətən böyük olur.
Qasıq kanalının
daxili həlqəsi içəridən çu-
xurlararası bağ və aşağı qarınüstü arteriya ilə
əhatə olunmuşdur. Ona görə də, boğulmuş
qasıq yırtıqları münasibətilə icra olunan
cərrahi əməliyyatlar zamanı aşağı qarınüstü
arteriyanı zədələməmək məqsədilə yırtıq qa-
pısını bayıra tərəf genişləndirmək lazımdır.
Qasıq kanalının
xarici dəliyi və ya səthi
həlqəsi – anulus inguinalis superficialis xa-
rici çəp əzələnin aponevrozu hesabına əmələ
gəlir. Xarici çəp əzələnin aponevrozu qasıq
bitişməsinə yaxınlaşaraq içəri və bayır ayaq-
cıqlara bölünür. Içəri ayaqcıq qasıq
bitişmə-
sinin yuxarı kənarına, bayır ayaqcıq isə qasıq
qabarcığına bağlanır. Nəticədə üçbucaqşəkil-
li yarıq – qasıq kanalının səthi həlqəsı əmələ
gəlir. Onun yuxarı hissəsində xarici çəp əzə-
lənin aponevrozundan əmələ gəlmiş köndə-
lən və qövsvari şəkildə vətər lifləri keçir.
Bunlara ayaqcıqlararası liflər –
fibrae inter-
crurales deyilir. Bayır və içəri ayaqcıqlardan
dərində və içəri tərəfdə, toxum ciyəsinin ar-
xasında xarici çəp əzələ aponevrozunun geri-
yə və içəri tərəfə çevrilməsi nəticəsində xa-
rici qasıq həlqəsinin
«üçüncü ayaqcığı» və
ya qayıdan bağ –
lig.reflexum əmələ gəlir.
Kişilərdə qasıq kanalının
xarici həlqəsi, qa-
dınlardakına nisbətən, daha böyükdür və adi
halda çeçələ barmağın ucunu sərbəst surətdə
buraxır.
Qasıq kanalından kişilərdə toxum ciyəsi,
qadınlarda isə uşaqlığın girdə bağı keçir.
Qayığabənzər sümük (os scaphoi-
deum) proksimal
cərgədə yerləşən bilək sü-
müklərinin mil tərəfdən birincisi və ən böyü-
yüdür (
şək. 14,9
). Üzərində mil, aypara, tra-
pesiyaşəkilli, trapesiyayabənzər və başlı sü-
müklərlə birləşməyə məxsus oynaq səthləri
vardır. Onun ovuc səthi çökək olub qayığı
xatırlatdığı üçün belə adlandırılmışdır.
54
Qaz ayaqları (pes ancerinus) orqaniz-
min bir neçə nahiyəsində rast gəlir. Bunlar-
dan biri göz yuvasıaltı sinirlə üz sinirinin kö-
pək çuxurunda anastomozlaşmasından əmələ
gəlir və
kiçik qaz ayağı – pes ancerinus mi-
nor adlanır
(
şək.85
– A,a
),
digəri isə üz sini-
rin kəlləxarici şaxələrindən əmələ gəlir.
Belə ki, üz siniri biz – məməyəbənər dəlik-
dən xaric olduqdan sonra qulaqaltı vəzinin
kütləsinə daxil olur və qulaqaltı kələf əmələ
gətirir. Bu kələfdən çıxan şaxələr birlikdə
böyük qaz ayağı –
pes ancerinus major
adlanır (
şək.85
– A,b
). Üzdə aparılan cərrahi
əməliyyatlar zamanı qeyd
olunan qaz
ayaqlarının və onların şaxələrinin proyek-
siyaları mütləq nəzərə alınmalıdır.
Səthi qaz ayağı – pes ancerinus superfi-
cialis, dərzi əzələsinin, yarımvətərli və nazik
əzələlərin vətərlərinin qamış sümüyünün içəri
kondilusu üzərindən keçərək, qamış qabarıq-
lığına bağlandığı yerdə əmələ gəlir (
şək. 85 B
).
Dərin qaz ayağı – pes ancerinus profun-
dus, yarımzarlı əzələ vətərinin bud sümüyü-
nün içəri kondilusunun arxa – yan səthində
enliləşərək üç dəstəyə bolünməsindən əmələ
gəlir.
Qəzəb venası (vena supraorbitalis)
alın nahiyəsinin dərialtı toxuma qatında şa-
quli istiqamətdə aşağıya doğru enir, burun
kokü nahiyəsində bucaq və göz yuvası vena-
ları ilə anastomozlaşır (
şək.86,8
). Insan
qəzəblənən zaman burun kökündə qaşçatıcı
və məğrurlar əzələsinin yığılması
nəticəsində venoz qanın hərəkəti çətinləşir,
vena şaquli zolaq şəklində alın dərisinin
Şəkil 85. Üzün sinirləri (A) və bud əzələləri (B)
A: böyük və kiçik qaz ayaqları oxlarla göstərilmişdir; B: səthi qaz ayağı oxla göstərilmişdir.
1 – rr.temporales n.facialis; 2 – rr.zygomatici n.facialis; 3 – m.zygomaticus major; 4 – ductus parotideus; 5 – m.masseter;
6 – rr.buccales n.facialis; 7 – r.marginalis mandibulae n.facialis; 8,9 – m.depressor anguli oris; 10,13 – rr.communicantes;
11 – n.infraorbitalis; 12 – m.orbicularis oculi; 14 – venter frontalis