Merkez laboratuvari
ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TESTLERİ
Yüklə 1,16 Mb.
|
- Bu səhifədəki naviqasiya:
- 2.15.SEROLOJİ - MANUEL ENFEKSİYON BELİRTEÇLERİ
- 2.17.MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI SONUÇ TESLİM SÜRELERİ
2.10.ANTİBİYOTİK DUYARLILIK TESTLERİ
Bakteriyoloji laboratuvarında antibiyotik duyarlılık testleri için CLSI (The Clinical and Laboratory Standards Institute- 2011) kriterleri uygulanmakta ve kısıtlı antibiyogram bildirimi yapılmaktadır. Klinisyen; ilgili örnekte üreyen mikroorganizma cinsi için kısıtlı sayıda antibiyotik duyarlılık sonucunu görmektedir. Ancak aşağıda yazılı durumlarda klinisyenler mikrobiyoloji laboratuvarı uzmanlarıyla görüşerek kısıtlanan diğer antibiyotik duyarlılık sonuçlarına ulaşabilmektedir. Bu durumlar;
2.13.MİKROSKOBİK İNCELEME TEST ADI Gaitada amip giardia aranması- Gaitanın Parazitolojik İncelenmesi GAİTADA PROTOZOA TROFOZOİTLERİNİN VE KİSTLERİNİN, PARAZİT YUMURTALARININ ARAŞTIRILMASI ÖRNEK KABI: Gaita kabı/Pnömotik sistem için gaita kabı ÖRNEK TÜRÜ: Taze gaita örneği ÖRNEK MİKTARI : 1 ml/1 gr HASTANIN HAZIRLANMASI: Hastaya gaita kabı verilir. Hastaların örnek verme dönemlerinde anti-asit, baryum sülfat, bizmut bileşikleri, anti-diareik laksatifler ve radyolojik kontrast maddeler kullanmamaları gerekmektedir. Bu maddelerin alımından en az 5 gün sonra örnek vermeleri uygundur. TRANSPORT SICAKLIĞI: Oda ısısı SAKLAMA ŞARTLARI : Örnek 30 dakika içinde laboratuara ulaştırılmalıdır. ÖRNEK RED KRİTERLERİ: Örneğin tuvaletten alınması, idrarla kontamine edilmesi, yarım saatten uzun süreli gecikmesi METOD : Makroskobik ve mikroskobik inceleme ÇALIŞMA ZAMANI: Her gün SONUÇ VERME ZAMANI: 60 dakika UYARI : Parazitolojik incelemelerde 3 gün üst üste örnek alınması gereklidir. Tek bir gaita örneğinde yapılan negatif değerlendirme parazitik patojenin bulunmadığını göstermez.
ÖRNEK KABI : Selofan bant yapıştırılarak hazırlanmış lam ÖRNEK TÜRÜ : Peri-anal bölgeye yapıştırılıp çekilen selofan bant HASTANIN HAZIRLANMASI: Hasta sabah tuvalete gitmeden, yataktayken selofan bandın uzun bir bölümü lam üzerinden kaldırılıp yapışkan yüzeyi peri-anal bölgenin çeşitli yerlerine bastırılır. Daha sonra yapışkan yüzey tekrar lam üzerine kapatılarak laboratuara ulaştırılır. TRANSPORT SICAKLIĞI: Oda ısısı ÖRNEK RED KRİTERLERİ: Uygunsuz zamanda ve uygunsuz şekilde alınan örnekler. METOD: Mikroskobik inceleme ÇALIŞMA ZAMANI: Hafta içi her gün SONUÇ VERME ZAMANI : 30 dakika TEST ADI ARB Boyama ASİDE DİRENÇLİ BAKTERİ ARAŞTIRILMASI TÜBERKÜLOZ BASİLİ ARAŞTIRILMASI ÖRNEK KABI: Steril kapaklı kap/Pnömotik sistem için taşıma kabı ÖRNEK TÜRÜ: Balgam, BAL sıvısı, açlık mide suyu, idrar, steril vücut sıvıları, doku biyopsi örnekleri, kan, kemik iliği, apse, gaita ÖRNEK MİKTARI: Örnekler mümkün olduğunca fazla miktarlarda gönderilmelidir. ÖRNEK ALINMASI: Balgam sabah aç karnına alınmalıdır. Hastanın