|
Microsoft Word dr. Abdulkadir turgut tez doc
44
fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır(p=0,876)(p>0,05). Her iki gurupta
Hellp Sendromu öyküsü, IUGK öyküsü, ailede erken inme öyküsüne
rastlanmamıştır.(Tablo-4)
Önceki gebeliğinde eklampsi öyküsü, fetal kayıp öyküsü, abortus öyküsü,
postpartum ex öyküsü, pregestasyonel diabetes mellitus, gestasyonel mellitus,
ailede koroner arter hastalığı ve kalp krizi öyküsü açısından
karşılaştırıldıklarında ağır preeklampsi ve Hellp grupları arasında istatistiksel
olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır.(p>0,05) .(Tablo-4)
Ağır preeklempsili kadınların%0,6’sının önceki gebeliklerinde abruptio
plasenta öyküsü varken, Hellp Sendromu olan hastaların hiç birisinin önceki
gebeliğinde abruptio plasenta öyküsü bulunmamaktadır. Ancak bu fark
istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır(p=0,527)(p>0,05)(Tablo-4)
Tablo 4: Maternal risk faktörleri açısından Ağır preeklampsi ile Hellp
Sendromunun karşılaştırılması
Özellik Ağır
preeklampsi
(Hellp
olmaksızın)
n:467
Hellp
Sendromu
n:111
Odds ratio (GA
%95)
p
Önceki gebeliğinde
Hipertansiyon öyküsü
51 (10,9)
7 (6,3)
1,821 (0,80-4,13)
0,146
Eklampsi öyküsü
2 (0,4)
1 (0,9)
0,473 (0,43-5,27)
0,473
Fetal kayıp öyküsü
34 (7,3)
7 (6,3)
1,167 (0,50-2,71)
0,719
Abruptio plasenta
öyküsü
3 (0,6)
-
0,527
Abortus
97(20,8)
17(15,3)
1,450(0,83-2,55)
0,194
Postpartum ex
9 (1,9)
-
0,145
Kronik hipertansiyon öyküsü 40 (8,6)
9 (8,1)
1,062 (0,50-2,26)
0,876
Pregestasyonel diabetes
mellitus
2 (0,4)
-
-
0,653
Gestasyonel diabetes
mellitus
13 (2,8)
3 (2,7)
1,031 (0,29-3,68)
0,630
Ailede koroner arter hast
kalp krizi öyküsü
7 (1,5)
3 (2,7)
0,548 (0,14-2,15)
0,298
45
Ağır preeklampsili kadınların%60,0’ ının baş ağrısı semptomu varken, bu rakam
Hellp Sendromu olan hastalarda %52,3’ tür. Ancak bu fark istatistiksel olarak
anlamlı değildir(p=0,139) (p>0,05). Aynı şekilde görme bulanıklığı, bulantı ve
kusma, baş dönmesi ve en az bir semptomu olanlar açısından
karşılaştırıldıklarında ağır preeklampsi ve Hellp grupları arasında istatistiksel
olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır(p>0,05) .(Tablo-5)
Hellp Sendromu olan hastalarda epigastrik hassasiyet (%32,4), ağır
preeklampsili hastalara göre (%5,6) daha yüksektir ve bu fark istatistiksel olarak
anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0,001). (Tablo-5)
Tablo 5: Başvuru semptomları açısından Ağır preeklampsi ile Hellp
sendromunun karşılaştırılması
Semptomlar Ağır
preeklampsi
(Hellp
olmaksızın)
n:467
Hellp
Sendromu
n:111
Odds ratio (GA
%95)
p
Baş ağrısı
280 (60,0)
58 (52,3)
1,368 (0,90-2,07)
0,139
Görme bulanıklığı
132 (28,3)
40 (36,0)
0,699 (0,45-1,08)
0,107
Epigastrik hassasiyet
26 (5,6)
36 (32,4)
0,123 (0,07-0,21)
<0,001
Bulantı ve kusma
38 (8,1)
7 (6,3)
1,316 (0,57-3,03)
0,518
Baş dönmesi
12 (2,6)
1 (0,9)
2,901 (0,37-22,55)
0,252
En az 1 semptom
162 (34,7)
32 (28,8)
1,311 (0,83-2,06)
0,240
Ağır preeklempsili hastaların yatıştaki gestasyonel haftaları ortalama
34,4±3,6 ve Hellp Sendromu olan hastaların ise ortalama 33,1±3,6 dır ve bu
fark Ağır preeklampsi grubunda Hellp grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı
derecede yüksek bulunmuştur(p=0,001). (Tablo-6)
Ağır preeklampsili hastaların doğumdaki gestasyonel haftaları ortalama
34,6±3,6 ve Hellp Sendromu olan hastaların ise ortalama 33,2±3,6 dır ve bu
fark Ağır preeklampsi grubunda Hellp grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı
derecede yüksek bulunmuştur(p<0,001). (Tablo-6)
Ağır preeklampsili hastalarda yatışından doğuma kadar geçen süre
ortalama 1,5±1,7 ve Hellp Sendromu olan hastalarda ise ortalama 0,7±1,1
46
gündür ve bu fark Ağır preeklampsi grubunda Hellp grubuna göre istatistiksel
olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0,001). (Tablo-6)
Ağır preeklampsili hastalarda C/S ile doğum oranı 333 (%71,3) ve Hellp
Sendromu olan hastalarda ise 90 (%81,1) dır ve bu fark Hellp grubunda Ağır
preeklampsi grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek
bulunmuştur (p=0,037). (Tablo-6)
Ağır preeklampsili hastalarda vajinal doğum oranı 134 (%28,7) ve Hellp
Sendromu olan hastalarda ise 21 (%18,9) dir ve bu fark Ağır preeklampsi
grubunda Hellp grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek
bulunmuştur (p=0,037). (Tablo-6)
Ağır preeklampsili hastalarda postpartum oligüri oranı 85 (%18,2) ve Hellp
Sendromu olan hastalarda ise 37 (%33,3) dir ve bu fark Hellp grubunda Ağır
preeklampsi grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek
bulunmuştur (p<0,001). (Tablo-6)
Gravida, parite, antepartum ve postpartum sistolik ve diyastolik kan
basıncı , yaş, C/S olanlarda batında asit varlığı ve miktarı, amniotik sıvının
berrak veya mekonyumlu oluşu, C/S öncesi doğum eylemi varlığı, prepartum
oligüri, prepartum ve postpartum eklampsi, EMR ve korioamnionit açısından
karşılaştırıldıklarında ağır preeklampsi ve Hellp grupları arasında istatistiksel
olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır(p>0,05) .(Tablo-6)
Dostları ilə paylaş: |
|
|