55
Batında asit varlığı postpartum komplikasyon gelişimini 2,9 kat
arttırmıştır ve bu istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,001). (Tablo-10)
Yatışından doğuma kadar geçen süre ile postpartum komplikasyon
gelişimi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmaktadır ve süre
kısaldıkça postpartum komplikasyon gelişimi artmaktadır(p=0,009, OR=0.8, GA
(%95)= 0,7–0,9). (Tablo-10)
Oligüri postpartum komplikasyon gelişimini 1,7 kat arttırmıştır ve bu
istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur(p=0,029)(p<0,05).(Tablo-10)
Sistolik kan basıncı≥160 mmHg olması, diastolik kan basıncı≥110mmHg
olması, baş ağrısı, görme bulanıklığı, epigastrik hassasiyet, bulantı-kusma, baş
dönmesi, doğum sırasında gestasyonel yaş<32 hafta olması, C/S’nin doğum
eylemi olmadan veya doğum eylemi sonrası olması, postpartum hastanede
kalış süresi(gün), eklampsi, EMR, abruptio plasenta ile postpartum
komplikasyon gelişimi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki
saptanmamıştır(p>0,05).(Tablo-10)
56
Tablo 10: Ağır preeklampsi ile Hellp Sendromlu kadınlarda patoloji, klinik
bulgular, doğum eylemi ve doğumun postpartum komplikasyonlarla
ilişkisi
Olaylar
n=578 Postpartum komplikasyonu olan
kadınlar
n(%)ª
p
OR
GA
(%95)
Patolojinin tipi
Ağır preeklampsi(yalnız)
467 (80,8) 80 (17,1)
<0,001
0,1
0,1 – 0,2
Hellp Sendromu(yalnız) 9(1,6)
4(44,4) 0,086 0,2 0,1-1,2
Hellp Sendromu ve
A.preeklampsi
102 (17,6) 65 (63,7)
<0,001
8,4 5,6-13,4
Klinik bulgular
Sistolik kan basıncı≥160
mmHg
531 (91,9) 135 (25,4) 0,864
0,9
0,4 – 2,4
Diastolik kan
basıncı≥110mmHg
472 (81,7) 115 (24,4) 0,651
0,9
0,5 – 1,6
Baş agrısı
338 (58,5) 80 (23,7)
0,276
0,8
0,5 – 1,2
Görme bulanıklığı
172 (29,8) 49 (28,5)
0,839
1,0
0,6 – 1,8
Epigastrik hassasiyet
62 (10,7)
27 (43,5)
0,854
1,1
0,5 – 2,4
Bulantı-kusma
45 (7,8)
12 (26,7)
0,752
1,2
0,5 – 2,9
Baş dönmesi
13 (2,2)
5 (38,5)
0,071
3,8
0,9
–
16,4
Asit
82 (19,4)
40 (48,8)
<0,001
2,9
1,6 – 5,0
Doğum
Gestasyonel yaş<32
hafta
135 (23,4) 48 (35,6)
0,881
1,1
0,5 – 2,1
C/S
Doğum eylemi olmadan
350 (82,7) 100 (28,6) referans
Doğum eylemi sonrası
73 (17,3)
27 (38,0)
0,355
1,3
0,7 – 2,5
Yatışından doğuma kadar
geçen süre(gün)
1,4±1,7 1,0±1,3 0,009
0,8
0,7 – 0,9
Postpartum hastanede kalış
süresi(gün)
11,6±17,6 12,9±18,5 0,167
1,0
0,9 – 1,0
Oligüri (400 ml/24 saat veya
30ml/saat)
221 (38,2) 73 (33,0)
0,029
1,7
1,1 – 2,8
Eklampsi
27 (4,7)
13 (48,1)
0,537
1,4
0,5 – 4,2
EMR
10 (1,7)
2 (20,0)
0,504
0,6
0,1 – 3,1
Abruptio plasenta
28 (4,8)
10 (35,7)
0,756
1,2
0,4 – 3,5
ª postpartum komplikasyonu olan hastalarda klinik özellik sayısı/klinik
özelliğin toplam sayısı
57
Trombosit sayımı <100.000/mm³ olması postpartum komplikasyon
gelişimini 7,7 kat arttırmıştır ve bu istatistiksel olarak anlamlı
bulunmuştur(p<0,001). (Tablo-11)
AST≥70 U/L olması postpartum komplikasyon gelişimini 6 kat arttırmıştır
ve bu istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p=0,022) (p<0,05).(Tablo-11)
LDH≥600 U/L olması ve Serum Ürik asit≥5.5mg/dl olması ile postpartum
komplikasyon gelişimi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki
saptanmamıştır (p>0,05) (Tablo-11)
Tablo 11: Ağır preeklampsi ile Hellp Sendromlu kadınlarda laboratuvar
bulgularının postpartum komplikasyonlarla ilişkisi
Olaylar
Postpartum
komplikasyonu
olan
kadınlar
n(%)ª
P
OR
GA
(%95)
Trombosit sayımı <100.000/mm³
(n=541)
124
(22,9)
73 (58,9) <0,001
7,7 4,6
–
12,9
LDH≥600 U/L (n=461)
80 (17,4) 49 (61,3) 0,241
1,6
0,7
–
3,2
AST≥70 U/L (n=474)
144
(30,4)
72 (50,0) 0,022
6,0 3,1
–
11,5
Serum Ürik asit≥5.5mg/dl (n=438)
331
(75,6)
102
(30,8)
0,998 0,9
0,6 –
1,8
ª postpartum komplikasyonu olan hastalarda klinik özellik sayısı/klinik özelliğin
toplam sayısı
Trombosit <100.000/mm³ olan hastalarda postpartum eklampsi
görülme oranı 3 (%2,4) ve Trombosit ≥100.000 /mm³ olan hastalarda ise
ortalama 1 (%0,2) dir ve bu fark Trombosit <100.000/mm³ olan hastalarda
Trombosit ≥100.000 /mm³ olan hastalara göre istatistiksel olarak anlamlı
derecede yüksek bulunmuştur (p=0,039)(p<0,05). (Tablo-12)
32>32>
Dostları ilə paylaş: |