derin bir inspirasyon sonrası öksürük ile vereceği örnek tercih edilmeli ve kuvvetli şüphelenildiğinde laboratuvar aranarak hastanın üç gün üst üste örnek vermesi sağlanmalıdır. *AMS sabah aç karnına (hastanın gece uyku süresince yuttuğu balgam) alınmalıdır. *İdrar, hastadan sabah alınan (gece uyku süresince mesanade birikmiş) orta akım idrarı olmalı ve üç gün ardı ardına tekrarlanmalıdır. Balgam: en az 3-5 ml AMS : en az 5-10 ml İdrar : 40 ml’den fazla Steril vücut sıvıları : en az 10-15 ml BOS : en az 2 ml BAL, bronş fırçalama örneği: en az 5 ml Doku biyopsi örneği: Yaklaşık 1 gr Gaita : en az 1 gr ÖRNEK RED KRİTERLERİ : Eküvyon ile alınmış örnekler METOD: Mikroskobik inceleme ÇALIŞMA ZAMANI: Hafta içi her gün SONUÇ VERME ZAMANI: En geç ertesi gün saat 16:00 REFERANS ARALIK: Negatif: Aside dirençli basil görülmedi. +1: Her 100 mikroskop sahasında 1-9 basil +2: Her 10 mikroskop sahasında 1-9 basil +3: Her mikroskop sahasında 1-9 basil +4: Her mikroskop sahasında >9 basil UYARI: Basilin saptanabilmesi için 5.000-10.000 basil/ml olması gerekmektedir. ARB boyama M.tuberculosis’e spesifik bir boyama değildir. Mycobacterium genusunun diğer üyeleri ve bazen Nocardia türleri ve Rhodococcus equi aside dirençli boyanabilir. Pozitifliğin kültür ile desteklenmesi gereklidir
ÖRNEK KABI : Steril kapaklı kap/Pnömotik sistem için taşıma kabı ÖRNEK TÜRÜ: Semen ÖRNEK MİKTARI : Tamamı HASTANIN HAZIRLANMASI : Örnek vermeden önce 3-5 gün cinsel perhiz uygulanmalıdır. Mastürbasyon uygulanarak elde edilen semenin tamamı laboratuar tarafından verilen kaba aktarılmalıdır. Bu sırada sabun, krem vb. harici maddeler kullanılmamalıdır. TRANSPORT SICAKLIĞI : Semen laboratuvar koşullarında verilmişse en kısa sürede etüve alınmalıdır. SAKLAMA ŞARTLARI: Semen laboratuvarda verilmemişse, 30 dakika içinde laboratuvara ulaştırılması gerekmektedir. ÖRNEK RED KRİTERLERİ: Cinsel perhiz zamanına uymayan hastalara ait örnekler, laboratuvara geç ulaştırılan örnekler METOD : Mikroskobik inceleme ÇALIŞMA ZAMANI : Hafta içi her gün saat 12’ye kadar SONUÇ VERME ZAMANI: Aynı gün saat 16:00 UYARI: Sperm incelemesinin sonuçları cinsel perhiz süresine, strese, travmaya, hastalıklara , sigara ve alkol kullanımına bağlı olarak değişiklik gösterebilmektedir. Normal olmayan sonuçlar alındığında 1-2 aylık periyotlarla en az 3 kez inceleme yapılması gerekir 2.15.SEROLOJİ - MANUEL ENFEKSİYON BELİRTEÇLERİTEST ADI BRUCELLA TARAMA TESTİ ROSE BENGAL AGLÜTİNASYON TESTİ ÖRNEK KABI : Sarı kapaklı tüp ÖRNEK TÜRÜ: Serum ÖRNEK MİKTARI : 1 ml TRANSPORT SICAKLIĞI: Oda sıcaklığında SAKLAMA ŞARTLARI: 2 – 8 C ÖRNEK RED KRİTERLERİ : Hemoliz ve lipemi METOD: Aglütinasyon ÇALIŞMA ZAMANI : Her gün SONUÇ VERME ZAMANI : 2 saat sonra REFERANS ARALIK : Negatif UYARI : Rose Bengal testi ile yalancı pozitiflikler görülebilir. Pozitif sonuçlar Coombs aglutinasyon testine alınmalıdır. TEST ADI BRUCELLA WRIGHT TESTİ BRUCELLA TÜP AGLUTİNASYON TESTİ ÖRNEK KABI : Sarı kapaklı tüp (serum), düz tüp (BOS) ÖRNEK TÜRÜ: Serum, BOS ÖRNEK MİKTARI : 1 ml TRANSPORT SICAKLIĞI: Oda sıcaklığında SAKLAMA ŞARTLARI : 2 – 8 °C ÖRNEK RED KRİTERLERİ : Hemoliz ve lipemi METOD: Aglütinasyon ÇALIŞMA ZAMANI: Hafta içi her gün SONUÇ VERME ZAMANI: 24 saat sonra REFERANS ARALIK <= 1/160 UYARI 1/160 ve üzerindeki titreler pozitif kabul edilir TEST ADI RPR, Rapid Plasma Reagin Test
ÖRNEK TÜRÜ :Serum ÖRNEK MİKTARI : 1 ml TRANSPORT SICAKLIĞI: Oda sıcaklığında SAKLAMA ŞARTLARI: 2 – 8 C ÖRNEK RED KRİTERLERİ : Hemoliz ve lipemi METOD : Aglutinasyon ÇALIŞMA ZAMANI: Her gün SONUÇ VERME ZAMANI : Ertesi gün REFERANS ARALIK: Negatif UYARI: Pozitif sonuçlar, özgül treponemal testlerle (TPHA, FTA, FTA-ABS) doğrulanmalıdır. Nontreponemal testler tedavi takibinde ve epidemiyolojik çalışmalarda yol göstericidir. TEST ADI TPHA TREPONEMA PALLİDUM HEMAGLUTİNASYON TEST ÖRNEK KABI: Sarı kapaklı tüp ÖRNEK TÜRÜ: Serum ÖRNEK MİKTARI : 1 ml HASTANIN HAZIRLANMASI : Hastadan açlık kanı alınmalıdır. TRANSPORT SICAKLIĞI: Oda sıcaklığında SAKLAMA ŞARTLARI : 2 – 8 C ÖRNEK RED KRİTERLERİ : Hemoliz ve lipemi METOD: İndirekt hemaglutinasyon ÇALIŞMA ZAMANI: Her gün SONUÇ VERME ZAMANI: 1 saat REFERANS ARALIK: Negatif UYARI : Primer sifiliz döneminde duyarlılığı düşüktür
ÖRNEK KABI : Sarı kapaklı tüp ÖRNEK TÜRÜ: Serum ÖRNEK MİKTARI :1 ml TRANSPORT SICAKLIĞI :Oda sıcaklığında SAKLAMA ŞARTLARI : 2 – 8 C ÖRNEK RED KRİTERLERİ :Hemoliz ve lipemi METOD : Nefelometri ÇALIŞMA ZAMANI : Her gün SONUÇ VERME ZAMANI: 2 saat REFERANS ARALIK : 0 – 200 IU / ml UYARI : Monoklonal gammopatilerde yalancı yüksek ASO konsantrasyonları ortaya çıkabilir.
ÖRNEK KABI : Sarı kapaklı tüp ÖRNEK TÜRÜ : Serum ÖRNEK MİKTARI: 1 ml TRANSPORT SICAKLIĞI: Oda sıcaklığında SAKLAMA ŞARTLARI : 2 – 8 C ÖRNEK RED KRİTERLERİ : Hemoliz ve lipemi METOD : Nefelometri ÇALIŞMA ZAMANI: Her gün SONUÇ VERME ZAMANI : 2 saat REFERANS ARALIK: 0 – 0,8 mg / dL UYARI : Oral kontraseptifler CRP düzeylerini etkileyebilir TEST ADI RF ROMATOİD FAKTÖR ÖRNEK KABI : Sarı kapaklı tüp ÖRNEK TÜRÜ : Serum ÖRNEK MİKTARI : 1 ml TRANSPORT SICAKLIĞI : Oda sıcaklığında SAKLAMA ŞARTLARI : 2 – 8 C ÖRNEK RED KRİTERLERİ : Hemoliz ve lipemi METOD : Nefelometri ÇALIŞMA ZAMANI : Her gün SONUÇ VERME ZAMANI : 2 saat REFERANS ARALIK: 0 – 20 IU / ml TEST ADI IMMUNOGLOBULİN E IgE SERUM ÖRNEK KABI : Sarı kapaklı tüp ÖRNEK TÜRÜ : Serum ÖRNEK MİKTARI : 1 ml TRANSPORT SICAKLIĞI: Oda sıcaklığında SAKLAMA ŞARTLARI: 2 – 8 C ÖRNEK RED KRİTERLERİ : Hemoliz ve lipemi METOD : Nefelometri ÇALIŞMA ZAMANI: Her gün SONUÇ VERME ZAMANI: 2 saat REFERANS ARALIK : 0 – 100 IU/mL UYARI : IgE düzeyinin normal olması alerjik hastalık bulunmadığını göstermez. 2.17.MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI SONUÇ TESLİM SÜRELERİ
Yüklə 1,16 Mb. Dostları ilə paylaş:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||